传染病防治卫生监督行政处罚情况分析

徐沫然

卫生计生综合监督执法局 163000

【摘要】目的 分析传染病防治卫生监督行政处罚情况。方法 本次研究对象为本市65起传染病防治卫生监督行政处罚事件，时间2019年-2021年，分析处罚主体和违法情形，为后续卫生计生监督工作打下基础。结果 65起事件的处罚主体为医务室2起，村卫生室6起，诊所48起，门诊部5起，社区卫生服务中心1起，一级及以下医院3起；违法情形为有1起从事预防接种工作未经过卫生主管部门批准，1起未严格按照规定报告传染病情况，4起医疗器械消毒不符合国家标准，4起重复应用一次性医疗器具，55起医疗废物处置不当。结论 医疗废物处置不当是引发传染病防治卫生监督形成处罚的主要因素，后续需加强监督力度，做好宣传和培训工作。

【关键词】传染病防治；卫生监督；行政处罚

[Abstract] Objective To analyze the administrative punishment of health supervision in the prevention and treatment of infectious diseases. Methods the subjects of this study were 65 cases of administrative punishment for health supervision of infectious disease prevention and control in the city from 2019 to 2021. The subjects of punishment and violations were analyzed to lay a foundation for the follow-up health and family planning supervision. Results the main punishment subjects of 65 incidents were 2 infirmaries, 6 village clinics, 48 clinics, 5 outpatient departments, 1 community health service center and 3 hospitals at or below the first level; The illegal situation is that one case engaged in vaccination without the approval of the competent health department, one case failed to report infectious diseases in strict accordance with the regulations, four cases of medical device disinfection did not meet the national standards, four cases of repeated application of disposable medical devices, and 55 cases of improper disposal of medical waste. Conclusion improper disposal of medical waste is the main factor leading to the formation of punishment in the health supervision of infectious disease prevention and control. In the follow-up, it is necessary to strengthen the supervision, publicity and training.

[Key words] prevention and treatment of infectious diseases; Health Supervision; administrative sanction

传染病防治是一项非常重要的社会公共卫生问题，其卫生监督工作主要指的是地方卫生计（县级以上）行政部门以及相关综合监督执法机构，以出台的传染病防治文件为依据，对实际防治工作展开监督，是卫生监督工作的重要组成部分【1-2】。针对传染病防治工作，展开卫生监督具有重要作用，特别是在疫情频发、卫生监督职能改进等背景下，其对于保障人们健康安全具有积极意义【3-4】。本次研究主要对本市传染病防治相关行政处罚事件展开分析，以为后续卫生监督工作顺利展开打下基础。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本市65起传染病防治卫生监督行政处罚事件，时间2019年-2021年。

1.2方法

分析本市2019年-2021年在传染病防治中出现的行政处罚案件，探究案件基本发生情况，处罚主体，处罚类型以及处罚情形等，提出针对性指导意见。

1.3观察指标

分析65起事件的处罚主体：包括医务室、村卫生室、诊所、门诊部、社区卫生服务中心和一级及以下医院；分析65起事件的处罚情形：包括从事预防接种工作未经过卫生主管部门批准、未严格按照规定报告传染病情况、医疗器械消毒不符合国家标准、重复应用一次性医疗器具和医疗废物处置不当。

1.4 统计学分析

应用EXCEL表格显示出65起事件的处罚主体，包括每年各主体发生起数和占比；处罚情形，包括各情形发生起数和占比。

2 结果

2.1 分析65起事件的处罚主体

65起事件的处罚主体为医务室2起，村卫生室6起，诊所48起，门诊部5起，社区卫生服务中心1起，一级及以下医院3起。详见表1。

表1 分析65起事件的处罚主体[n(%)]

年份	医务室	村卫生室	诊所	门诊部	社区卫生服务中心	一级及以下医院	合计
2019年	1	3	11	3	0	1	19
2020年	0	2	19	2	1	2	26
2021年	1	1	18	0	0	0	20
合计	2	6	48	5	1	3	65
占比	3.08%	9.23%	73.85%	7.69%	1.54%	4.62%	100.00%

2.2 分析65起事件的处罚情形

65起事件的违法情形为有1起从事预防接种工作未经过卫生主管部门批准，1起未严格按照规定报告传染病情况，4起医疗器械消毒不符合国家标准，4起重复应用一次性医疗器具，55起医疗废物处置不当。详见表2。

表2 分析65起事件的处罚情形[n(%)]

处罚情形	起数	占比
从事预防接种工作未经过卫生主管部门批准	1	1.54%
未严格按照规定报告传染病情况	1	1.54%
医疗器械消毒不符合国家标准	4	6.15%
重复应用一次性医疗器具	4	6.15%
医疗废物处置不当	55	84.62%

3 讨论

传染病防治工作任务量大，困难程度高，监督资源缺乏，力量薄弱，分析其原因主要包括三个方面：管理相对人具有较大基数，且很多单位所处位置较为偏僻，加大了监督难度；监督内容庞杂，包括病原微生物实验室管理、消毒隔离、传染病疫情报告、预防接种、传染病疫情控制、医疗废物处置等多项内容，每项内容又包含多个项目，具有极强专业性【5】；参考标准较多，具有多种和传染病控制相关的部令规章、法规、法律、规范性文件等。

本次研究结果表明65起事件的处罚主体为医务室2起，村卫生室6起，诊所48起，门诊部5起，社区卫生服务中心1起，一级及以下医院3起；违法情形为有1起从事预防接种工作未经过卫生主管部门批准，1起未严格按照规定报告传染病情况，4起医疗器械消毒不符合国家标准，4起重复应用一次性医疗器具，55起医疗废物处置不当。分析我市卫生监督管理现状，提出针对性建议：①建立健全规章制度：制定与传染病控制相关的规范、标准和规章制度，提升其有效性和可实施性；对部分规章制度的立法层次进行提升，完善行政法规，强化调节力度。②积极建设卫生监督队伍：传染病预防涉及多项内容，多个方面，需要相关人员具备丰富的理论知识和实践经验，不断学习全新知识，吸收管理经验，做好监督工作。相关部门应加强培训力度，适当安排监督员学习，鼓励其参与专业进修，确保其既充分了解相关法律法规，又能够切实落实各项工作【6】。③做好宣传工作：预防传染病人人有责，相关部门可以通过微信、电视、报纸和微博等多种途径，宣传预防传染病相关知识，提升人民群众的能动性和配合度，令其积极主动投身传染病预防工作和监督工作。

综上所述，医疗废物处置不当是引发传染病防治卫生监督形成处罚的主要因素，后续需加强监督力度，做好宣传和培训工作。

参考文献： 
　　[1] 张宇.妨害传染病防治罪的入罪依据[N].检察日报，2020-02-18（03）. 
　　[2] 石经海，金舟.涉疫情以危险方法危害公共安全案的法律理解与适用[N].人民法院报，2020-02-20（06）. 
　　[3] 詹红星.中外妨害传染病防治罪构成要件比较研究——兼论《刑法》第330条的立法完善[J].韶关学院学报，2006（2）：71-75. 
　　[4] 陈兴良.作为犯罪构成要件的罪量要素——立足于中国刑法学探讨[J].环球法律评论，2003（3）：275-280. 
　　[5] 王强.罪量因素：构成要素抑或处罚条件？[J].法学家，2012（5）：14-38+176. 
　　[6] 康诚，单民.论作为“客观的超过要素“的危害结果——兼与张明楷教授商榷[J].国家检察官学院学报，2006（2）：91-96.