观察优质护理对老年冠心病心律失常患者焦虑情绪的影响

宋春寒 1 孙晓燕 2 高竟群 1 刘颖 1

1 哈尔滨市中医医院 150076

2 哈尔滨二四二医院 150060

【摘要】目的 分析优质护理对老年冠心病心律失常患者的应用效果。方法 本次研究对象为本院74例老年冠心病心律失常患者，收治时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组37例，行常规护理，观察组37例，行优质护理，比较两组护理效果。结果 观察组的护理满意度、SAS评分和SDS评分均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予老年冠心病心律失常患者优质护理能够显著改善患者不良心理，提升护理满意度，具有推广价值。

【关键词】优质护理；冠心病；心律失常

[Abstract] Objective To analyze the effect of high-quality nursing on elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia. Methods 74 elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia in our hospital were randomly pided into 37 cases in the control group and 37 cases in the observation group. They received high-quality nursing. The nursing effects of the two groups were compared. Results the nursing satisfaction, SAS score and SDS score of the observation group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion giving high-quality nursing care to elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia can significantly improve their bad psychology and improve nursing satisfaction, which has popularization value.

【 key words 】 high quality nursing; Coronary heart disease; Arrhythmia

冠心病是临床发生率较高的一种心血管疾病，该病患者的主要临床症状有心肌血液不足、氧气不足以及胸闷等【1】。心律失常是该病患者常见并发症，近些年来， 受我国人口老龄化等因素影响，该病发生率逐年提升，不仅加重了患者躯体痛苦感，同时影响到了患者心理，容易致使其出现紧张、焦虑等负性情绪，为此，落实优质护理，为患者提供全面护理服务具有积极意义。本次研究以老年冠心病心律失常患者为对象，分析优质护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院74例老年冠心病心律失常患者，收治时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组37例，男20例，女17例，平均年龄（65.18±5.89）岁；观察组37例，男19例，女18例，平均年龄（65.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：关注患者病情变化，给予其安眠、药物护理等。

1.2.2观察组

该组患者给予优质护理：①心理护理：在疾病影响下，患者容易出现焦虑情绪，其生活水平会明显降低，护理人员需多与患者沟通，搭建起二者之间友好沟通的桥梁，了解患者心理特征，及时疏导其产生的不良情绪，预防和缓解患者出现的紧张、焦虑等情绪。鼓励患者倾诉心声，消除其影响心情的不良因素，善于换位思考，帮助患者维持乐观、轻松的心态。②疾病护理：为患者提供吸氧疗法，将氧流量控制在1-2L/min，低流量氧气能够对患者呼吸中枢产生刺激，改善其心肌缺氧表现，减轻患者疼痛感。指导患者遵医用药，确保心肌供血充足，缩小心肌梗死面积。对患者血压和心率等展开24小时监测，在发现异常时及时解决。③生活指导：待患者生命体征平稳后，鼓励其进行慢运动，促使胃肠蠕动。给予患者饮食指导：引导患者多食用富含蛋白质的食物，确保饮食清淡，鼓励其多食用新鲜蔬果，遵循少食多餐原则，避免过饥过饱等不良事件发生。

1.3观察指标

评估两组心理状态：采取SAS量表评价焦虑程度，采取SDS量表评价抑郁程度，分数越低代表心理状态越好。评估两组护理满意度：满意、基本满意和不满意，对比两组护理满意度。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态比较

与对照组SAS评分和SDS评分相比，观察组均偏高低，P＜0.05。详见表1。

表1 两组心理状态比较[n( ±s)]

组别	例数	SAS（分）	SDS（分）
观察组	37	53.41±3.15	51.25±3.65
对照组	37	59.83±3.16	58.35±3.45
t	/	8.752	8.599
P	/	0.000	0.000

2.2 两组护理满意度比较

对照组护理满意度为81.08%，观察组为97.30%，后者明显偏高，P＜0.05。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

组别	例数	满意	基本满意	不满意	满意度
观察组	37	31	5	1	97.30
对照组	37	18	12	7	81.08
	/	/	/	/	5.045
P	/	/	/	/	0.025

3 讨论

老年人身体素质差，各项机体功能均呈现出明显降低趋势，在其出现着凉、过度运动等现象时，均有可能引发冠心病【2】。心律失常是该病患者常见并发症，患者主要病理特点为出现冠状动脉粥样硬化，该病患者心肌细胞一般伴有不同程度的缺氧、缺血等表现，会影响到患者心肌细胞的自律程度，会干扰到膜电位的稳定性，引发心律失常表现【3】。

该合并症患者病情进展迅速，患者病情在未得到有效控制时，容易引发卒中等心血管疾病，危及生命安全。做好该病临床护理，监测患者病情变化，落实心电监控，有助于维持患者生命体征稳定性，提升患者健康水平【4】。给予该病患者优质护理，该护理模式将患者作为中心，落实护理责任制，充分分析患者疾病特征，制定出差异化护理计划。因该病患者风险性高，会给患者躯体带来巨大痛苦，患者在担心疾病进展、缺乏对疾病认知等因素影响下，容易滋长出焦虑、不安等负性情绪，严重情况下会发展成抑郁，表现出心境持续低落【5】。重视患者心理健康，多与患者交流、沟通，及时了解其心理特征，指导患者诉说真实想法，疏导其不良情绪。同时重视患者病情变化，监测其生命体征变化情况，提供生活指导，健康饮食，适当运动，保持良好的作息习惯，促使病情好转【6】。本次研究结果表明观察组的护理满意度、SAS评分和SDS评分均明显优于对照组（P＜0.05）。说明优质护理的应用可以促使老年冠心病心律失常身心健康水平提升，强化医疗效果。

综上所述，给予老年冠心病心律失常患者优质护理能够显著改善患者不良心理，提升护理满意度，具有推广价值。

参考文献 
　　[1] 于婵，陈丽鸿.房颤射频消融术患者对相关知识了解情况的调查分析及对策[J].中国保健营养，2016，26（17）：31-32. 
　　[2]陈晶.浅谈舒适护理在快速心律失常患者行射频消融术中的应用效果[J]. 中国现代药物应用，2016，10（5）：245-246. 
　　[3]谢远容.舒适护理在快速心律失常型患者射频消融术中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017（95）：233-234. 

　　[4]胡稳娟.舒适护理在射频消融术治疗快速心律失常的临床效果及并发症分析[J].健康之路，2016（12）：167-168. 
　　[5]徐威，郭子静，刘荣新.连续护理在阵发性房颤射频消融术后患者中的应用[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（7）：884-886. 
　　[6]雷晓庆，张梦霜，张莹莹，等.连续护理干预对阵发性房颤射频消融术后患者心理状态及预后的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（26）：92-92.