托伐普坦联合桂哌齐特治疗急性心力衰竭的药效观察

荆 晶

黑龙江省绥化市青冈县人民医院，黑龙江绥化 151600

【摘要】目的：观察托伐普坦联合桂哌齐特治疗急性心力衰竭的药效。方法：科室：心血管内科；病情：急性心力衰竭；收治时间：2020.7-2021.7；收治例数：68例；分组方式：Excel软件随机分组。将患者分为DZ组（34例）与GC组（34例），DZ组对患者使用桂哌齐特注射液治疗干预。GC组采取托伐普坦联合桂哌齐特治疗干预。观察两组患者治疗效果。结果：治疗总有效率：DZ组显著低于GC组，（P<0.05）。结论：对急性心力衰竭患者实行托伐普坦与桂哌齐特联合治疗，产生的治疗效果较佳，值得推广。

【关键词】托伐普坦；桂哌齐特；治疗；急性心力衰竭；药效观察

Efficacy of tolvaptan combined with cinepazide in the treatment of acute heart failure

Jing Jing

(Qinggang County People's Hospital, Suihua City, Heilongjiang Province, Suihua 151600, Heilongjiang Province)

[Abstract] Objective: To observe the efficacy of tovaptan combined with cinepazide in the treatment of acute heart failure. Methods: Department: Department of cardiovascular medicine; Condition: acute heart failure; Admission time: July 2020 to July 2021; Number of cases treated: 68 cases; Grouping method: Excel software random grouping. The patients were pided into DZ group (34 cases) and GC group (34 cases). The patients in DZ group were treated with cinepazide injection. GC group was treated with tovaptan combined with cinepazide. The therapeutic effects of the two groups were observed. Results: the total effective rate of DZ group was significantly lower than that of GC group (P < 0.05). Conclusion: the combined treatment of tovaptan and cinepazide in patients with acute heart failure has better therapeutic effect and is worthy of popularization.

[Key words] tovaptan; Cinepazide; treatment; Acute heart failure; Efficacy observation

急性心力衰竭会对患者的生命安全产生严重威胁，并且作为心血管内科常见疾病^[1]，具有较高的发病率，与患者心律失常、心脏负荷较大以及情绪等不良因素有关，需要对患者采取及时有效的治疗^[2]。在临床上通常采用药物的治疗方法，缓解患者病情，其中托伐普坦与桂哌齐特是两种有效的治疗药物，可以有效扩张患者血管，并增加患者血流量，降低患者血液粘稠度^[3]。两种药物联合使用可发挥出显著的治疗效果。本文研究以68例急性心力衰竭患者为研究对象，分析托伐普坦联合桂哌齐特治疗急性心力衰竭的药效，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

科室：心血管内科；病情：急性心力衰竭；收治时间：2020.7-2021.7；收治例数：68例；分组方式：Excel软件随机分组。将患者分为DZ组（34例）与GC组（34例），采用不同的药物治疗干预方式，分析联合用药的效果。所有患者均经过我院医学伦理委员会批准同意，患者及其家属均知情并主动参与研究治疗工作，且自觉签署《知情同意书》。患者情况无统计学差异（P>0.05），可比。如表1所示。

表1 临床资料比较

组别	例数	数量（男/女）	年龄范围（岁）	平均年龄（岁）
DZ组	34	18/16	56-78	63.43±1.36
GC组	34	19/15	57-79	63.42±1.38
T/χ2	-	0.059	-	0.030
p	-	0.808	-	0.976

1.2方法

DZ组：对患者使用桂哌齐特注射液治疗干预。由齐鲁制药有限公司提供，（国药准字H20153128；规格：10ml：0.32g）。用药方式：静脉注射；用药剂量：将40ml桂哌齐特注射液加入500ml生理盐水中，保证患者1次/天，并保证患者连续治疗两周。

GC组：采取托伐普坦联合桂哌齐特治疗干预。其中桂哌齐特药物的用药方式与用药剂量与对照组相同，在此基础上，对患者服用托伐普坦药物，由南京正大天晴制药有限公司提供，（国药准字H20213392；规格：15mg）。用药方式：口服；用药剂量：15mg/次，1次/天。并保证患者连续治疗两周。

1.3观察指标

观察两组患者治疗效果。对患者心脏功能进行测定，其中包括左心室射血分数（LVEF)、左心室舒张末期内径（LVEDD）指标等。显效：患者心脏功能显著改善，并无并发症发生。有效：患者心脏功能基本改善，无严重并发症发生。无效：患者心脏功能未明显改善，并且产生一系列并发症。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料（±s）表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、 检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

治疗总有效率：DZ组显著低于GC组，（P<0.05），见表2。

表2 治疗效果 （n/%）

组 别	例 数	显 效	有 效	无 效	总有效率
DZ组	34	10(29.41)	15(44.12)	9(26.47)	25(73.53)
GC组	34	14(41.18)	19(55.88)	1(2.94)	33(97.06)
χ2	-	-	-	-	7.503
P	-	-	-	-	0.006

3.讨论

在心血管科室中，急性心力衰竭十分常见，对患者生命健康产生严重威胁，需要对患者进行及时的治疗^[4]。临床中包括多种药物的治疗方式，需结合患者实际病情找到有效的治疗方案，提升患者生命质量，延长患者生命周期^[5]。

采用托伐普坦联合桂哌齐特的治疗方式效果良好。在本次实验研究中，观察组（托伐普坦联合桂哌齐特治疗）患者治疗效果显著优于对照组（桂哌齐特治疗），（P<0.05）。表明两种药物联合治疗的方式较单一药物治疗方式效果更佳。这是由于桂哌齐特是一种钙离子阻滞剂，也是内源性腺苷增敏剂，可以增加细胞间隙内源性腺苷的浓度，达到血管扩张的效果^[6]，并且能将患者的血液粘稠度良好调节。托伐普坦是一种新型利尿剂，可以通过对非肽类精氨酸进行升压的抑制作用，并增加排尿量^[7]。同时，能有效增加血钠值但是不会对血钾值产生影响^[8]。对急性心力衰竭患者有良好的作用效果，增强患者的心肌收缩力，并改善患者的心脏功能^[9]。两种药物联合使用在有效改善患者临床症状的基础上能减轻患者血液循环中的淤血量，对急性心力衰竭患者的治疗有积极意义。

综上，对急性心力衰竭患者实行托伐普坦与桂哌齐特联合治疗，产生的治疗效果较佳，值得推广。

参考文献

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