心理护理对ICU重症护理效果的临床效果及价值分析

刘微

四川省医学科学院 四川省人民医院 重症 ICU护理单元 610000

【摘要】目的：分析ICU重症患者在护理过程中应用心理护理的效果和价值。方法：从2020年1月至2021年6月间我院ICU收治的重症患者中选取60例进行分析，根据护理方式不同对患者进行分组，其中采用ICU常规护理方式的小组为对照组，采用ICU常规护理方式联合心理护理干预的小组为观察组，对比两组患者的临床护理效果。结果：相比对照组，观察组患者具有更优的焦虑评分和抑郁评分，组间差异具有显著性（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者具有更高的护理满意度，组间差异具有显著性（P<0.05)。结论： ICU重症患者在护理过程中添加心理护理干预能够有效帮助患者改善心理状态和提高患者的护理满意度，可以推广。

【关键词】ICU重症患者，心理护理，护理质量

重症监护室(ICU)是为危重症患者提供有效治疗和护理条件的综合治疗场所，患者多为手术后昏迷病人或重症病人。重症疾病会给患者带来极大的精神压力，再加上长时间治疗会给患者带来严重的心理负担。然而，ICU护理工作人员每天具有繁重的工作量，在为患者护理过程中更多的注重患者的病理变化和生理变化，而对患者的心理状态变化关注度较低。但是，患者处于长期心理负担下，会对患者机体内循环产生负性影响，阻碍患者的正常康复进程^【1】。相关资料显示，在重症监护室患者中添加心理护理干预能够帮助患者改善心理状态，提高患者的治疗效果，本文对此进行分析，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2020年1月至2021年6月间我院ICU收治的重症患者中选取60例进行分析，根据护理方式不同对患者进行分组，其中采用ICU常规护理方式的小组为对照组，采用ICU常规护理方式联合心理护理干预的小组为观察组，每组30例患者。患者资料对比如表1.

表1 患者信息对比

项目 观察组（n=30） 对照组（n=30） t/x2 P

年龄（岁） 45.4±5.2 44.0±5.1 0.2439 0.8081

男女比例 16:14 15:15 0.0625 0.8040

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，包括密切观察患者的各项生命体征变化，对出现的异常症状进行及时处理。

观察组患者采用常规护理联合心理护理干预，主要增加如下措施^【2-3】：1）加强护患交流。护理人员在患者进入ICU后与患者开展积极交流，详细询问患者的主观感受，讲解患者疾病发病原因以及在ICU进行治疗的有效性；在沟通过程中一定要注意采用和蔼亲切的口吻，通过与患者的沟通交流建立良好的医患关系。2）心理支持。护理人员应当对ICU患者加强巡查次数，耐心观察患者的病情变化和情绪变化；挖掘重症病人对康复的渴望，鼓励患者以积极的心态应对疾病；采用适当的方法鼓励患者释放心中压力，为患者提供针对性的心理疏导方案。3）认知行为干预。护理人员应当充分根据患者的年龄特征、文化程度评价患者的认知能力，以此为基础针对性的讲解治疗过程、治疗有效性以及必要性，防止患者因过度担心病情出现自伤和轻生。

1.3 观察指标

采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表(HAMD)对患者的心理状况进行评估，分数越低心理状态越好；根据ICU自治的护理满意度调查表评价患者的护理满意状况。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0进行处理，计量资料和计数资料以x±s和%表示，进行t和x²检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

相比对照组，观察组患者具有更优的焦虑评分和抑郁评分，组间差异具有显著性（P<0.05），数据如表2所示。

表2 焦虑、抑郁状况评分

组别 n 焦虑状况评分 抑郁状况评分

干预前 干预后 干预前 干预后

观察组 30 22.18±1.60 7.22±1.62 24.72±2.09 8.86±1.2

对照组 30 22.30±1.43 15.52±2.10 24.80±1.83 16.83±2.58

t 0.306 17.141 0.158 15.342

P 0.761 0.000 0.875 0.000

相比于对照组，观察组患者具有更高的护理满意度，组间差异具有显著性（P<0.05)，数据如表3。

表3 护理满意度比较

组别 n 非常满意 满意 不满意 总满意

观察组 30 18（60.00） 10（33.33） 2（6.67） 28（93.33）

对照组 30 13（43.33） 9（30.00） 8（26.67） 22（73.33）

x2 5.564 0.256 14.398 14.398

P 0.018 0.613 0.000 0.000

3 讨论

ICU收治的患者多为危重症患者，受到认知因素和疾病因素影响会容易产生抑郁恐惧的负面情绪，影响人体的身体功能和睡眠功能，阻碍患者病情恢复。常规护理措施主要是观察患者的病情变化，并未深入考虑患者的心理状态对疾病的影响^【4】。

本研究以我院ICU收治的重症患者进行分析，根据护理方式不同对患者进行分组，其中采用ICU常规护理方式的小组为对照组，采用ICU常规护理方式联合心理护理干预的小组为观察组，对比两组患者的临床护理效果。结果显示，观察组患者相比对照组具有更优的焦虑评分和抑郁评分，组间差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者相比对照组具有更高的护理满意度，组间差异具有显著性（P<0.05)。

综上所述，ICU重症患者在护理过程中添加心理护理干预能够有效帮助患者改善心理状态并提高患者的护理满意度，可以推广。

【参考文献】

[1] 古小梅, 杨玲. 心理护理对ICU重症护理效果的临床效果及价值分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 005(004):P.39-39.

[2] 罗娟娟, 陈燕, 赵晶,等. 心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J]. 健康必读, 2020, 000(004):157-158.

[3] 梁煜, 戚丽丽. 心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J]. 东方药膳, 2019, 000(016):205-206.

[4] 李颖, 杜安娜, 谭丹丹,等. 心理护理对ICU重症护理效果的临床探究[J]. 中国科技投资, 2019, 000(012):254.