胆结石怎么防治

刘长霞

四川宝石花医院，四川 成都， 610210

胆结石也被称作胆石症，这是一种十分常见的胆道系统疾病，人体的胆道系统中包含胆囊与胆管，如果在胆囊或胆管当中有结石形成便被称作胆结石。近年来胆结石发病率较高，主要与人们的生活习惯和饮食习惯发生的改变有关。胆结石的发病可诱发胆绞痛、腹痛、黄疸、寒战、高热等症状，甚至可引起急性胆管炎、胆道出血等并发症，所以该疾病具有较高的危害性，做好胆结石的防治非常重要。

1. 胆结石的成因

想要预防胆结石，首先就要了解胆结石的成因，从而更有针对性地采取预防策略，降低该疾病的发病率。胆结石的产生与很多原因有关，一般认为是生活方式、环境因素、精神心理因素和遗传因素等共同作用所导致的结果。在正常状态下人体肝脏会持续地分泌一定量的胆汁，从而促使脂肪等相关物质被消化和吸收。然而受到不良的饮食习惯影响，便可能产生胆汁分泌紊乱以及胆汁成分异常改变等现象，胆汁当中出现结晶析出，长此以往结晶发生钙化最终形成结石。胆结石的发病其成因十分复杂，并且影响因素也较多，例如日常的高胆固醇饮食、身体肥胖、药物因素、患有糖尿病、高脂血症或存在胆道系统感染等，这些都可能导致胆汁成分发生改变或引起胆道梗阻，最终诱发胆结石。日常生活中的暴饮暴食、喜欢吃油腻食物都是胆结石的重要诱因，除此以外胆结石的发作也与抵抗力下降、身体疲劳以及精神过度紧张等有关。从以上的分析可知，不良的生活习惯以及饮食习惯是胆结石发病的重要诱因，想要预防胆结石就要从改变不良的生活习惯和饮食习惯入手。

2、胆结石的症状与危害

很多胆结石患者在发病初期并无比较明显的症状表现，且多数患者是在体检时偶然发现的，还有些患者在发病后会出现反复发作的上腹部疼痛，这主要与结石形成后所诱发的炎症反应有关，还有些患者会出现急性剧烈的胆绞痛。其原因在于结石形成后使得胆道发生痉挛和收缩，进而引起急性胆绞痛，在胆绞痛发作的同时，患者还会伴随恶心、发热、呕吐等症状。在发病初期患者的胆绞痛发作频率较低且程度较轻，然而随着病情进展患者的胆绞痛发作频率进一步上升且程度加重，还会引起腹痛、黄疸、寒战以及高热等症状，威胁着患者的生命健康。胆结石患者在发病后未能及时的接受治疗，随着病情的不断恶化还将诱发一系列的急慢性并发症，例如急性胆管炎、门静脉高压、胆源性肝脓肿、胆道出血以及胆汁性肝硬化等。由于结石对患者胆囊和胆管产生长时间的慢性刺激，还可能诱发癌变，所以胆结石的危害性不容小觑，做好胆结石的防治工作非常重要。

3、得了胆结石该如何治疗？

经常性的出现右上腹部疼痛、餐后饱胀不适、恶心呕吐等症状时要警惕是否为胆结石在作怪，建议尽早到正规医院接受诊治。通过进行B超、血常规等相关检查能够明确诊断是否为胆结石，一旦确诊为胆结石就要及早进行治疗，防止症状加重甚至诱发癌变，尤其是对于有症状的胆结石患者，建议尽早进行手术治疗。大部分的胆结石患者会产生频繁的胆绞痛发作，随着病程时间延长非常容易诱发胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。目前对胆结石患者的手术治疗方案较多，然而主要以微创手术为主，比如胆囊结石患者可采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，该手术的治疗效果满意，并且创伤性较低，术后疼痛感较轻。对于胆管结石患者可采取内镜下胰胆管取石术或腹腔镜胆管探查联合胆囊切除术等进行治疗，具体的治疗方案需要医生综合评估患者的病情状况以及身体情况，来选择治疗效果最好以及最为符合实际情况的治疗方案。无症状表现的胆结石患者，可以暂时不进行手术治疗，然而日常生活中要改变不良的生活方式以及饮食习惯，并定期回院接受复查。

4. 胆结石患者的日常自我管理

胆结石的发病与日常的饮食习惯以及生活方式等紧密相关，通过维持清淡饮食、坚持运动锻炼、严格控制体重等有利于预防胆结石的发生。对于胆结石反复发作的患者，需要积极地接受治疗，从而预防各类并发症。同时胆结石患者在治疗的期间还需加强日常的自我生活管理，比如在饮食方面要做到按时按量进餐，防止暴饮暴食，更不要食用不易消化的油腻食物。建议选择低脂肪以及高纤维素含量的食物，例如新鲜的蔬菜水果、粗粮、谷物等。动物内脏等食物当中含有大量的胆固醇，建议胆结石患者尽量少吃或不吃。日常要注意多饮用温开水，各类甜食以及甜饮料应尽量控制。在生活习惯方面要注意调节自我心理状态，避免情绪紧张和激动，缓解自我心理压力，还要注意避免熬夜，保持规律的作息习惯。建议胆结石患者日常抽出时间参与适当的运动锻炼，这有利于增强身体抵抗力和免疫力，也有助于控制体重，是避免病情复发的重要手段。结石患者还要进行自我的病情监测，尤其是无症状患者暂时未考虑手术治疗时应定期回院接受复查，通常每年进行复查一次便可，如果发现胆绞痛经常性发作要尽早入院接受诊治，并尽早进行手术治疗。

4. 如何预防胆结石？

胆结石疾病的发生是十分漫长的过程，要想预防胆结石就要从日常生活中的一点一滴做起，通过保持优良健康的生活习惯，积极远离胆结石的相关致病因素是预防胆结石的重要手段。胆结石的发生与不良的饮食习惯相关，所以预防胆结石首先就要从改变不良饮食习惯入手，比如要对高脂肪以及高胆固醇的食物进行严格限制，这类食物的摄入量过多容易导致结石形成。各类动物肝脏、动物肥肉当中胆固醇含量相对偏高，建议严格控制其食用量。动物油脂当中的热量、胆固醇含量较高，建议日常烹饪时选用更为健康的植物油。然而格外要注意的是虽然限制高胆固醇以及高脂肪的饮食有利于预防胆结石，然而并不是要完全戒掉这些食物，这是因为长时间的绝对低脂饮食会影响胆系上皮组织功能，不利于维生素A、维生素E等物质的溶解，还可能诱发胆道系统炎症反应，反而为胆结石的形成提供了条件。积极调整日常的饮食结构也是预防胆结石的重要措施，例如要注意饮食适量，生冷、辛辣和油腻的刺激性食物应尽量少吃，合理的调整饮食结构做到荤素搭配以及粗细粮搭配，还要注意蛋白质、各类维生素、膳食纤维的摄入。每餐建议吃7～8分饱，并做到一日三餐的定时定量，要特别重视早餐，长期不吃早餐容易引起胆结石，而晚餐吃得过多可造成体重超标，也容易诱发胆结石。日常生活工作之余要参与适当的运动锻炼，对于体重超标的朋友要制定具有可行性的体重控制方案，从而使体重维持在正常范围内。

以上是胆结石的疾病成因和主要的防治措施，希望能够帮助读者远离胆结石疾病的困扰。