对乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果进行分析

沈孟宏 汪欢，王雪 张兰

大庆油田总医院 163001

【摘要】目的 分析乳腺肿瘤术后疼痛患者使用疼痛护理干预的应用效果。 方法 选取2019年11月～2021年11月期间我院接收的乳腺肿瘤术后疼痛患者48例，通过随机、双盲法进行平均分组，分为常规组和研究组，各24例。常规组患者使用常规护理方式，研究组患者使用疼痛护理干预的方式，对比两组的护理满意度和疼痛发生率。 结果 研究组护理满意度为95.83%，常规组护理满意度为62.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的疼痛发生率为33.33%，常规组的疼痛发生率为66.67%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 把疼痛护理干预应用在乳腺肿瘤术后疼痛患者的护理过程中，可以提高护理满意度，有效地减少患者的疼痛情况，值得推广和应用在临床治疗中。

【关键词】乳腺肿瘤术后疼痛患者；护理效果；疼痛护理干预

[Abstract] Objective To analyze the application effect of pain nursing intervention in patients with postoperative pain of breast cancer. Methods 48 patients with postoperative pain of breast cancer received in our hospital from November 2019 to November 2021 were randomly and double-blind pided into routine group and study group, with 24 cases in each group. Patients in the routine group used routine nursing and patients in the study group used routine nursing The nursing satisfaction and pain incidence of the two groups were compared. Results the nursing satisfaction of the study group was 95.83%, and that of the routine group was 62.50%, The incidence of pain in the study group was 33.33%, and that in the routine group was 66.67% Conclusion the application of pain nursing intervention in the nursing process of postoperative pain patients with breast cancer can improve nursing satisfaction and effectively reduce the pain of patients, which is worthy of popularization and application in clinical treatment.

[Key words] postoperative pain patients with breast cancer; nursing effect; pain nursing intervention

乳腺肿瘤是一种常见的妇科疾病，在治疗的过程中，推荐手术治疗的方式。在进行这项治疗之后，其中最为常见的一个症状就是术后疼痛，一旦患者出现严重的疼痛情况，就会影响患者的治疗效果和恢复效果，不利于患者的身体健康【1】。因此，在患者接受手术治疗之后，就会进行相应的护理。通常情况下，会采用常规护理的方式，但是对患者的疼痛效果控制并不明显【2】。因此，在医疗水平显著提高的过程中，就要寻找疼痛控制效果更优的护理方式，以此保障患者的治疗效果。本实验以对乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果进行分析为例，分析护理的满意度和疼痛发生率。现总结如下：

1 资料和方法

1.1资料

选取2019年11月～2021年11月期间我院接收的乳腺肿瘤术后疼痛患者48例，通过随机、双盲法进行平均分组，分为常规组和研究组，各24例。研究组女性患者24例，年龄24~56岁，平均（40.33±0.47）岁；病程1~2年，平均（1.56±0.31）年；常规组女性患者24例，年龄24~57岁，平均（40.53±0.76）岁；病程1~3年，平均（2.27±0.39）年；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1常规组

使用常规护理的方式。在手术治疗开始之前，对患者的各种生命体征进行监测，告知患者相应的手术治疗流程以及相关知识和注意事项等内容，教授患者进行并发症护理，可以采用深呼吸的方式等。

