柳州市妇幼保健院(广西科技大学附属妇产医院、儿童医院),广西柳州 545000
【摘要】:目的:研究亲情护理对癫痫患儿依从性的影响。方法:选取2021年7月~2021年12月我院收治的60例小儿癫痫患儿,按照住院顺序将其分为对照组(常规护理,30例)与实验组(常规护理联合亲情护理,30例),分析护理后癫痫发作情况、患儿依从性及护理满意度。结果:护理后,与对照组的各项癫痫发作时间相比,实验组时间显著较短(P<0.05);实验组的依从性高于对照组,与对照组护理满意度相比,实验组显著更高(P<0.05);结论:给予小儿癫痫亲情护理措施,可有效缩短患儿癫痫持续时间,提高患儿护理及治疗的依从性,提高了家长对亲情护理的满意度,临床可以广泛推广。
【关键词】亲情护理;癫痫患儿;依从性
小儿癫痫是一种慢性神经系统疾病,发病原因是大脑异常放电,引起小儿意识、运动功能障碍[1]。临床症状表现为大脑各项功能障碍、肌肉抽搐,发病时很容易造成缺氧现象而损伤大脑,严重者可猝死[2]。常规护理存在一定的局限性,所以为了加强患儿对护理的依从性,需要对患儿进行亲情护理,充分了解患儿的心理及生理状态,提高依从性。我们选取2021年7月~2021年12月我院收治的60例小儿癫痫患儿,分别采用常规护理和亲情护理,研究亲情护理对小儿癫痫患儿护理效果。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2021年7月~2021年12月收治的小儿癫痫患儿60例,按照住院顺序,分为实验组(n=30)与对照组(n=30)。实验组患儿男性16例,女性14例,年龄为5-10周岁,平均年龄(7.50±1.72)周岁;对照组患儿男性18例,女性12例,年龄为3-9周岁,平均年龄(6.00±1.53)周岁。两者一般资料无明显差异,差异无统计学意义(p>0.05)。
选择标准:①小儿均有肌肉抽搐、惊厥症状病史,并经脑电图检测均符合神经内科癫痫诊断标准;②排除有精神障碍及认知障碍者、严重肝肾疾病者、患有恶性肿瘤的患儿;③在整个治疗过程中,家属要全程配合并自愿在知情同意书上签字。
1.2 方法
对照组采用常规护理,包括日常检查、给患儿及家属讲解癫痫的相关知识,给予氧气治疗等。
实验组在常规护理的基础上,采用亲情护理。(1)护理人员要密切观察患儿生命体征,确保每位患儿都得进行亲情护理,避免危险情况发生,发病时要立即进行抢救,保证机体氧气含量正常,为开展亲情护理做充分的准备,突出亲情护理对疾病恢复的重要性;(2)给患儿及家属讲解癫痫的相关知识,在病房发放宣传单,告知家属以往治疗成功的病例,让家属不要过于紧张;护理人员要时刻关注患儿的心理状态,面对微笑与患儿进行沟通交流,鼓励患儿勇敢坚强,赢得患儿对医护人员的信任,提高患儿配合度,让家属对亲情护理充满信心;护理人员指导家长与患儿沟通的方式,尽量多于患儿交流与谈话,关心患儿的情感变化,在指导家属正确认识疾病的同时,由家属对患儿言行上进行积极的正面回馈,,积极治疗不要放弃,让家长积极配合护理人员的工作。(3)根据病情变化对症给药,保证用药准确性;回家后养成良好的生活习惯,一日三餐,早睡早起,不沉迷电子设备,适当运动,定期复查。
1.3 观察指标
两组患儿的计量资料包括癫痫发作情况、患儿依从度及护理满意度。癫痫发作情况包括每周发作频率及每次发作时间;患儿依从性包括完全依从、部分依从及不依从;护理满意度主要涵盖三个方面,包括非常满意、满意、一般、不满意,评判方法为(非常满意+满意+一般)/总人数。
1.4 统计学分析
此次研究中获取的全部数据均通过统计学软件spss19.0展开处理分析,两组患儿的癫痫发作情况对比用t检验形式校准,用(均数±标准差)表示;患儿依从度及护理满意度卡方检验进行校准,用(n%)表示,p<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组癫痫发作情况比较
对比癫痫发作情况见表(1),实验组每周发作频率及每次发作时间低于对照组(P<0.05)。
表1 两组癫痫发作情况对比[(`X±S)]
