妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响研究

马丽珍

怒江州兰坪县疾病预防控制中心 兰坪县 671400

【摘要】目的：分析研究采用妊娠晚期护理干预对于产妇选择分娩方式的影响效果。方法：将2020年1月-2020年7月于我进修医院接受治疗的孕妇当中选择出100位，按照抽样法的方式分为参照组和实验组。参照组50位患者采用常规护理模式，实验组位患者在参照组的基础上应用妊娠晚期护理模式。观察记录两组患者选择剖宫产的概率，进行对比分析。结果：参照组50位患者选择剖宫产的概率远高于实验组患者，两组数据差异较大，具有统计学意义（p<0.05）。结论：妊娠晚期护理模式能够显著的提升自然阴道分娩的概率，为产后对于孕妇的护理提供了便利，值得推广使用。

【关键词】分娩方式；妊娠晚期；护理干预；

分娩是指从母体当中作为一个新个体出现的过程。临床上最常见的两种方式为自然阴道分娩和剖宫产，分娩方式不同对于婴儿以及产妇的影响也不同。大多数的孕妇在分娩时通常会因为害怕疼而选择进行剖腹产手术，相较于自然阴道分娩来说，剖腹产手术会对产妇造成较为严重的损伤，并且在手术以后恢复的过程当中发生并发症的概率较大，对于产妇以及新生儿的手术预后没有好处。根据相关研究能够看出，运用合理的护理模式进行干预能够有效的降低产妇选择剖宫产的概率^[1]，对新生儿以及产妇起到较为积极的作用，所以本次实验主要研究了妊娠晚期护理模式对于产妇选择分娩方式的影响效果，以下是具体的实验数据。

1. 基本资料与方法

1.1基本资料

将2020年1月-2020年7月于我进修医院接受治疗的孕妇当中选择出100位，按照抽样法的方式分为参照组和实验组。所有患者的年龄在（23-35）岁之间，平均年龄为（28.31±1.21）岁，其中参照组50位患者，年龄在（23-32）岁之间，平均年龄为（28.11±1.12）岁；实验组50位患者，年龄在（25-35）岁之间，平均年龄为（29.01±1.02）岁。两组患者的年龄差距较小，不具有统计学意义（p>0.05）^[2]。所有患者都是自愿参加本次实验，并且签署了知情同意书。

1.2方法

参照组50位患者采用常规护理模式，对患者进行分娩相关的知识宣教；根据患者的身体状况进行按摩护理，舒缓患者身体的不适等。

实验组50位患者在参照组的基础上应用妊娠晚期护理模式，①心理情绪干预。在进行分娩以前患者容易出现紧张、不安以及焦虑等不良心理情绪，其中初产妇的状况更加严重，所以需要医疗护理人员耐心的缓解，鼓励并且安慰患者提升信心；②生活习惯干预。保证产妇在待产时睡眠质量良好且睡眠时间充足，提升患者的治疗依从性；保证患者每天的营养摄入充足，严格控制饮食；知道产妇对其会阴进行清洁，防止感染的状况发生^[3]；③健康知识宣教。由医疗护理人员对产妇进行讲述不同的分娩方法和分娩过程当中的注意事项等，并且较为明确的告知患者对于两种不同分娩方式的优点和缺点；④对胎儿的胎心严格检测。在产妇进行待产的时间内，医疗护理人员需要对于胎儿的各项指标进行严格检测，其中包括胎心等等，以此来保证胎儿的状况良好，增加产妇对于分娩的信心^[4]。

1.3观察指标

观察记录两组患者再进行不同护理模式的干预以后选择剖宫产的概率，进行对比分析。剖宫产率=剖宫例数/总例数⨉100.00%。

1.4统计学分析

将试验资料进行充分整理，录入表格，运用统计学SPSS22.0软件检验，（均数±标准差）形式数据为计量资料，行t检验；百分比形式数据为计数资料，行卡方检验；如统计学软件计算结果存在意义，以p＜0.05表示。

2. 结果

2.1两组患者剖宫产的选择概率

参照组50位患者选择剖宫产的概率远高于实验组50位患者选择剖宫产的概率，两组数据差异较大，具有统计学意义（p<0.05），详细数据见表1。

表1两组患者选择剖宫产的概率对比[例（%）]

组别	例数	自然阴道分娩	剖宫产
实验组	n=50	47（94.00%）	3（6.00%）
参照组	n=50	38（76.00%）	12（24.00%）
X2值		6.3529	6.3529
p值		0.0117	0.0117

3. 讨论

孕妇在分娩前常选用的分娩方式有自然阴道分娩和剖宫产两种，剖宫产是指使用手术的方法把孕妇的腹部以及子宫剖开直接取出胎儿的方法，能够避免患者感受阵阵疼痛。但是因为手术后的切口较大，对于患者的损伤较大并且不易恢复。自然阴道分娩又被称为顺产，是指患者通过阴道分娩的方法将胎儿产出，是目前临床上最为理想的分娩方法，这种方式能够更好的排除患者体内积存的羊水，并且对孕妇身体的没有损害，产后恢复较快。但是大部分产妇在分娩前的情绪都不稳定，因为镇痛、宫缩等问题导致患者会出现不安、紧张以及焦虑的不良心理情绪，进而促使产妇选择剖宫产的方法，同时对患者自身以及胎儿造成较大的损伤^[5]。根据实验数据参照组50位患者选择剖宫产的概率远高于实验组50位患者选择剖宫产的概率，两组数据差异较大，具有统计学意义（p<0.05）能够看出，所以在产妇分娩前应用较好的护理干预，能够显著提升选择自然阴道分娩的概率，对产妇以及胎儿的损害都降到最小。

综上所述，妊娠晚期护理管理模式对于产妇选择分娩方式具有较大的影响作用，有效的缓解患者的不良心理情绪，促使患者选择自然阴道分娩的概率上升，值得推广到临床上应用。

参考文献:

[1] 刘海艳. 妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响研究[J]. 健康大视野,2021(13):13.

[2] 李健. 妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响[J]. 婚育与健康,2021(12):25.

[3] 周杰. 妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响分析[J]. 中国保健营养,2020,30(9):227.

[4] 陈娜娜. 妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(5):83-84.

[5] 陈小英. 妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响观察[J]. 基层医学论坛,2017,21(33):4622-4623.