卫生监督协管管理体制机制建设研究

徐沫然

卫生计生综合监督执法局 163000

摘要：卫生监督是在国家授权下由卫生部门对区域内开展的监督管理工作，对于保护环境、预防疾病有着重要的作用，而在广大农村地区，多通过聘请卫生监督协管员的方式负责该项工作，对基层的卫生管理工作进行补充，保障广大群众的安全性。但在当前阶段下，卫生监督协管管理工作存在一定的缺陷，而本文即针对现存的问题入手，浅析卫生监督协管管理体制机制建设的措施。

关键词：卫生监督协管；管理体制；机制建设

Abstract: health supervision is the supervision and management work carried out by the health department in the region under the authorization of the state. It plays an important role in protecting the environment and preventing diseases. In the vast rural areas, it is mostly responsible for this work by hiring health supervision assistants to supplement the basic health management work and ensure the safety of the masses. However, at the current stage, there are some defects in the cooperative management of health supervision. This paper starts with the existing problems and analyzes the measures for the construction of cooperative management system and mechanism of health supervision.

Key words: health supervision and management; Management system; Mechanism construction

卫生监督协管工作的质量，对于基层卫生医疗工作的进步，以及基层人民的安全有着较大的影响，但卫生监督协管管理体制尚存在一些问题，影响了该项工作的进步【1】。

一、卫生监督协管管理体制当前存在的问题

（一）缺乏明确的卫生监督协管意识

当前阶段下，卫生监督协管工作的进行存在较多的问题，首先就是缺少监督协管的意识，虽然在相应的岗位上进行了人员配置，但基层领导和管理层普遍对疾病预防、监督协管等工作缺乏重视，没有将其作为医疗卫生工作中的重要构成部分。而在工作人员的选择上，基层卫生监督协管的从业人员多为各基层卫生机构的工作人员，本职工作主要包括食品卫生、打击非法行医、非法采供血、公共场所监管、饮用水监管、学校卫生、职业卫生管理以及计划生育服务，而在参与卫生监督协管工作的过程中，对于执法所必须遵守的各种工作流程、工作环节、工作重点及相关法律法规基础等内容缺乏专业的智商，对于监督协管的意识比较薄弱，不能充分认识到工作的重要性，总体观念与岗位要求不匹配【2】。

（二）缺乏优质的卫生监督协管团队

当前基层卫生监督协管工作地位的重要性逐渐提升，而在此过程中也暴露出了团队建设方面存在的问题，协管团队缺乏监督意识、工作责任心不强、岗位编制欠缺，在岗人员年龄偏高，总体受教育程度及专业水平不高，素质素养参差不齐，甚至有部分地区所用的协管人员为非卫生技术行业从业者。卫生监督协管团队总体实力水平较低，无法在工作过程中起到有效的协管作用，甚至存在着协管人员严重欠缺的情况，阻碍了该项工作的有序开展。

（三）卫生监督协管工作缺少实际成效

卫生监督协管人员多由基层医疗服务机构挑选，因此往往在此工作之外还肩负起本职医疗工作，且卫生监督协管部门与基层医院多为上下级关系，基层医院直接决定着协管部门的经费和编制，因此在部门管理体制尚存在较大的缺陷。卫生监督协管工作是公共卫生服务中构成部分，但总体占比较小，受重视度不高。受到上述诸多因素的影响，导致卫生监督协管工作在很多时候虚有其名，并不能真正发挥其监管作用，协管工作缺少实际成效。

二、卫生监督协管管理体制机制建设措施

（一）加强政策宣传，完善管理体系

在开展监督协管工作的过程中，要积极进行卫生监督协管的宣传，从国家方针政策、当前医疗环境、人民实际需求等方面出发，突出强调此项工作的重要性和必要性，让卫生监督协管工作深入人心，提高基层单位和领导对相应工作的重视度。同时，政府部门要加强对卫生监督协管工作的领导，在进行地方政府医疗工作的规划时，纳入卫生监督协管的相关问题，推动相应部门的建设和发展，提高卫生监督协管工作的总体地位。对基层监督协管部分给与有力的支持，鼓励相关部门领导及工作人员进行工作总结、工作反思和工作计划，促进协管工作的顺利开展。

（二）加强专业人员培养及团队建设

坚实的人才资源基础，是开展工作的核心。在进行卫生监督协管工作的过程中，必须加强对专业人才的培养，要针对当地协管团队在人才方面的缺陷问题进行反思和分析，提出相应的解决措施。首先，要加强政策的扶持力度，支持并推进专业团队的建设，在进行工作人员筛选的过程中，要从年龄、受教育程度、岗位、专业能力、综合素质、配置需求等不同的方面进行衡量，挑选优质的人员加入监督协管团队【3】。第二，要注意对工作情况进行检查和记录，随时发现工作人员存在的问题，并及时进行纠正，普遍问题和严重问题要重点处理，定期针对工作人员的具体情况进行分批培训，尤其要注意提高相关人员的法律知识、执法流程、工作能力、责任感等，全面促进人员的综合素质和能力提升，通过交流、座谈、学习等方式对工作人员的认知、技术、理念等进行提升，打造专业的医疗监督协管团队。

（三）深入践行卫生监督协管管理体制创新

体制是保证监督协管工作有序进行的关键因素，必须深入践行卫生监督协管管理体制的创新。在进行制度建立和完善的过程中，必须坚持总体策略和地方实际相结合，以“全面统筹、具体规划”为原则，按照不同行政职级进行针对性的卫生监督协管工作计划，并分层进行执行落实，指派专人对专片工作进行负责，具体对相应工作进行安排和记录，工作职责具体到个人，定期向上职级进行工作汇报，形成网络化的管理体制，促进卫生监督协管工作的顺利进行。

结束语

综上所述，基层卫生管理工作当前存在着制度不健全、意识不充分、团队不专业、管理不深入等问题，这些问题的存在直接影响到了卫生监督协管工作的工作质量，要改变现状，必须从实际情况入手，在国家政策和要求下深化体制改革，加强宣传和体系创新，并着力建设专业的团队。

参考文献 
　　[1]邵捷.公共场所卫生监督的管理问题及对策分析[J].解放军预防医学杂志，2019，37（02）：192-194. 
　　[2]董蔚.公共场所卫生管理中的问题分析和对策探讨[J].江苏卫生保健，2004（01）：19-20. 
　　[3]周维华.公共场所卫生监督管理中存在的问题及对策探讨[J].现代预防医学，2003（02）：263-264.