组别 | 例数(n) | 每周发作频率(次) | 每次发作时间(min) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 30 | 5.65±0.43 | 1.32±0.29 | 6.46±0.44 | 3.10±0.43 |
对照组 | 30 | 5.53±0.78 | 2.56±0.75 | 6.54±0.87 | 4.65±0.89 |
t | - | 1.6509 | 25.2963 | 1.0756 | 21.3254 |
P | - | 0.1034 | 0.0000 | 0.2859 | 0.0000 |
2.2两组依从性比较
两组患儿依从性见表(2),实验组的依从性高于对照组(P<0.05)。
表2:两组依从性比较(例%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从率 |
实验组 | 30 | 9(94.28) | 18(5.72) | 3(94.28) | 27(94.28) |
对照组 | 30 | 6(71.43) | 14(28.57) | 10(71.43) | 20(71.43) |
X2 | - | - | - | - | 4.8118 |
P | - | - | - | - | 0.0282 |
2.3两组护理满意度比较
与对照组满意度相比,实验组显著更高(P<0.05)。
表3:两组护理满意度比较(例%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 总满意度 |
实验组 | 30 | 10(33.33) | 8(26.67) | 10(33.33) | 2(6.67) | 28(93.33) |
对照组 | 30 | 4(13.33) | 7(23.34) | 10(33.33) | 9(30.00) | 21(70.00) |
X2 | - | - | - | - | - | 5.4545 |
P | - | - | - | - | - | 0.0195 |
3 讨论
癫痫属于神经内科疾病,小儿病发率较高,一般在高热时容易发病,大多与颅脑损伤或感染有关,病因较复杂,严重时可以对生命安全造成威胁[3]。由于患儿年龄偏小,依从性和配合度较差,护理效果不理想。病程较长且恢复缓慢,大部分都需要长期服药来控制病情。
亲情护理能够根据患儿的具体情况制定科学的护理计划,对发病原因进行分析,评估发病时可能出现的风险,告知家属配合医护人员的工作[4];护理人员面对发作患儿沉着冷静,采取科学有效措施,为避免发病诱因而做出努力,降低疾病危险;同时要加深家长对疾病的认识,消除自卑、暴躁、焦虑等不良情绪,共同建立轻松和谐的治疗环境,保护患儿自尊心,鼓励并帮助患儿早日康复,营造良好的护患关系[5]。
护理后,与对照组的各项癫痫发作时间相比,实验组时间显著较短(P<0.05);实验组的依从性高于对照组,与对照组护理满意度相比,实验组显著更高(P<0.05)。
结合研究结果,给予小儿癫痫亲情护理措施,可有效缩短患儿癫痫持续时间,提高患儿护理及治疗的依从性,提高了家长对亲情护理的满意度,临床可以广泛推广。
参考文献:
冯彩霞.强化心理护理对癫痫患儿依从性的影响研究[J].心理月刊,2020,15(24):14-15.
[2]胡京晶,刘雅静,张晓玲.以家庭为中心的精细化护理对癫痫患儿用药依从性及健康状况的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(09):1178-1181.
[3]梁秀平.家庭跟进式护理联合亲情护理对癫痫患儿服药依从性及生活质量的影响[J].全科护理,2020,18(30):4211-4213+4224.
[4]伍丽华,杜韵华,吴秀婷.强化心理护理对癫痫患儿治疗依从性及不良情绪的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(20):2622-2623.
[5]闫艳,梁艳萍,张雪.探讨延续性护理对癫痫患儿康复治疗依从性以及负性情绪的影响[J].四川解剖学杂志,2019,27(03):140-142.
基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20190325)