新疆喀什地区第一人民医院844000
【摘要】:目的:探究慢阻肺患者临床干预中应用振动排痰护理的价值以及对住院时间影响。方法:纳入研究资料为2020年5月-2021年4月在我院治疗的72例慢阻肺患者,依据数字随机分组为常规组和观察组,常规组采取常规护理,观察组采取振动排痰护理。分析护理满意度、临床指标以及生活质量情况。结果:观察组护理工作满意度显著高于常规组(P<0.05);观察组临床指标均显著优于常规组(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于常规组(P<0.05)。结论:慢阻肺患者的临床护理中应用振动排痰护理可以有效改善其临床症状,缩短住院治疗的时间,提高患者及家属的满意程度。
【关键词】:慢阻肺;振动排痰护理;住院时间
慢阻肺作为临床中较常见且多发的疾病类型,会对患者的工作以及生活产生较大影响,降低其日常生活质量。因此在临床中采取积极的治疗措施,还要加强护理干预,有效缓解患者的相关症状[1]。基于此,纳入2020年5月-2021年4月在我院治疗的72例慢阻肺患者分析振动排痰护理的价值以及对住院时间影响。
资料与方法
1.1资料:纳入研究资料为2020年5月-2021年4月在我院治疗的72例慢阻肺患者,依据数字随机分组为常规组和观察组。纳排标准:(1)符合慢阻肺临床相关诊断标准;(2)临床资料完整;(3)患者及家属均知情且同意;(4)排除其他脏器出现严重病变。常规组36例,男:女=18:18,年龄分布45-74岁,平均(59.5±5.62)岁;观察组36例,男:女=19:17,年龄分布44-75岁,平均(59.5±5.32)岁。两组患者临床基础资料比较无统计学差异(P>0.05),因此比较价值显著。
1.2方法:
常规组:采取常规护理,包括对患者的用药护理、人工促痰排出护理以及吸氧护理等。
观察组:在常规组基础上给予其振动排痰护理,等患者使用体外振动排痰机,在使用过程中选择半卧位或者是坐位,并对患者的头部以及胸背部做以有效叩击。护理人员左手进行体外振动排痰及手柄的把握,右手将叩击头从上到下进行移动,可每日两次,每次15分钟,后续依据患者的病情状态来减少或增加时间。排痰结束后护理人员及时帮助患者将口腔痰液清理。
1.3评价指标
护理满意度:采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)来进行护理满意度的评估,此量表是从患者角度对护理工作质量做以评估,内容包括护理关注度、服务态度、护理可及性、护理亲和度、护理专业性等,依据总评分范围0-95分,将评价指标分为非常满意、满意、不满意。满意度=
临床指标:观察记录两组患者在护理干预中24小时排痰量、抗生素使用时间、湿啰音消失时间以及住院时间等指标情况,并进行组间分析对比。
生活质量:用生活质量评估量表(SF-36)来开展干预前后生活质量情况评估,选择分值为0--100分,分值越高表示患者的生活质量情况越佳。
1.4结果统计
采用SPSS25.0开展数据资料分析,用t对临床指标、生活质量等计量资料开展检验,以平方差( )表示;用卡方( )对护理满意度等计数资料做以检验,以百分数(%)表示,差异无统计学意义以P>0.05表示,差异有统计学意义以P<0.05表示。
结果
2.1两组护理满意度对比
常规组护理工作满意度相比观察组较低(P<0.05),如表1。
表1:两组患者的护理满意度比较[n(%)]
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度(%) |
常规组 | 36 | 15 | 15 | 6 | 30(83.33) |
观察组 | 36 | 20 | 15 | 1 | 35(97.22) |
| -- | -- | -- | -- | 3.9560 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.0469 |
2.2两组临床指标对比
常规组临床指标相比观察组较差(P<0.05),如表2。
表2:两组临床指标比较( )
组别 | 24小时排痰量(ml) | 抗生素使用时间(d) | 湿啰音消失时间(d) | 住院时间(d) |
常规组 (n=36) | 25.23±4.31 | 11.36±2.36 | 9.31±2.09 | 14.22±2.64 |
观察组(n=36) | 40.68±3.65 | 7.11±2.03 | 5.46±1.34 | 10.06±1.65 |
T值 | 16.4132 | 8.1916 | 9.3045 | 8.0174 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3两组生活质量评分对比
干预前,两组生活质量评分比较无统计学差异,干预后常规组生活质量评分相比观察组较低(P<0.05),如表3。
表3:两组生活质量干预前后评分比较( ,分)
组别 | n | 干预前 | 干预后 |
常规组 | 36 | 75.69±4.69 | 80.96±5.16 |
观察组 | 36 | 76.94±4.65 | 88.94±5.33 |
T值 | -- | 1.1356 | 6.4541 |
P值 | -- | 0.1300 | 0.0000 |
讨论
慢阻肺也称之为慢性阻塞性肺病,是呼吸衰竭中较常见的病症,该疾病是以持续性的状况进展、非可逆性的气流受限作为特点,患者主要的临床发病表现为慢性咳嗽、呼吸困难以及气短等[2]。此类疾病对患者的心理压力较大,因为疾病对身体带来较大损伤,会对后期肺功能的康复有一定阻碍,因此对护理的要求更加严格,运用科学的护理方法来改善患者肺功能康复的适应能力,从而可以改善患者缺氧症状,因此加强对慢阻肺患者开展护理干预有重要作用。
部分患者因年龄较大很难自主将痰液排出,并且加之很难忍受人工的背部叩击,导致排痰效果较差,对于治疗效果也有较大影响。采用振动排痰机可以有效对患者呼吸道黏膜中的痰液、代谢物做以液化及松动,使其快速向气道口移动,从而将痰液排出体外[3]。在此过程中加强护理干预,可以有效保证患者的治疗效果,有效降低感染情况的发生概率,改善其预后状况。分析此次研究结果来看:观察组护理满意度、临床指标及生活质量评分均优于常规组(P<0.05)。
总之,在慢阻肺患者临床干预中加强振动排痰护理可以有效改善患者的临床症状,缩短住院治疗的时间,降低感染事件的发生概率,提高日常的生存质量,临床应用价值显著。
参考文献
[1]童玉梅,鲁海峰,苏智敏.振动排痰联合心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者临床护理效果的影响[J].心理月刊,2021(11):85-86.
[2]康芳,吴爱芬.振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果评价[J].罕少疾病杂志,2021,28(1):65-66.
[3]李正娟.振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(2):324-325.