分析妇产科临床早产的危险因素及影响

宋玲

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的：探究妇产科临床中早产的危险因素及其影响。方法：抽取2018年9月至2019年8月我院接诊的160例产妇，其中80人为早产者，90人为足月分娩者，分别分析她们的临床资料，寻找造成的因素。结果：早产组产妇的年龄、孕产次、双胎妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、胎儿宫内生长受限等因素，与足月分娩组的产妇相比，有明显差异（P<0.05）。结论：早产的原因不是单一的，受到许许多多的因素影响。年龄较高、孕产次较多、双胎妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、胎儿宫内生长受限等因素都很容易引发早产。

关键词：产妇；妊娠；早产；危险因素；影响

早产是妇科临床中比较常见又带有一定复杂性的一种妊娠并发症，很容易导致新生儿死亡或是患上疾病，是必须要引起医学界重视的。尽早采取有效地措施，有针对性的加强预防，能够减低早产率，提高新生儿的存活率^[1-2]。本文旨在从临床数据出发，来探究妇产科临床中早产的危险因素及其影响。

1资料与方法

1.1数据资料

从我院2018年9月至2019年8月接诊产妇中，随机抽取160人为例，其中80人为早产者，年龄为22~42岁，平均（31.9±2.1）岁，孕周为31~37w＋5天范围内，平均（31.8±3.01）w。另外90人为足月分娩者，年龄为20~43岁，平均（30±2.4）岁；孕周为38~40w范围内，平均（39±0.9）w。本研究在征得医院医学伦理委员会的同意之后，与产妇或其家属进行沟通交流，保证其自愿参加，并已签署知情同意书。对比两组孕妇的年龄、孕周情况（P＞0.05），可以进行比较，差异不具有统计学意义。

1.2方法

分别分析两组产妇的临床资料，其中包括产妇的年龄、孕产次、双胎妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、胎儿宫内生长受限等因素，并及时地做好相关数据的统计。

1.3统计学方法

运 用统计软件SPSS21.0施行数据分析。使用（ ±S）表示计量资料，用t进行检验。用率来表示计数资料，用χ2进行检验。若P<0.05，则表示差异存在统计学意义。

2结果

通过相关数据的对比分析，可以很清楚地看出早产组产妇的年龄、孕产次、双胎妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、胎儿宫内生长受限等因素，与足月分娩组的产妇相比，有着很明显的差异（P<0.05），具体见表1。

表1足月分娩组与早产组一般临床资料和特征的分析（n）

危险因素	参数	足月分娩组（n=80）	早产组（n=80）	X2	P
产妇的年龄	≥36	31（38.75）	43（53.75）	9.997	0.002
孕产次	≥2	19（23.75）	35（43.75）	10.002	0.001
双胎妊娠		3（9.75）	17（21.25）	20.012	0.001
妊娠期高血压		2（2.50）	14（17.50）	4.897	0.005
前置胎盘		2（2.50）	9（11.25）	5.175	0.002
胎膜早破		11（13.75）	41（51.25）	12.989	0.003
胎儿宫内生长受限		0（0.00）	5（6.25）	9.525	0.000

3讨论

早产是妊娠期并发症中，发病率较高的一种状况，对母亲和新生儿的身体都会产生较大的伤害，严重的会影响到新生儿的生命或是诱发多种疾病。到目前为止，临床医学中还没有明确的找出早产的原因^[2]。通过相关数据的分析，本文得出早产的危险因素主要包括：产妇的年龄、孕产次、双胎妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、胎儿宫内生长受限等。具体如下：（1）产妇的年龄。在临床医学中，大部分年龄超过36岁的产妇的血管弹性会受到一定的影响，呈现下降的趋势，器官功能的活跃程度也呈现出减弱的现象，会影响到胎儿的正常发育。（2）孕产次的影响，如果产妇经历过多次的分娩或是流产，她的宫颈在一定程度上会受到损伤，部分产妇可能会出现宫颈机能不全的状况，这也就增加了产妇早产的可能性^[3-4]。（3）双胎妊娠。相比于单胎妊娠而言，多胎妊娠的风险明显要高很多。宫腔的压力过高、宫腔的过度扩张、羊水过多、妊娠期高血压等都是多胎妊娠的并发症。（4）妊娠期高血压。就目前的临床数据来看，产妇及胎儿死亡的很大一个原因就是妊娠期高血压。在妊娠大约30周以后，患有妊娠期高血压疾病的产妇，病情会渐渐地严重；部分情况糟糕的产妇可能会出现心力衰竭、昏迷、胎盘早剥等症状。（5）前置胎盘。如果产妇有前置胎盘的状况，那么很容易导致产前出血、产后出血和贫血、胎盘粘连等现象，进而在一定程度上增加了产妇和新生儿的风险。（6）胎膜早破。从目前的临床医学来看，胎膜早破还没有明确的病因，但是可以肯定是由于多种因素的影响。（7）胎儿生长受限。胎儿生长受限是由于多种因素引发的，例如胎盘转运、母亲的营养供给、遗传等。如果出现胎儿宫内缺氧、胎盘功能低下、并发症情况严重，要及时终止妊娠，否则会危害母婴的健康或生命，由此就引发了治疗性早产。

在本次试验研究当中，通过相关数据的对比分析，可以很清楚地看出早产组产妇的年龄、孕产次、双胎妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、胎儿宫内生长受限等因素，与足月分娩组的产妇相比，有着很明显的差异（P<0.05）

总而言之，早产带来的危害是比较大的，在临床医学中应当积极寻找相对应的解决措施。例如，抗感染、按期孕检、使用宫缩抑制剂等，要根据产妇的实际状况来采取具体的措施。同时，也要加强与孕妇的沟通交流，为其提供更加可靠的孕期健康知识，从而降低早产的风险。

参考文献

[1]罗银亚.妇产科临床早产危险因素的研究及分析[J].名医,2018,64(9):38-38.

[2]洪秀,盛晓园.早产发生率及高危因素及对围产结局的影响[J].中国医院统计,2019,26(3):218-221.

[3]李娟.探讨150例早产的相关因素及其妊娠结局分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):79-81.

[4]陈求凝,张雪梅,吴文,等.300例早产儿高危因素及临床结局分析[J].中国妇幼保健,2018,33(17):3933-3935.