磷酸肌酸钠在小儿心肌炎治疗中的疗效及对减少心肌酶水平恢复时间分析

唐艳荣 王健 阴丽霞

山东省聊城市茌平区人民医院 山东省茌平区 252100

摘要：目的：小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗并观察其效果。方法：观察患儿为我科治疗的小儿心肌炎70例，起止时间为2019年6月--2021年6月，分组方法为根据患儿入院号随机分成一组与二组，两组患儿分别采用磷酸肌酸钠治疗和常规治疗，对比两组治疗方法效果。结果：（1）一组和二组满意率、有效率比较，一组满意率、有效率高于二组，（P<0.05），结果有差异。（2）一组和二组心肌酶恢复时间比较，一组心肌酶恢复时间低于二组，（P<0.05），结果有差异。结论：小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗效果优良，该方法可推广。

关键词：心肌酶；小儿；磷酸肌酸钠；心肌炎

小儿心肌炎引起的主要原因是病毒感染，患儿一旦形成心肌炎后，该种病症可以分成3个阶段，分别是急性期、迁延期和慢性期。患儿进入迁延期一般在半年左右，同时病情进入到慢性期后，如果还不能获得有效治疗，将会影响患儿心脏功能。临床上对小儿心肌炎治疗时，主要的治疗方法是开展药物治疗。临床上可以应用在小儿心肌炎治疗中的药物有多种，而且不同的药物治疗后会有不同的效果，因此，临床医生需要帮助患儿选择最佳的治疗方案。本次研究中，为了帮助小儿心肌炎患儿选择最佳方案，通过知网、维普等关键词检索后获得，小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗后有良好的效果，但是该种治疗方案在实际的小儿心肌炎中治疗后效果如何，还需临床医生对其开展研究，并且以研究数据作为支撑，为小儿心肌炎患儿选择最佳方案，以此来提高小儿心肌炎患儿治疗效果。基于此，本组研究小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗并观察其效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择我科治疗的小儿心肌炎患儿作为观察对象，并且将患儿分成一组与二组。一组随机编入35例小儿心肌炎患儿，对小儿心肌炎患儿年龄分析，年龄在6月--6岁，平均2.53±0.45岁；对小儿心肌炎患儿病程分析，病程在3周--23周，平均12.46±2.63周；对小儿心肌炎患儿性别分析，有男性患儿20例，女性患儿15例。二组随机编入35例小儿心肌炎患儿，对小儿心肌炎患儿年龄分析，年龄在6月--6岁，平均2.43±0.47岁；对小儿心肌炎患儿病程分析，病程在3周--23周，平均12.64±2.57周；对小儿心肌炎患儿性别分析，有男性患儿21例，女性患儿14例。（P>0.05），资料有差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组采用常规治疗，这种治疗方法为对症治疗模式，比如对患儿使用维生素c、美心力、果糖、门冬氨酸钾镁治疗等，患儿使用以上药物连续治疗3周。

1.2.2一组

一组首先需要使用二组治疗方案，在该种治疗方案上结合磷酸肌酸钠治疗，患儿每次使用500mg，静脉滴注，每天使用1次，连续治疗3周。

1.3观察指标

1.3.1治疗有效率

治疗有效率采用三级评价指标，分别是治愈、好转和无效。治愈为患儿心电图和心肌酶完全恢复正常；好转为心电图和心肌酶有明显改善；无效为没有满足以上标准患儿。总有效率=（治愈+好转）/总数*100%。

1.3.2治疗满意度

治疗满意度采用我科的主观满意度调查量表，是否满意以患儿家属评价为标准。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x² 检验，P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗满意度和治疗有效率

一组和二组满意率、有效率比较在表1呈现：

表1两组治疗满意度和治疗有效率对照

组别	数例	治疗满意度	治疗有效率
			治愈	好转	无效	总有效率
一组	35（例）	33（例）94.28%	21（例）	13（例）	1（例）	34（例）97.42%
二组	35（例）	27（例）77.14%	18（例）	11（例）	6（例）	29（例）82.85%
X2	--	13.271	--	--	--	11.085
p	--	0.013	--	--	--	0.018

2.2两组心肌酶恢复时间

一组和二组心肌酶恢复时间比较在表2呈现：

表2两组心肌酶恢复时间对照

组别	数例	心肌酶恢复时间
一组	35（例）	9.73±1.23（d）
二组	35（例）	13.48±2.01（d）
t	--	4.142
p	--	0.028

3.讨论

小儿心肌炎在临床上属于常见病症，这种病症一般发病急，病情重，严重时会引起心力衰竭，影响患儿心脏功能。临床上小儿心肌炎治疗过程中，主要采用常规治疗模式，这种方法为对症治疗，根据患儿不同的临床症状选择不同的药物治疗。比如小儿有心律失常时，对小儿选择利多卡因治疗，小儿有心力衰竭时，使用血管扩张药物治疗，以此来帮助患儿恢复心脏健康。临床上采用常规治疗有良好的效果，但是该种治疗模式效果还有提升空间。为了提高常规治疗小儿心肌炎效果，本次结合磷酸肌酸钠治疗，该类药物主要含有磷酸肌酸二钠盐四水化合物，药物的主要作用是促进心肌代谢，改善心肌缺血状态，以此来帮助患儿快速恢复心脏功能，使其心肌酶恢复到正常水平。

在本次研究中，对一组和二组满意率、有效率比较分析，一组是94.28%、97.2%，二组是77.14%、82.85%，（x²=12.127,p=0.015），结果有差异。再对一组和二组心肌酶恢复时间比较分析，一组是9.73±1.23（d），二组是13.48±2.01（d），（t=4.142,p=0.028），结果有差异。从上述数据中分析获得，小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗后效果优良，该治疗方法值得在临床上推广。

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