脐灸治疗脾虚泄泻的护理成效观察

何波 陈治红（通讯作者）

重庆市丰都县中医院 重庆 408200

[摘要]目的：研究分析脐灸治疗脾虚泄泻患者的护理方法。方法：选取2020年5月－2021年11月在我院进行治疗的100例脾虚泄泻的患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组患者采取常规的护理措施，实验组患者在对照组的基础上采取脐灸治疗，分别观察两组患者的护理有效率和护理满意度并进行对比。结果：实验组患者护理有效率（92.00%）大于对照组患者护理有效率（72.00%），实验组患者护理满意度为（94.00%）大于对照组患者护理满意度（78.00%），差异明显（P＜0.05）。结论：对脾虚泄泻的患者采取脐灸治疗具有很好的疗效，在提高护理有效率的同时也提升了护理满意度，值得在临床进行推广和使用。

关键词：脐灸；脾虚泄泻；护理成效

生活中很多原因都会引起腹泻的，腹泻也是常见的病症。中医中将腹泻称为泄泻，泄泻是以排便次数增多，粪便溏稀或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病症。大多数是由于脾胃功能运化失职，湿邪内盛所导致。泄泻的病因，有感受外邪、饮食所伤、情志失调、禀赋不足及体虚久病等，主要病机是脾胃受损，湿困脾士，脾胃运化失司，肠道分清泌浊，传导功能失司。泄泻的基本病机为脾虚湿盛^[1]。本次研究主要是分析脐灸治疗脾虚泄泻的护理成效，现将结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2020年5月－2021年11月在我院进行治疗的100例脾虚泄泻的患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组。对照组中男女患者分别为28例和22例，年龄在20-64岁，平均年龄为（42.12±1.52）岁；实验组中男女患者分别为27例和23例，年龄在21-65岁，平均年龄为（43.89±1.21）岁。对比两组患者的性别和年龄发现，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理措施：（1）监测排便情况、伴随症状，全身情况及生化指标。对于急性起病、全身症状明显的患者应注意休息、腹部保暖，可用热敷以减少肠道运动，减少排便次数，并有利于腹痛等症状的减轻。（2）饮食要以少渣，容易消化的食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物，急性腹泻应根据病情和医嘱，给予禁食、流食、半流食或软食。（3）排便频繁时，粪便的刺激可导致肛周皮肤损伤，引起糜烂及感染，排便后应用温水清洗肛周，保持清洁干燥，涂抹无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤或促进损伤处愈合。（4）动态观察患者的液体平衡状态，监测生命体征、神志、尿量的变化；有无口渴、口唇干燥、皮肤弹性下降、尿量减少、神志淡漠等脱水表现。并遵医嘱及时给予液体、电解质、营养物质的补充，以满足患者的生理需要，补充额外丢失量，恢复和维持血容量。

实验组患者在对照组的基础上采用脐灸的护理方式，具体如下：（1）根据病人不同的病情需要，先配制好中药处方，超微粉碎机粉碎，装瓶密封备用。（2）以温开水调面粉成圆圈状(周长约12cm，粗约2cm)，面圈的中间孔应与患者本人脐孔大小一致（直径约1.5cm）备用。（3）取纯净陈久的艾绒置于平板上，用拇、食、中三指边捏边旋转，把艾绒捏成上尖下平的圆锥形小体（直径约1cm，高约1cm）。（4）让患者采取仰卧位，充分暴露脐部，用75%乙醇在脐局部进行常规消毒；令患者仰卧位，充分暴露脐部，用75%酒精在脐局部常规消毒后，将面圈绕脐一周，然后取上述药末适量（约8～10g），填满脐孔，用艾炷置于药末上，连续施灸10壮，约2h。（5）灸后用医用胶布固封脐中药末，12小时后自行揭下，并用温开水清洗脐部^[2]。

1.3 观察指标

分别观察两组患者的护理有效率和护理满意度并进行对比。

1.4 统计学处理

本次实验的数据均使用SPSS24.0统计学软件进行处理和分析，其中计数资料使用（n，%）表示，用X²对数据进行检验，计量资料用（X±S）表示，用t对数据进行检验。检验后若P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理有效率对比

对比发现，对照组患者护理有效率为（72.00%），实验组患者护理有效率为（92.00%），差异明显（P=0.000），详细见表1。

表1 两组患者的护理有效率比较（n，%）

组别	n	有效	显效	无效	有效率
对照组	50	15	21	14	36（72.00%）
实验组	50	13	23	4	46（92.00%）
X2	-	-	-	-	15.269
P	-	-	-	-	0.000

2.2 两组患者的护理满意度对比

对比发现，对照组患者护理满意度为（78.00%），实验组患者护理满意度为（94.00%），差异显著（P=0.000），详细见表2。

表2 两组患者护理满意度对比（n，%）

组别	n	满意	一般	不满意	满意度
对照组	50	18	21	11	39（78.00%）
实验组	50	24	23	3	47（94.00%）
X2	-	-	-	-	15.269
P	-	-	-	-	0.000

3 讨论

脐灸是中医中外治法的一种，是指将药物做成适当剂型（如糊、散、丸、膏等）敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激以调整疾病的方法。肚脐中医上成为神阙穴，是人体的第一张嘴，是所有经络的汇集点，是人体的重力吸收黑洞。脐为五脏六腑之根，通百脉，神经血管比较丰富，且位于人体的黄金点，是调理人体的最佳点。肚脐是腹壁最薄的地方，没有皮下脂肪，但是血管非常丰富，所以各类药物易于渗透、吸收^[3]。

本次实验的结果显示，在脾虚泄泻的护理中，运用脐灸的方式，能够帮助患者更好的缓解病情，提高护理的有效率，同时还可以有效提高护理满意度，很好地缓解了当下比较紧张的医患护关系。

综上所述，脐灸治疗脾虚泄泻的护理中有很好的应用效果，同时提高了护理有效率和护理满意度，值得临床的一定推广和使用。

参考文献：

[1] 韩宗萍,谭晓英,韦贤.肝郁脾虚型慢性腹泻患者辨证施护干预效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(03):74-76.

[2] 吴继萍.艾灸治疗脾虚型腹泻的研究现状[J].齐鲁护理杂志,2015,21(05):57-59.

[3] 张丽萍,鲁英.辨证分型治疗护理泄泻[J].实用中医内科杂志,2014,28(04):155-157.