1.2.2研究组

使用疼痛护理干预的方式，要做到以下几方面：首先，采用和常规组一致的护理措施，为患者讲解相应的知识；其次，采用疼痛护理干预的措施。具体内容如下：①心理方面的护理：在手术治疗开展的之前，患者会出现焦虑和紧张以及恐惧等多种不良心理，护理人员要和患者进行主动交谈，为患者讲解手术治疗的意义，并且对患者的心理情况进行掌握，对患者的疼痛忍耐情况进行基础评估，在手术完成之后，为患者讲解科学合理的缓解疼痛的方式，及时为患者提供鼓励的话语，一旦出现疼痛现象，可以采用放松疗法去分散患者注意力，常用交谈和播放音乐以及按摩等方式，缓和患者的不良情绪，提高患者的治疗信心，进而提升患者的治疗配合度【3】；②个体方面的护理：在手术结束之后，以患者的恢复情况和手术位置等为基础，进行体位的变化，以此保障患者的舒适度。同时在这个过程中，要对患者的咳嗽方式进行调整，告知患者在进行活动的时候，要用手按住伤口部位，以此减轻牵引方面的疼痛【4】；③药物方面的干预：按照医嘱为患者提供镇痛药物，在服用药物的过程中，告知患者会产生药物依赖，甚至出现不良反应。因此，在护理的过程中，尽可能鼓励患者少使用镇痛类药物【5】。在使用的过程中，护理人员要对用法用量进行严格的把控，不能擅自增加要领。同时使用理疗的方式，加快组织的新陈代谢，以此达到缓解疼痛的目标。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度

对两组的护理满意度进行评分和对比，以非常满意、满意和不满意为评价标准。使用本院自制满意度调查表进行调查，满意度总分为100分。非常满意：80以上；满意：（60-80）；不满意：（﹤60分）。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.3.2 疼痛发生率

对比两组的疼痛发生率。疼痛程度为无痛和轻度以及中度，还有重度疼痛等。疼痛发生率=（轻度+中度+重度等疼痛）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用 ±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x²检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对比

对比两组的组间差异，发现研究组的护理满意度明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1：

表1 两组护理满意度的比较（n，%）

组别	n	非常满意	满意	不满意	满意度
研究组	24	13	10	1	95.83
常规组	24	10	5	9	62.50
x2					8.084
P					0.004

2.2 疼痛发生率对比

对比两组的疼痛发生率，发现研究组的疼痛发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2两组疼痛发生率的比较（n，%）

组别	n	无痛	轻度疼痛	中度疼痛	重度疼痛	发生率
研究组	24	15	5	3	1	33.33
常规组	24	8	78	5	4	66.67
x2						4.090
P						0.043

3 讨论

乳腺肿瘤是妇科疾病的一种，对患者的身心健康以及正常生活等方面造成严重的要影响，在临床治疗的过程中，主要是采用手术治疗的方式。在治疗之后会出现术后疼痛的现象，对患者的质量情况和恢复情况造成影响【6】。因此，就要采用护理措施，基本采用常规护理，但是效果不理想。所以，采用护理效果更优的护理措施【7】。

随着疼痛护理干预的应用，从心理方面和体位护理方面以及药物干预等方面为患者提供护理，可以更好地患者的疼痛情况，进而保障患者的治疗效果，加快患者的恢复情况【8】。

综上所述，本实验表明，把疼痛护理干预应用在乳腺肿瘤术后疼痛患者的护理过程中，可以提高护理满意度，有效地减少患者的疼痛情况，值得推广和应用在临床治疗中。

参考文献 
　　[1]张鑫，刘嘉琦.早期综合护理干预预防乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿临床研究[J].中国实用护理杂志，2018，34（13）：989-992. 
　　[2]林小兰.乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的预防护理[J].基层医学论坛， 2017，21（9）：1094-1095. 
　　[3]仇晓溪，徐晶晶.乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（8）：107-110.

[4] 汤小丹. 不同护理干预对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响分析[J]. 中国实用医药，2019，114（21）：160-161. 
　　[5] 刘晓溪，王世宣. 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生因素分析与护理[J]. 护士进修杂志，2016，30（8）：716-717. 
　　[6] 杨菊梅，张翎. 乳腺癌患者术后上肢水肿的阶段性护理干预效果分析[J]. 中国初级卫生保健，2016，30（8）：88-89. 
　　[7] 王盈，强万敏，唐磊，等. 乳腺癌仿根治术后患肢淋巴水肿干预效果的护理研究[J]. 护士进修杂志，2014，29（16）：1450-1452. 
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