无排卵型月经不调应用孕激素治疗的临床效果

刘凤燕

黑龙江省五大连池市二龙山农场医院

摘 要：目的：研究无排卵型月经不调应用孕激素治疗的临床效果。方法：选取本院2020年7月-2021年6月收治的104例无排卵型月经不调患者，按照用药剂量的不同，分为实验组（高剂量300mg/天）和对照组（低剂量100mg/天），分析撤药性出血、子宫内膜厚度。结果：实验组出血量、出血时间对照组相比（P＞0.05），实验组出血率高于对照组（P＞0.05）；治疗前，两组子宫内膜厚度对比（P＞0.05），两组治疗前后子宫内膜厚度对比（P<0.05）。结论：孕激素治疗无排卵型月经不调效果明显，可运用小剂量药物干预，改善患者临床指标。

关键词：无排卵型月经不调；孕激素；子宫内膜厚度；出血率

无排卵型月经失调疾病作为妇产科中比较常见的一类疾病，该疾病一般发作于青春期女性以及围绝经期女性群体中，使得疾病出现的因素一般和机体孕激素平衡失调等相关，因为内分泌失调使得患者的子宫内膜出现不规律的脱落。而阴道出现不规则和持续性的流血作为临床中的主要表现^[1-2]。在患有该疾病之后，若是没有得到有效与及时的治疗,伴随着疾病的不断发展，患者很容易出现贫血症状，使得患者生活质量与身体健康受到很大的负面影响。现阶段，在临床中对此类疾病治疗时，一般会运用孕酮治疗方案，虽然此种方式的效果比较好，但是患者也会出现头痛、头晕以及恶心呕吐等各种不良反应，会对临床治疗的效果产生负面的影响^[3]。基于此，本文将主要分析无排卵型月经不调运用孕激素的治疗效果，旨在分析药物使用剂量对治疗效果的影响，报道如下：

1. 资料与方法

1.1基本资料

选取本院2020年7月-2021年6月收治的104例无排卵型月经不调患者，按照用药剂量的不同，分为实验组和对照组，实验组患者年龄17-48岁，平均年龄（35.42±3.81）岁，停经时间3月-6月，平均停经时间（3.48±0.56）月；实验组患者年龄18-48岁，平均年龄（35.17±3.24）岁，停经时间2月-6月，平均停经时间（3.03±0.44）月，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：黄体酮胶囊(批准文号：国药准字H20056474；生产企业：浙江神洲药业有限公司)药物干预，引导患者口服用药，患者仅需在睡前服用100mg的药物。

实验组：黄体酮胶囊(批准文号：国药准字H20056474；生产企业：浙江神洲药业有限公司)药物干预，引导患者口服用药，患者需在早中晚服用各服用100mg的药物。

1.3观察指标

撤药性出血后情况、子宫内膜厚度及不良反应发生率；患者月经干净3天后到院进行腹部或阴道彩超详细了解子宫内膜厚度。

1.4数据分析

本文选用SPSS24.0软件处理数据，计数进行x²检验，计量进行t检验，p＜0.05，两组差异有意义。

2. 结果

2.1两组撤药性出血情况

实验组出血量、出血时间对照组相比（P＞0.05），实验组出血率高于对照组（P＞0.05），见表1。

表1：比较两组撤药性出血情况（±s）

组别	出血量（ml）	出血时间（d）	出血率（%）
对照组（n=52）	80.47±23.07	6.11±2.49	51（98.08%）
实验组（n=52）	82.44±21.51	6.05±2.54	52（100.00%）
t	0.4504	0.1216	1.0097
P	0.6534	0.9034	0.3150

2.2两组子宫内膜厚度

治疗前，两组子宫内膜厚度对比（P＞0.05），两组治疗前后子宫内膜厚度对比（P＜0.05），见表2。

表2：比较两组子宫内膜厚度（±s）

3. 组别	治疗前（cm）	治疗后（cm）	t	p
   对照组（n=52）	0.77±0.14	0.66±0.21	3.1429	0.0022
   实验组（n=52）	0.76±0.18	0.64±0.19	3.3063	0.0013
   t	0.3162	0.5093	-	-
   P	0.7525	0.6117	-	-

   讨论

无排卵型月经失调出现的主要因素包含：患者有较大的心理压力、社会压力以及四周环境出现变化。临床中的治疗方案多种，但是因为该疾病的临床病症表现一般为：患者机体内的孕激素缺乏造成的。所以，对激素进行补充作为临床中首要的治疗方式之一。但是不同剂量的药物对疾病治疗的效果仍需深入探究^[4]。而黄酮体作为孕酮激素中的一类，此次研究中对实验组内患者运用了高剂量的药物治疗，每天患者用药剂量为300毫克，而对照组内患者接受了低剂量的药物治疗，每天患者用药剂量为100毫克，所获得的治疗效果均比较理想。此次研究中，分析撤药性出血、子宫内膜厚度^[5]。发现，实验组出血量、出血时间对照组相比（P＞0.05），其中，对照组患者出血量80.47±23.07（ml）、出血时间6.11±2.49（d），实验组患者出血量82.44±21.51（ml）、6.05±2.54（d）；实验组出血率52（100.00%）高于对照组51（98.08%）（P＞0.05）；治疗前，两组子宫内膜厚度对比（P＞0.05），两组治疗前后子宫内膜厚度对比（P＜0.05），其中实验组患者接受治疗后子宫内膜厚度为0.64±0.19cm，对照组患者接受治疗后子宫内膜厚度为0.66±0.21cm。而且患者在停药之后，出血时间与出血量得到了有效地控制，两组间对比无统计学差异。患者的子宫内膜厚度均有所改善，可以看出孕激素药物对此类患者治疗的效果显著，而小剂量治疗与大剂量治疗间的效果差异不够明显，但小剂量治疗的安全性更高。

综上，孕激素对无排卵型月经失调治疗效果明显，可运用小剂量药物对患者实施干预，效果较优，安全性较高。

【参考文献】

[1]张玉琴.剂量不同孕酮在无排卵型月经失调治疗中的应用体会[J].健康大视野,2020,1(15):52.

[2]高经纬,吴文静,张野.不同剂量孕酮在无排卵型月经失调治疗中的应用效果分析[J].当代医学,2020,26(7):159-160.

[3]陈克珍.剂量不同孕酮在无排卵型月经失调治疗中的应用效果分析[J].养生保健指南,2019,2(52):52.

[4]布合力其木·阿皮孜.剂量不同孕酮在无排卵型月经失调治疗中的应用效果分析[J].健康之友,2019,1(20):95.

[5]王彦燕.剂量不同孕酮在无排卵型月经失调治疗中的应用效果分析[J].心理月刊,2019,14(16):208.