针对性急救护理在高热惊厥患儿急诊护理中的应用

柳艳佳 钟超

江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000

【摘要】目的：探究针对性急救护理在高热惊厥患儿急诊护理中的应用。方法：选自我院样本量22例，均经治疗的小儿高热惊厥患儿，时间为2019年12月-2020年12月。采用不同的护理干预模式分为研究组11例患儿，对该组患儿采取针对性护理干预，常规组患儿11例，对该组患儿采取常规护理干预。结果：研究组（100%）疗效明显优于常规组（72.73%）；护理3d后研究组平均体温低于常规组（P＜0.05），复发率研究组低于常规组。结论：对小儿高热惊厥的急救护理工作，行针对性护理干预，不仅能够改善患儿的症状，还能够提高治疗效率。在临床治疗中可推广。
关键词：小儿高热惊厥；急救护理；针对性护理干预

引言：

高热惊厥是小儿在呼吸道感染，或因相关的感染性疾病导致的早期体温升高且大于38℃发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的感染性或代谢性疾病^[1]。大部分的临床治疗过程里，由于患儿的年龄较小，加上在治疗环境与医务人员的帮助下容易产生陌生感，难以得到配合，从而影响了病症治疗与恢复。所以对小儿高热惊厥患儿采取针对性的护理干预非常有必要^[2]。本研究选取22例患儿作为病例研究资料。详细数据如下：

1、资料与方法
1.1一般资料
选自我院样本量22例，均经治疗的小儿高热惊厥患儿，时间为2019年12月-2020年12月。采用不同的护理干预模式分为研究组与观察组各11例。对研究组患儿采取针对性护理，男女童比例为7:4例，年龄1-3岁，平均年龄为（1.00±0.03）岁，常规组患儿采取常规护理，男女童比例为：6:5例，年龄1.3-3岁，平均年龄为（1.00±0.01）。两组患儿一般资料经比较后，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组：采取常规护理，保持急救室空气流通，对患儿空气分泌物及时清理，维持患儿呼吸畅通。若患儿惊厥发展，应立即将患儿平卧位，头偏向一侧，迅速将患儿的衣领和裤子解开，避免身体受到约束。若患儿出现抽搐，需将干净的纱布置入患儿口中，防止患儿咬伤舌头。其次，还应做好全面的安全防护措施，防止患儿坠床或掉落等。
研究组：采取针对性护理，具体措施如下：①紧急降温处理：在接收患儿以后立即采取紧急降温处理或对症处理，如：保持室内空气流通，室内温湿度适宜，通风良好，保持室内安静，以免影响休息。使用药物降温与物理降温（解开衣服散热、温水擦浴、补充水分）。需要注意的是，在用药的过程中需要对患儿进行观察，随时准备好突发情况的及时处理。②皮肤护理：出汗和新陈代谢快的患儿容易出现大小便失禁。护理人员应保持床上用品和床单的清洁卫生，及时为患儿擦拭汗液，帮助患儿更换衣服，清洁皮肤，保持皮肤干燥，根据出汗量补充液体。

③惊厥症状处理：立即将患儿的衣领解开，将患儿行平卧位，把头部稍微偏向一侧，及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，同时给氧，准备吸痰材料。护理人员还应详细记录患儿惊厥的发生次数、持续时间和发作时间间隔，确保护理计划的针对性和有效性。④应采取安全防护措施。护理操作时应迅速、专业、温和，避免其他危险。特别要加强安全防护措施。选择儿童病床时，应尽量选择高床挡，防止儿童跌倒，以避免从床上摔下来等不良事件。⑤心理护理：大部分患儿的家庭成员担心患儿的病情，对热性惊厥病知之甚少。因此，护士应帮助他们掌握热性惊厥的病因、治疗方法和预防措施。同时，结合儿童及其家庭的心理特点，实施相应的心理干预，给予鼓励和安慰，提高儿童的治疗依从性[2]。
1.3统计学方法
本研究采用SPSS20.0统计软件包分析进行探究，（  ）作为计量表示，t检验用于两组间比较，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果
2.1对两组治疗效果进行对比
疗效对比，研究组显著高于常规组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）]

组别	N	显效	有效	无效	总有效率
研究组	11	5（45.45）	6（54.55）	0（0.00）	100.00%
常规组	11	3（27.28）	5（45.45）	3（27.27）	72.73%
X2	-	-	-	-	15.207
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2对两组平均体温与复发率进行对比
护理3d后，研究组平均体温低于常规组，复发率研究组低于常规组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组平均体温与复发率对比

组别	N	平均体温（℃）	复发率[n（%）]
研究组	11	36.42±0.21	1（9.09）
常规组	11	36.95±0.26	3（27.27）
T/X2	-	4.628	12.481
P	-	＜0.05	＜0.05

3 讨论

在本次研究中，研究组患儿的治疗总有效率为100.00%，常规组的治疗总有效率为72.73%，经护理三天后，研究组患儿的平均体温在（36.42±0.21）℃，复发率为9.09，常规组患儿的平均体温在（36.95±0.26）℃，复发率为27.27%，经对比，差异有统计学意义（P＜0.05），说明，针对性护理干预在小儿高热惊厥急救护理工作中的效果优于常规护理^[3]。

综上所述，在临床治疗中，采取针对性急救护理干预小儿高热惊厥患儿，能够快速改善患儿的症状，治疗效果显著。值得临床推广使用。

参考文献：

[1]李晓娜.针对性急救护理在高热惊厥患儿急诊护理中的应用效果探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):242-243.

[2]袁冰.针对性急救护理在小儿高热惊厥患儿急诊护理中的应用效果探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(01):61.

[3]路统梅,张新田.针对性急救护理干预在小儿高热惊厥患儿急诊护理中的应用分析[J].首都食品与医药,2019,26(19):172-173.