酒精性肝病不只是酒精肝，光戒酒可不够！

柯贤美

会东县人民医院 四川凉山彝族自治州 615200

众所周知，酒精作为应酬所需的饮料之一，常出现在饭桌上，也是人们人际交往不可或缺的物质。在我国，饮酒的历史颇为深远。曾有古人说过：“劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人”，这些优美的诗句赋予了酒存在的意义。然而，过度饮酒会对健康带来很大危害，其中酒精肝便是过度饮酒造成的常见疾病之一。酒精肝是在长期大量饮酒后所造成的肝脏疾病，此类患者普遍伴随超过5年以上的饮酒史，并且临床症状非特异性，可无任何症状，主要表现为右上腹胀痛、食欲不振、体重减轻等。大家都知道酒喝多了伤肝，但在日常生活中，每当亲朋好友聚会应酬，在别人的盛情邀约之下，往往喝得酩酊大醉，时间长了健康问题就找上门来。本文将针对酒精肝的预防和日常生活注意事项展开科普，解决大家心中的疑惑。

1. 酒精肝的来源

酒精性肝病是表现为肝脏脂肪浸润所造成肝内过多脂肪被移除或消失的现象，临床上会表现出肝肿大以及肝区疼痛、压痛，少数患者伴随轻度黄疸。在实验室检查中，会出现胆道系统阻塞。当出现重症酒精肝后，会引起腹水、下肢水肿，部分患者伴随维生素缺乏的现象。在很多时候，人们并不知道自己患上了酒精性肝病，在发现的时候已出现食欲不振、消化不良、腹胀腹泻等现象。在医院进行检查，会发现肝功能异常，指标中转氨酶升高，这已经是酒精性肝炎的临床表现。若此时不立即治疗，继续频繁喝酒，将造成酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，严重影响生命安全。

2. 酒精肝的危险因素？

影响酒精性肝病的进展原因较多，在相关研究表明中发现，酒精性肝病与饮酒量、饮酒时间和饮酒方式、人群、种族、性别等存在联系。在相关流行病学调查资料中发现，酒精所造成的肝损伤是呈现阈值效应的，是指在达到一定的饮酒量或饮酒年限后，会加大对肝脏的损害。但由于个体间的差异较大，饮酒对肝损伤的剂量效应并不明确。而酒精饮料品种较多，不同的酒精饮品对肝脏带来的损害也存在一定差异性，当然，空腹饮酒的方式更容易造成肝脏损伤。饮酒人群中，女性对酒精介导的肝毒性更加敏感，跟男性相比，小剂量的饮酒或更短期限的饮酒时间，都有可能出现严重的酒精性肝病。

3. 酒精肝的表现有哪些？

1. 酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝的常见临床表现，是指在日常生活中频繁出现身体乏力、倦怠、食欲不振、恶心、呕吐等现象。在临床实验室检查中，能出现肝脏肿大等特征。（二）酒精性肝炎

酒精性肝炎会伴随发热、腹痛、腹泻等现象，也存在明显的体重减轻，严重情况下会出现贫血以及转氨酶升高，中性粒细胞增多等表现。

（三）酒精性肝硬化

酒精性肝硬化在疾病早期状态无明显临床症状，发展至中后期后，会引起腹痛、乏力、发热、牙龈出血等，当肝硬化失代偿期间能出现黄疸、腹水、浮肿、消化道出血等临床表现。

四、酒精肝的危害有哪些？

（一）酒精肝会引起腹水和感染

这是由于酒精肝疾病中，电解质渗透压营养素的异常现象，所导致大量腹水，在恶性循环中，造成电解质紊乱，引起整个系统死亡。

（二）酒精肝能引起上消化道出血

这是由于酒精肝所引起的门脉高血压症，门脉高压症会造成上消化道出血，引起急性胃糜烂或溃疡等现象。若不能及时有效的采取改善措施，会直接造成患者休克，危及生命。

（三）酒精肝能造成肝性脑病

肝性脑病也就是肝昏迷，酒精肝患者发生肝昏迷现象，大部分原因是由于消化道出血，造成电解质和酸碱系统的紊乱后存在继发性感染现象。这些因素与疾病本身错综复杂，会导致患者在肝昏迷过程中，出现生命危险引发死亡率。

（四）酒精肝导致电解质紊乱、酸碱失衡

是由于乙醇在过度麻痹呼吸机后，会导致呼吸性酸中毒，并且，患者在戒酒综合征过程中过度呼吸会造成呼吸性碱中毒，引起电解质紊乱、低镁、低钙、低磷血症等。

（五）酒精肝造成感染

由于在疾病状态下，患者伴随营养不足和其他并发症现象，会造成患者免疫功能下降引起感染。

五、日常预防从哪儿做起？

（一）节制饮酒

酒精对肝脏带来较大毒性，95%的酒精会直接影响到脂肪代谢，蛋白质代谢和降低肝脏解毒功能，引起酒精肝。在疾病治疗过程中，需严禁喝酒，促进疾病改善。

（二）改善生活方式

劳逸结合的生活状态，做到起居有节，劳逸适量，在康复过程中根据病情的严重程度和轻重缓急以及体质的耐受度，选择适当的锻炼方式。

（三）合理饮食

多以素食、谷类食物为主，清淡、有富有营养、易消化，常吃奶类、豆类食物，并注重补充膳食纤维和各种维生素。

（四）调节情志

保持良好的心理状态，可避免由于心理压力和精神因素的影响，造成治疗过程中的阻碍。避免引起肝气郁结或肝火旺盛的现象，有效调节自我不良情绪，保持情绪舒畅。

（五）健康锻炼

可选择八段锦、太极拳、易筋经、气功等方式配合简单的用肝保健操进行锻炼，有利于肝脏休息，还可防止肝脏下垂。

6. 结束语

酒精肝在治疗过程中不及时，会向着酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化等方向发展，威胁患者生命健康。因此，酒精肝患者需尽早到医院接受治疗，积极配合医生，完善各项治疗措施，改善自我生活习性，节制饮酒。