探索石油导致的水源污染与肝脏疾病的关系与预防

沈袁丽 朱玲玲 杨琼 倪涛 于泽文

甘肃医学院

前言

摘要:肝脏疾病是由于各种原因如化学毒物、自身免疫疾病、代谢异常等导致的肝细胞损伤性疾病。通过走访石油开采区域,发现长期接触或饮用石油化污染的水源将比普通人更易导致肝脏疾病的发生。有研究表明,石油中的有毒物质会严重影响肝脏的健康,增大肝脏疾病如病毒性肝炎以及肝癌等患病率,严重影响个体的健康和生活质量。本文主要目的是通过探索石油的开发中污水危害以及来源、石油污水与肝脏疾病的主要类型与发病关系以及肝脏疾病的预防三个方面进行讨论,从而进一步倡导与促进全民健康。

关键词:石油开采;水源污染;肝脏疾病;预防

正文

1.概述

石油是一种烷烃、烯烃和芳香烃的混合物,是我国工业发展的基础能源之一。随着我国技术的发展,对原油的需要量日趋增加,中国原油开发的深度也正在日益提高。在原始油中,含水量也不断增多,水体污染是石油的污染的重要类型之一,特别是在一些河口、近海水域比较明显,被石油所污染的水中含有重金属等一系列有毒物,对于人体,农作物以及土壤都有非常大的危害,进入到水体之后危害是多方面的。我国作为一个肝脏疾病的高发地带,由于水源污染所导致的肝脏疾病也在日益增多,此文主要探究水源污染与肝脏疾病的发病关系,并对此提出预防措施与建议。由于肝脏疾病日益普遍,对肝脏疾病的研究也渐成为研究人员的关注热点。

2.石油的开发中污水危害以及来源

2.1污水危害

石油的污水危害主要分为:①石油气及石油烃危害②可溶性盐类物质危害③重金属危害④化学添加剂危害。不同的危害会造成不同的影响,经科学研究证实,在石化类环境污染物质区地下水中一直存有着对人类身体有毒化影响的重金属单质,而且成面状散布,各种污染物污染严重程度也有所不同。场地地下水中导致人类健康致癌风险的最主要化学物质是镉、砷、锰、甲苯和萘等,其值均超过了十负六,即达到了场地人类健康致癌的危险性或可接触水平。[1]

2.2污水来源

石油污水的来源主要分为:①采出水,此为污水主要来源②钻井污水,钻井液成分很复杂,多是一些难降解的有机污染物,如果渗漏会对土壤、地下水体等产生较大污染,而且比较难修复③其他类型污水,如雨水,渗透水,洗涤水等。石化污染物主要指原油开采、搬运、处理、加工和利用过程中,因为渗漏或者污染原油造成的污染物产生于海上或者地下水。油上浮到海面上,迅速扩展产生油膜,并利用化学扩散、挥发、热水解、乳化、光降解,以及生物降解和吸附等方法实现迁移、转化。

3.石油污水与肝脏疾病的主要类型与发病关系

3.1石油污水的肝脏疾病主要类型

石油污水的肝脏疾病主要类型包括病毒性肝炎和肝癌。病毒性肝炎(可分甲型、乙型、丙型、J型和戊型)是一项严重威胁人体健康的感染性疾病,它是法定乙类传染病,具有感染性较强、传染路径复杂、传染面广、患病率较高等特征。部分乙型、丙型和丁型慢性肝炎病人可演变成慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝脏组织癌变,对中国人民身体健康的影响甚大,在全球范围内迅速传染,特别是乙型肝炎,其中我国为高发区,研究表50%~70%的人受过感染,8%~10%的人为HBsAg携带者。垂直传染、血液传递、性传播、接触传染是乙肝的主要传染途径,因石油企业工作大多在野外,为群居集体生活方式,故HBsAg携带者13%,明显高于国内平均水平。乙型肝炎与病毒性肝炎等疾病,都会造成肝脏疾病的发生,致使细胞坏死、纤维化病变症状的发生,致使肝脏损伤症状的发生。恶性肿瘤是一类严重威胁人类健康的疾病,肝癌的患病率在恶性肿瘤中占比增大,长期接触石油会增大肝癌的患病率,研究表明,石油中含多种致癌物质。

