自闭症行为问题个案研究

刘霜

什邡市特殊教育学校

摘要：智障孩子每一个特殊行为的出现究其背后都有一个原因所在。而自闭症儿童行为问题的出现也是如此。它所要表达的真实含义是一种求助的呼声，是他们遇到困难时不知道如何解决而引起的一种特殊行为的表现。为了解除危机、满足要求，他们不得不以一种常人所不能容忍的病态方式来表达。他们的这种特殊行为往往会妨碍甚至会破坏了自己和他人的正常生活和学习活动的行为，是一种心理和社会功能障碍的表现。

关键词：自闭症 行为问题 沟通障碍

一个自闭症孩子的降临给一个家庭带来无限的苦恼，一个班由于一个自闭症孩子的加入总是给教师的课堂秩序带来很大的考验。伴随着孩子这样或那样行为问题的出现，自闭症的行为研究越来越被家长和教师们关注。

六年来经过不间断对自闭症孩子的教学和对其行为问题的研究现有一些方法和大家分享：

一、个案的基本情况

学生姓名：黄某某 性别：男 出生日期：2006年11月

年 龄：14岁 病历显示 ：广泛性发育障碍（自闭症）

治病原因：先天因素致残

（一）认知方面

1、能阅读一般短文，但不能完全理解其含义。拼音能力很强，准确率达98%以上。识字能力远远大于对文字的理解能力。

2、能单纯计算两位数的加、减和乘，对算术文字题的理解差，但会死记一些关键词如“一共”用加法，“还剩”用减法。

3、日常交流方面，基本能听懂生活日常指令，但不能同时接受三个或以上的指令，记忆力强，特别是对年、月、日、星期很敏感。只要是感兴趣的事能说出五、六年以前，该事情发生的年、月、日。到目前为止只对电视广告、天气预报及部分电视剧的某个情节感兴趣，注意力在15分钟左右。

（二）最喜欢的事和东西

最喜欢家用电器产品、知名品牌产品的广告及宣传品、银行卡、电视台主持人。（偏重中央电视台、新闻专题节目）

（三）存在的问题。

1、行为问题。（具体表现为不会表达及正确释放自己的情绪在发生问题时都以攻击他人的方式结束）

2、主动交流能力差，对喜欢的人和事不知道怎样去表达。（具体表现为朝他人吐吐沫，用力拍推打他人）

3、融入集体、参与集体活动能力差。（具体表现为集体活动的组织者讲话、问话时，他所表现出来的是毫不关心，无反应）

4、无输赢概念，无竞争意识。（具体表现为游戏时，活动时不会争强好胜。不会参与角色扮演的游戏）

二、问题分析

通过测评、家庭访谈、教师意见征集一致赞同，正确的行为是交往与学习的关键所在，所以行为矫正是目前此学生最为需要的。

第一、对黄某某进行行为功能评估（一）

前 提	行 为	后 果
老师布置的任务的任务较复杂，他无法完成此项任务。	哭叫、打老师和同学	老师把任务、语言简单化。 停止哭闹打人行为，完成 任务。

结论：当老师布置的任务复杂，他无法完成此项任务时，更容易出现哭闹和打人行为。

我们使用的矫正方法：

前 提	行 为	后 果
老师布置的任务的任务较复杂，他无法完成此项任务。	例如：投篮 提问老师：耐心投是什么意思？	老师把任务、语言简单化，学生完成任务。

结论：当老师布置的任务复杂，黄某某提问为什么？老师马上把任务、语言简单化，黄某某在没有发火、没有打人的情况下很快完成了老师交给的任务。

对黄某某进行行为功能评估（二）

前 提	行 为	后 果
有同学在班级里大声的哭，同时有同学在不停的叫他的名字。	哭叫、打老师和同学	同学和老师都被他攻击。

结论：当班级出现复杂情况时，他无法阻止不喜欢事物发生时，马上出现哭闹和打人行为。

我们使用的矫正方法：

前 提	行 为	后 果
有同学在班级里大声的哭，同时有同学在不停的叫他的名字。	黄某某同学自己走出教室或由老师带出教室。	学生情绪受影响不大，在老师安抚下马上平复情绪。

结论：老师提前预设，在教室情况复杂时马上把任务制止其它同学或把他提前带开。黄同学情绪激动但没有打人，情绪很快平复并能加入到班级教学中。

第二、分析引起他问题行为的因素

（1）课程因素：任务复杂，他无法理解和完成。

（2）环境因素：环境太吵、固定物体发生变化、喜欢的东西被拿走。

（3）生理因素：身体不适、青春期问题。

（4）增强因素：他的不适宜因素是得到增强。

三、制定行为矫正方案

行为问题矫正方案一

减弱或消除打人行为

消退法、代币制、教育介入

替代行为差别强化

1、消除产生问题行为的原因。

2、强化适宜行为。

矫正方案二

行为问题矫正方案二

养成新的良好沟通习惯

塑造和养成适宜行为

新适宜行为产生

正强化

加强和维护已有的受欢迎的行为

代币制

替代打人行为，建立适宜行为

新行为的建立是一个从无到有的过程，在这个过程中我们必须耐心等待，当发现我们的矫正方案出现问题时一定要及时纠正并严格按照计划进行。

四、矫正结果

现在该孩子适应行为有了明显的提高，在吵闹的环境中会适当控制自己的情绪或用语言表达出来，在不明白别人为什么叫他时会用“某某叫我干什么？”等句子来提问，或是当其他同学哭闹时会自己数数并用双手捂住耳朵，这样就大大减少了他出手打人的机率。

五、反思

1、家校合作是孩子进步最有力的支持。

2、善读每一个孩子的特殊语言，善解每一个孩子的特殊行为，在善读与善解中教育好每一个孩子。在训练中让自闭症孩子树立自信，学会沟通，放大优点，多加鼓励。用一种欣赏与赞美的心态来对待他们微小的闪光点，并恰当而又巧妙的加以放大。让他们在我们的关爱和培养下，能够早日的融入家庭，融入社会！

参考文献：

[1]吴春梅.自闭症儿童异常情绪行为问题的个案研究[J].教育艺术,2021(03):74-75.

[2]戎一昕.自闭症儿童问题行为改变策略个案研究[J].中华少年,2020(13):238-239.

[3]张国涛.自闭症儿童情绪与行为障碍矫正个案研究[J].现代特殊教育,2015(09):49-50.