浅谈满洲里口岸救治医院物资管理心得

马君梅

内蒙古满洲里市扎赉诺尔区人民医院（手术室） 内蒙古 021410

医院物资管理是医疗活动的基础，物资管理的好坏直接影响到整个医院能否正常有序的运行，如何提高各类物资管理的科学和合理化，减少浪费，是物资管理的关键。自2020年新冠疫情爆发以来满洲里口岸救治医院开仓三次，收治患者500余名，我一直负责病区物资管理工作。每一次物资管理工作都是一次历练，特别是2021年11月27日满洲里本土新冠疫情，这次疫情与以往不同，病人数量多，增长快，对于医务人员和满洲里口岸医院都是一次严峻的考验。一周内口岸医院先后开设八个病区收治新冠患者457名，转往海拉尔区人民医院195名，经满洲里口岸医院救治最终治愈患者262名。有来自内蒙古自治区各地的十余支医疗队相继前来支援，共有医护、感控、中医、保洁、维修、物业等600余名工作人。我也积累了一些方仓医院物资管理的经验，现将物资管理的一点体会。

1. 人员配置及职责

设物资管理护士长一名，负责清洁区及病区内各项协调工作，统筹、监督医疗、生活物资管理工作。生活物资管理护士一名，负责清洁区、病区，生活物资的管理，发放，统计，不足时联系采买。医疗物资管理护士一名，负责医疗物资的管理，发放，统计，上报，不足时联系医院及时补充。药品管理护士一名，管理各病区及清洁区药房所有药品，负责药品的核对，发放、补充。医疗物资、生活物资、药品物资管理员建立物资入出库物资账目，护士长定期清点，做到账物相符，保证各项物资合理使用。设核酸、医嘱、结算护士一名 ，负责汇总所有病区核酸采集名单，信息。上报核酸实验室，疾控中心。查对各病区医嘱及时发现问题，通知医生处理。当日平定出院病人账目后，医生下达出院医嘱将患者提出病区。清洁区物资管理护士24小时值班，每班接班后将值班人员姓名、联系方式发送到有各病区护士站的物资供应群内，确保各项物资的及时供应。物资管理护士班班巡视物资库房，避免火灾、管道漏水，损毁物资。

二、病区医疗物资配置管理

开设病区时，每个病区配置两部手机，清洁区医生办公室一部，病区护士站一部，手机内存入检验、放射、超声、外援、清洁区物资管理、药品管理、核酸检测等各部门的联系方式后发给病区。除重症病区外，其他病区物资统一配置。统一配置的优点。第一方便清点物资。第二避免各病区资源配置不均衡，引发矛盾。重症病区则根据病区申请及患者病情需要配备足量的抢救仪器，设备。各病区每日统计需要的医疗物资后派护士长到清洁区领取。清洁区建立病区物资领取登记，避免了重复领取，各病区护士长也对病区物品做到心中有数。

3. 病区药品管理

清洁区设药品库，各类药品在清洁区药库储存，药品管理护士每日清点，检查药品质量及效期。各病区按基数备抢救药品，常用药品则根据患者的病情申请保证患者治疗量最小基数，避免浪费。病区使用药品时，医生下达用药医嘱后，病区护士执行医嘱，抄写治疗单。使用病区内的备用药品，病区内没有的药品通知清洁区药品管理护士，查对医嘱后，备药。急需药物立即送入，其他药物由该病区下一班护士带入并登记。

四、防护物资管理

每日根据进仓人数，计算日消耗量，检查库存，不足一周用量提前向医院提计划，申请物资。防护物资从专用货物通道进入口岸医院，入院前要用消毒外包装。物资分库存放，每个库房放一种物资，防护服则根据型号分库存放，用量大比较重的物资比如酒精、手套、84液、快手消要放在离穿衣区近的库房，方便取用。用量少，重量轻的物资可以放置在稍远的库房。每个库房门口有醒目标识。防护用品在库房拆除纸壳外包装，严禁带外包装进入穿防护服区走廊。清洁区设专人补充管理防护物资，既避免了浪费，又防止物资不足情况发生。错峰上班并设三个穿防护服间，能同时满足30人穿防护用品，防护用品用整理箱盛放，每个整理箱注明防护用品名称、型号，避免选错防护用品。极大的减少了医疗资源的浪费。

五、清洁区工作人员物资供应，

第一工作服 刷手服根据不同尺码分别放入更衣室置物架上，置物架上贴有尺码标识方便取用。

第二办公用品，由各病区护士长统计后到清洁区物资管理护士处登记领取。没有的物品记录所需科室，通知后勤采购后。告知需要的病区领取。

六、患者物资供应管理

第一、生活物资供应，将患者的生活必须品，如卫生纸，矿泉水，统一由医院后勤运送至患者通道门口，由物业、保洁人员穿好防护用品后，放在病区库房内，各病区根据需要，自行取用。

第二、患者三餐，每餐由病区护士统计后发给后勤订餐人员，有特殊饮食，如糖尿病饮食，流食，回民餐，都单独备注。有入出院患者及时增减。固定送餐时间，餐到后由病区保洁将标有各病区的餐食依次送入兵区。

第三患者特殊需求，比如刮胡刀、指甲刀、袜子等。告知病区护士，由病区护士通知清洁区工作人员，备好后，由下一班病区工作人员带入。

七、实施资源共享

各病区开设病区初期，由于患者多，病情不平稳。各病区都准备了一定基数的常用药品，抢救药品，医疗用品，患者生活物品。但随着患者病情逐渐趋于稳定，转院，出院。就出现了各病区准备的药品，物品。有的相对过剩，有的又相对不足的现象。过剩的物品，药品，在科内使用不了，不足的物品还需要从清洁区带入。为了最大限度的节约医疗资源，我们在病区内部实施资源共享。资源共享的原则是就近调配，首先是同楼层病区，然后是上下楼层。资源共享的物资包括仪器设备，药品，患者备品(大到被褥，小到指甲刀)。清洁区物资管理人员24小时值班，每班护士接班后，首先是在群内通知今日值班护士姓名，电话号码。方便沟通。病区每日将现有的药品，物品，清点后，微信发送给清洁区工作人员，清洁区工作人员将各病区清单打印出来，进行统一调配资源。当病区内需要某种药品或物品时，清洁区工作人员首先查看各区物品，药品清单。清单内别的病区有的，电话确认，告知其他病区需要，为其减帐。再电话通知需要物品，药品的病区，去联系好的病区领取。清单上没有的药品，物品。急需的就派专人配送。不急需的由清洁区医务人员准备后，由下个班该病区医护人员带入。通过物资调配仅口服药一项就将资源共享开始时病区内闲置的近千盒的百余种口服药使用到关仓时的二百余盒。在满足患者治疗的情况下，最大程度的减少了资源的浪费。

八、关仓交接工作

统一制定电子版关仓交接模板，发给各病区护士长，护士长把病区内的固定资产，仪器设备清点记录到模板上，各病区根据各自备药将药品目录登到模板上，待到交接时直接填数量。拍照片发到清洁区物资管理人员手机，打印后装订，便于日后的清点及将物资交回医院。也避免下线时交接的忙乱。

口岸医院物资供应关系着工作人员的安全，患者的生活需要和治疗需要。科学有效的管理可以提高工作效率，减少资源浪费。为救治患者提供宝贵的时间。