3.石油污水与肝脏疾病的发病关系

肝是人体内的主要"解毒"性脏器,在人体内新陈代谢中发挥着关键地位,是腹腔中功能最高的实质性脏器,承担着人体重要的生理功能。肝损害的发病率相对较高,对病人生命质量和安全会形成不同程度的危害。经研究表明,在长期接触被石油污染的水源人员的调查中,发现患甲型病毒性肝炎和乙型病毒性肝炎的人员比普通不接触水源污染的地区要升高,在患病人群中,HAV抗体各年龄组间差异也均有非常显著性,表明不同人,占年龄组HAV-IgG抗体年龄越小阳性率越低感染甲型肝炎的机会越多;尤其是HAV-IgM在小于30岁组隐性感染高达接近38.0%,接触石油污染的工人工作和生活的环境周围有甲型肝炎的流行,应采取相应预防措施。[2]。海洋石油职工因为职业特点、工作环境、生活方式等与一般人群存在差异恶性肿瘤的发病情况与死亡情况可能有其特殊性近年南油基地恶性肿瘤发病数及死亡数逐年增多提示癌症,尤其是肝癌,已日渐成为威胁职工及家属身体健康的重要原因之一。[3]

4.肝脏疾病的预防措施

在肝脏疾病中,针对病毒性肝炎,政府主要以落实预防为主的策略,强化领导,广泛宣传,发动群众,做好健康运动工作,对主要石油污染源加以净化和管理,并实施了综合性防控举措。对甲型和戊型肝炎,以断绝粪-口传染渠道为重;对乙型和J型肝癌,以注射乙肝疫苗治疗为主;对丙型肝炎,则以控制肠道外(如经血)的传染途径为主。要努力做到早出现、早防治、早分离、早预报、早确诊和早处置疫点,以避免大流行,增加效果。[4]要搞好对易感患者的防护,因为肝病的产生,总是具有一定的传染性。而且一般感染都是比食物方面的更多。所以,防治肝病我们首先要做到搞好饮食卫生和生活用具食品消毒工作,这是非常关键的。同时也要学会提高一些自身保护意识和能力,要做好对饮用水、食物和大便的管理,以培养自己的健康良好习惯,饭前便后都要清洗,共用的餐具也要灭菌。做好对捐血人员和血液制品的管理,以防止输液后乙型肝癌的出现。做好免疫球蛋白、乙型肝炎疫苗的注射工作,以提高抗性,防止了肝炎病毒的传播。同时,为了防治肝病还需要进行心理方面的引导,在心态方面也是必须注意的。正确对待病情,保持心情舒畅以树立对抗病情的正确信念。饱满心境可促使免疫力机制的提高,从而缓解病痛、开朗的心境是身体内环境平衡的基石,而维持机体环境平衡则是肝病患者自我精神护理的要旨。防止各种病毒感染,避免身体疲乏,劳逸结合。

结语

数年来,中国开采了大量的石油资源,虽然在经济和社会工业化等方面做出了巨大的贡献,但也带来了相应的问题,例如环境污染、工作人员及区域居民健康受损等负面效应。石油开采造成了大量的水质污染,而这些污染的水源未得到充分的净化,人群饮用被污染的水或接触污染水后容易使得肝脏疾病发生率增高。尤其是以石油及中间产物为原料的有毒化工产品能增加接触人员的肝癌患病率。所以,石油污染对人类身心健康所带来的负面影响是很大的,如果政府不能对其加以有效管理,将在直接危害周围环境的同时,又会影响企业的发展,进而到我国市场的发展。我们要对石油工业,特别是石油化工厂的污水处理以及石油本身对水源的污染进行严格的控制,并积极倡导健康生活,三早预防肝类疾病的暴发,及时做到体检身体。

参考文献

[1]张加双 石油污染场地地下水污染健康风险评估

[2 ]方岱山等，石油工人甲、乙型肝炎病毒和肾综合征出血热病毒 感染情况调查，2002 年8月第 3卷

[3]张爱玲等，海洋石油职工 198例恶性肿瘤患者临床分析 中华航海医学与高气压医学杂志

2005年 9月第 1 卷第 3期

[4]病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志, 001,(01):55-61