中医护理查房在心内科中医特色护理管理中的应用

咸明

淄川区中医院，山东省淄博市 255100

摘要：目的：对中医护理查房在心内科中医特色护理管理实施的效果进行探讨。方法：随机选取2019年1月～2020年12月于医院心内科行中医治疗的200例患者和20名护士为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100例患者，10名护士。对照组实行常规护理管理，观察组在对照组的基础上引入中医护理查房。比较两组的护理质量，调查两组患者对护理管理的认可度。结果：观察组护士在中药知识掌握、中医护理操作技能、中医情志护理、中医四诊体检、辨证分型和施护方面的得分明显高于对照组（Ｐ＜0．05）；观察组患者对中医护理查房的认可度明显高于对照组（Ｐ＜0．05）。结论：中医护理查房用于心内科中医特色护理管理，可显著提升护士对中医理论知识和中医操作技术的掌握，促进护理质量提升，让患者获得更佳的中医护理服务，提升患者认可度。

关键词：中医护理查房；心内科；中医特色护理；护理管理

引言

随着人们生活水平的提高及生活方式的转变，心血管疾病的发病率正在逐渐上升，所以心内科对医护人员的需求以及专业要求也随之增加。护理工作要求护理人员知识多样化、技术精湛、擅于沟通、有服务精神等，为提高护理质量，在常规护理的基础上的增加特色中医护理的方法在临床上收获很多好评，中医护理以人为本，注重整体，辨证施护，个性化强，操作灵活多样，可与常规护理相互补充，而中医护理质量是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术和工作效率的重要标志。

1资料与方法

1．1一般资料

随机选取2019年1月～2020年12月在医院心内科进行中医治疗的200例患者和20名护士为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100例患者，10名护士。护士均为女性。观察组患者男58例，女42例；年龄48～75岁；护士年龄20～35岁；学历大专6名，本科4名。对照组患者男60例，女40例；年龄50～75岁；护士年龄21～36岁；学历大专5名、本科5名。两组患者和护士一般资料比较无显著性差异（Ｐ＞0．05），具有可比性。研究对象均自愿参与研究。

1．2方法

对照组采用常规方式进行护理，护理人员跟随医生或护士长到心内科病房查房，对存在的问题进行讨论和分析，提出解决措施等。同时根据患者需求提供相关护理服务，做好健康宣教和释疑工作等。观察组在对照组的基础上引入中医护理查房。（1）强化中医健康教育理念，在疾病管理过程中，提升患者对中医疾病管理、康复等方面的认知，提升患者对中医护理的依从性和可信度。（2）中医护理理论知识讲解和中医护理操作：责任护士向患者讲解中医护理知识和中医操作技术等，如中医饮食、中医行为指导等，并对患者提出的疑问进行答复；主任医师和护士长对护士的讲解和答复情况进行评估，对不足之处予以指出。（3）并发症护理，如患者有胸闷之症，护理人员可帮助患者保持优质的睡眠，并为患者创造良好的休息环境。如患者有呼吸困难，护理人员需要对患者的生命体征进行严密观察，若喘逆甚剧，张口抬肩，端坐呼吸，则为喘脱之状，护理人员需立刻告知医生，并积极配合抢救。（4）中医技术，由具有丰富中医护理经验的护理人员实施艾灸、耳穴压豆、穴位贴敷等，需根据患者病情选择穴位，并观察患者实施期间的反应，同时注意操作规范，且保持无菌环境。

1．3观察指标

评价两组的护理质量，包括中药知识掌握、中医护理操作技能、中医情志护理、中医四诊体检、辨证分型和施护，每项目得分在0～100分，得分越高表明护理质量越佳。以问卷形式调查两组患者对护理管理模式的认可度，由患者以匿名形式参与调查，分为认可、不认可。

1．4统计学方法

采用SPSS20．0统计软件，计量资料采用均值±标准差( ）表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ²检验。

2结果

2．1两组护理质量评分比较

观察组护士的各项质量评分均高于对照组（Ｐ＜0．05）。见表1。

表1两组护理质量评分比较（分， ）

组别	中药知识掌握	中医护理操作技能	中医情志护理	中医四诊体检	辨证分型和施护
对照组	８４．１２±４．３６	８５．０６±５．２１	８５．２２±４．１７	８５．８８±５．３８	８６．９１±３．２２
观察组	９３．８１±４．７６	９４．２８±５．０７	９４．４４±３．８６	９２．６７±４．１１	９２．８５±４．１８
ｔ	４．７５	４．０１	５．１３	３．１７	３．５６
Ｐ	０．００	０．００	０．００	０．００	０．００

2.2两组患者对护理模式的认可度

观察组患者对中医护理查房的认可度明显高于对照组（Ｐ＜0．05）。见表2。

表2两组患者对护理模式的认可度

组别	认可（例）	不认可（例）	认可度（％）
对照组	87	13	８７．００
观察组	98	２	９８．００
χ２			８．７２
Ｐ			０．００

3讨论

中医理论与中华文化紧密相连，是中华文化的一部分，中医理论源远流长，是一种疗效极佳的经验医学，中医与西医配合治疗能够最大化改善患者的健康状况，提高患者身体康复能力，提高患者生活质量。本研究结果显示，中医护理查房可明显提升护理质量，提高患者满意度。中医护理查房可针对患者的不良情绪采用具有中医特色的情志护理、中药护理及饮食调护，提高护理服务质量。中医护理查房还可让患者更好地了解中医护理，从而积极配合中医护理操作，提高中医护理效果。中医护理查房可拓展护士的中医护理知识，现场讲解和模拟能够加深印象，增加护理人员对中医护理知识的掌握。中医护理查房通过分析、讨论及护士长点评等，能够提高护理人员的批判性思维能力，获得一定的实践经验，提高综合能力。中医护理查房的实施能够营造良好的中医护理文化氛围，树立辨证施护和整体护理观念，通过提出问题、组织讨论、反复学习和中医护理技术实操，提高护士的学习兴趣和综合能力，从而更好地为患者提供护理服务。

结语

综上所述，优化心内科特色中医护理管理流程，对提高护理质量有很大作用，可有效提高护理质量，提高患者的满意度。

参考文献

［1］冯庆梅．中医护理质量持续改进的做法与效果［J］．西部中医药，2017，30（1）：116118．

［2］倪荣坤．心血管内科实施整体护理对提高护理质量的作用［J］．中国医药指南，2019，17（28）：285-286．

［3］廖琼珍．心内科中医特色护理指标的建立与成效［J］．中医药管理杂志，2019，27（4）：188-190．