浅谈脑梗塞患者在基层医院康复护理

董向男

启东市东海镇卫生院 江苏 启东 226200

【摘要】目的：研究基层医院康复护理用于脑梗塞的价值。方法：2021年1月-6月本院接诊脑梗塞病患200例，随机均分2组。研究组采取基层医院康复护理，对照组行常规护理。对比FMA评分等指标。结果：针对FMA评分，研究组干预后（59.23±3.65）分，比对照组（48.42±4.37）分高，P＜0.05。针对满意度，研究组99.0%，比对照组88.0%高，P＜0.05。结论：于脑梗塞中用基层医院康复护理，利于肢体运动功能的改善，及满意度的提升。

【关键词】基层医院；满意度；脑梗塞；康复护理

临床上，脑梗塞十分常见，乃脑血管疾病之一，具有病死率高和易致残等特点，可损害患者身体健康，降低生活质量^[1]。尽管，通过积极的治疗能够抑制脑梗塞的进展，但多数病患都遗留有后遗症，如：偏瘫等，使得其日常生活大受影响^[2]。本文选取200名脑梗塞病患（2021年1月-6月），旨在分析基层医院康复护理用于脑梗塞的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-6月本院接诊脑梗塞病患200例，随机均分2组。研究组女性48例，男性52例，年纪在51-85岁之间，平均（63.25±4.17）岁。对照组女性47例，男性53例，年纪在50-85岁之间，平均（63.47±4.09）岁。患者精神正常，意识清楚，资料完整。排除体征不稳定者、恶性肿瘤者、意识障碍者、精神病者、急性传染性疾病者、过敏体质者、严重心血管疾病者与中途退出研究者。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：注意事项告知、病情监测与用药干预等。研究组配合基层医院康复护理：（1）指导患者做关节被动训练、桥式运动、踝关节背伸牵张训练、体位转换、站立坐位平衡训练、双手交叉上举训练和腕关节背伸牵张训练等。待患者机体组织明显恢复后，指导其做站立平衡训练、上下楼行走训练与步行训练等，同时要求患者完成日常生活能力训练，包括进食、床椅转移、如厕、修饰与大小便控制等。（2）借助图片与视频等为患者讲述脑梗塞的病理知识，介绍康复训练的目的、内容和意义等，以取得其积极配合。认真解答患者提问，打消其顾虑。邀请预后较好的脑梗塞病人现身说法，向患者分享治疗心得，以起到激励患者的作用。（3）做好环境的管理工作，保持地面的整洁，无障碍物，无积水，以免患者出现跌倒或者滑倒的情况。合理调整室内温湿度，注意开窗通风，并保持室内光线的柔和，使患者能够感觉到舒适。（4）采取鼓励、暗示和引导等方式对患者进行心理辅导，以消除其焦虑和恐惧等负性情绪。用温暖的语言宽慰患者，适时使用非语言沟通技巧，包括眼神交流与握手等。尊重患者人格，理解患者，保护好患者隐私。

1.3 评价指标

（1）用FMA量表评估2组肢体运动功能，总共有45个条目，每个条目的评分在0-2分之间，总分90。评分越高，肢体运动功能就越好。

（2）调查满意度，于末次干预时开展：调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 肢体运动功能分析

针对FMA评分，2组干预前比较无显著差异，P＞0.05，研究组干预后比对照组高，P＜0.05。如表1。

表1 统计FMA评估结果表 （ ）

组别	例数	干预前	干预后
研究组	100	41.47±5.26	59.23±3.65
对照组	100	41.89±5.48	48.42±4.37
t		0.2153	9.3215
P		0.1679	0.0000

2.2 满意度分析

针对满意度调查结果，研究组中：不满意1例、一般25例、满意74例，本组满意度99.0%（99/100）；对照组中：不满意12例、一般30例、满意58例，本组满意度88.0%（88/100）。研究组比对照组高，X²=7.3152，P＜0.05。

3 讨论

医院脑血管疾病中，脑梗塞十分常见，多发生于中老年人，病因主要是脑血液循环障碍，可使脑组织因缺氧和缺血而出现软化与坏死的情况，本病容易致人残疾和死亡，需要积极干预

^[3]。特别是在近几年中，社会人口老龄化进程的加剧，使得我国脑梗塞的患病率显著升高，已经对人们的健康造成了较大的威胁。基层医院康复护理乃新兴的护理模式之一，涵盖以人为本理念，可根据患者实际情况，指导其做适量的康复训练，以促使其肢体功能的恢复，并能有效预防肌肉萎缩等并发症的发生^[4]。此外，从心理辅导、环境和健康教育等方面入手对患者进行干预，可消除患者的不良心理，增强患者自信心，让患者能够以一种更好的状态面对疾病。此研究，在FMA评分上，研究组干预后比对照组高，P＜0.05；在满意度上，研究组比对照组高，P＜0.05。

综上，脑梗塞用基层医院康复护理，利于满意度的改善，及肢体运动功能的恢复，建议推广。

参考文献：

[1] 杨迎. 探索基层医院对脑梗塞后遗症的康复护理经验[J]. 健康大视野,2021(14):206,205.

[2] 宋燕萍. 探讨临床护理路径在基层医院脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用[J]. 家庭医药,2017(9):203-204.

[3] 翟君霞. 探讨临床护理路径在基层医院脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(38):219-219,221.

[4] 刘玉香. 探讨基层医院对脑梗塞后遗症患者进行阶段式健康教育的护理效果[J]. 中国保健营养,2021,31(9):285.