精细化管理在医院管理中的应用

黄巧玲 陈长柏

龙岩市第一医院 福建龙岩 364000

【摘要】目的：探讨精细化管理在医院管理中的应用。方法：选取2020年3月到2021年2月收治的200名患者进行研究，2020年3月-2020年8月实施常规管理，为对照组，2020年9月-2021年2月为观察组，给予精细化管理。结果：观察组的感染率、投诉率及管理差错事件发生率更少，管理满意度更高，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：精细化管理不仅能严控医院感染，还能最大限度的降低投诉率和管理差错事件发生率，值得广为运用。

关键词：精细化管理；医院管理；满意度；感染；应用效果

在医疗卫生事业迅猛发展的背景下，精细化、标准化、科学化已成为医院管理发展的大方向^[1]。精细化管理主要是通过对岗位职责、管理流程、细节管理、质量体系的细化，确保所有医护人员都能照章办事，工作效率得到进一步提升，彰显出医院的人性化服务水平，最终使管理效果和服务质量得到持续改善。本研究比较和分析在医院管理中应用精细化管理的成果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月到2021年2月收治的200名患者进行研究，2020年3月-2020年8月实施常规管理，为对照组，2020年9月-2021年2月为观察组，给予精细化管理。观察组男60例，女40例；年龄30~70岁，平均（54.79±3.67）岁。对照组男65例，女35例；年龄32～70岁，平均(55.27±3.44)岁。

1.2方法

对照组给予常规管理，观察组予以精细化管理：（1）细化岗位职责：严格按照医院要求，成立精细化管理小组，对各岗位人员进行适当调整，确保所有岗位人员都能清楚知晓自身职责，在综合考量不同级别岗位的实际情况后，制订出更具针对性的考核标准。（2）细化服务流程：在患者住院期间，医护人员要以亲切温柔的态度、高度的职业道德感给予患者最大的支持，让患者感受到人道主义关怀；建立健全医疗服务体系，加大对医务人员的专业化培训力度；定期对医务人员进行考核，最大限度的保障精细化服务。（3）环境卫生管理：按照医院手术室清洁制度，做好手术室内部物品以及空气消毒工作，以免出现感染情况，并在清洁完成后予以详细记录。另外，还要做好可循环使用物品清洁、消毒工作，包括手术车、鞋等。手术室地板也要借助湿式消毒法完成消毒工作，以免细菌繁殖，出现感染情况。（4）细节管理：细节管理不当，患者就需在挂号、分诊等方面话费很长时间，患者满意度势必会受到很大影响，所以管理人员要在全面分析挂号特点的基础上，对人力资源进行最优化配置，将其优势发挥至最大，尽可能将挂号时间缩至最短，以便让患者在有效时间内得到及时诊疗。（5）质量管理体系：以患者需求和医院当下发展现状为前提，不断完善质量管理体系，对各部门职责范围进行细化，要求各科室选拔素养较高、能力过硬的人员组建质量管理小组，对科室工作进行严格把控。

1.3观察指标

统计两组患者的感染率、投诉率及管理差错事件发生率。

制定满意度表格，让患者如实填写，满意度表格中共设定 20 道问题以及对应选项 ，每道问题设定 5 分，总分 100 分。（满意>80分，一般60~80分，<60分则为不满意）

1.4统计学分析

用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以 表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1感染率、投诉率及管理差错事件发生率

观察组的感染率、投诉率及管理差错事件发生率更少（P<0.05）。

表1：两组患者的感染率、 投诉率及管理差错事件发生率对比[n,(%)]

组别	例数	感染率	投诉率	管理差错事件
观察组	100	1（1.00%）	1（1.00%）	2（2.00%）
对照组	100	4（4.00%）	6（6.00%）	4（4.00%）
X2	-	8.693	11.857	9.578
P	-	<0.05	<0.05	<0.05

2.2管理满意度

观察组的管理满意度较对照组更高（P<0.05）。

表2：两组患者的管理满意度对比[n,(%)]

组别	例数	满意	一般	不满意	总满意度
观察组	100	80（80.00%）	17（17.00%）	3（30%）	97（97.00%）
对照组	100	45（45.00%）	35（35.00%）	20（20.00%）	80（80.00%）
X2	-	24.374	8.312	12.734	5.238
P	-	0.009	0.010	0.012	0.000

3.讨论

近年来，医疗技术日趋成熟，医疗水平与往年相较也有了质的飞跃。随着人性化理念的不断倡导，社会公众对医疗服务质量的标准要求和期待值越来越高，而常规管理方式已无法适应当下医院发展需求，医院当下的管理势必是向科学化、精细化方向靠拢^[2]。

精细化管理的运用可使医院整体服务质量、水平得到进一步提升。与常规管理相较，精细化管理的创新性、先进性特点极为明显，规范化、数据化、系统化更是精细化管理的“代名词”^[3]。

此外，在精细化管理之下，医院各规章制度会愈发完善，医务人员的服务态度、意识也能在专业化培训中得到不断优化提升，医疗流程更具规范性和科学性，医院对患者的医疗环境条件做了更为严格的卫生环境管理，患者对医护人员的工作也会更加认可，从而可将感染率和各类事件投诉率控制在最小范围内^[4]。精细化管理是在“以人为本”理念指引下，旨在及时回应患者多方面需求，让其享受到优质、舒心的服务，从而大大提高了患者的就诊体验感及满意度[5]。

总而言之，精细化管理既能让患者称心舒适，又能将感染率、投诉率、管理事件差错发生率降至最小，有着极高的应用推广价值。

参考文献

1. 毛秋芬，刘楠，余虹，等.基于医院资源管理规划的精细化管理在控制医院医用耗材占比中的应用研究[J]. 护士进修杂志，2020，35（13）:4.

2. 罗书立，肖志田，李素芳，等. 基于大数据的质量管理模式在医院病区出院流程精细化管理中的应用[J]. 海南医学，2021，32(10):3.

3. 张志龙，李宁宁，郝秀莲. 精细化管理在综合医院人事档案管理中的应用[J]. 兰台内外，2020，10（13）: 23-24.

4. 张浩，金好.精细化管理在医院医疗设备管理中的应用价值分析[J].中国医疗器械信息，2020，26（19）：3.

5. 林阳玲，郑琼，王晓础，等. 精细化管理在大型综合性医院手术室体位用物管理中的应用[J]. 中国乡村医药，2019，26（18）：2.