护理风险管理在内科病房管理中的应用价值

李梦黎

商丘市第一人民医 VIP病房 河南省商丘市： 476100

摘要：目的：探讨护理风险管理在内科病房管理中的应用价值。方法以2019年度在我院内科进行常规护理的100例患者为对照组；以2020年度我院内科在常规护理的基础上进行风险管理的100例患者为观察组。观察两组的护理风险事件发生情况、护理满意度。结果观察组护理风险事件率为1.58%，低于对照组的5.79%（P<0.05）。观察组住院环境、服务态度、治疗水平、护理操作，均高于对照组（P<0.05）。结论在内科实施护理风险管理可提高护理质量，减少护理不良事件的发生，增加患者满意度。

关键词：护理风险管理；内科；病房管理

引言

内科作为特殊的科室，存在诸多风险因素，而且这些风险事件有高水平性、不确定性及复杂性等特征。内科护理管理中大部分临床活动都有风险可能，而临床效益与风险之间有关联，减少风险的人为与系统因素，降低风险发生率，可确保医疗服务水平的提高，成为内科护理管理中比较新颖的管理模式，在我院也逐渐开展起来。本研究将全面护理风险管理应用于内科护理管理中，获得了较好的临床效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2019年度在我院内科进行常规护理的100例患者为对照组，其中男性53例，女性47例。以2020年度在我院内科在常规护理的基础上进行风险管理的100例患者为观察组，其中男性49例，女性51例。两组资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：入院诊断为眩晕综合征、脑出血、脑梗死者。排除标准：合并意识不清、合并其他严重基础疾病者。

1.2方法

对照组采取常规护理。观察组采取施护理风险管理，具体内容如下：

（1）建立风险管理小组：组长由护士长担任，以护理经验丰富的护士为组员，确定小组成员的具体职责范围，小组之间定时召开会议，根据科室的具体情况，分析可能出现的相关护理差错，以此进行应急预案、风险评估表的制定。（2）强化培训：定期给予内科护理人员，专业化的护理培训，即胃管插管、静脉穿刺、留针头皮针等，基础操作的培训，使得护理人员，能够掌握急救器械具体应用方法，并掌握器械使用中相关注意事项。若在护理的过程中，发现疑难病例，则组织查房，集体进行探讨。（3）制度完善：完善内科护理管理有关的制度，将护理操作流程等制作为手册，要求所有护理人员均能够按照相关操作流程实施相关的操作。规范交接班制度，在交接班的过程中，详细交代患者的具体情况以及相关器械、药品的应用情况。对于数量不足的医疗物品，需要及时进行补充。落实岗位责任制，按照护理级别，实施相关的护理工作。设置弹性排班制度，在排班的过程中，应充分考虑护理人员的情况，包括其家庭、机体健康等情况。

1.3统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理风险事件发生率比较

观察组患者护理风险事件发生率为1.58%，低于对照组的5.79%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表 1 两组患者护理风险事件发生率比较

组别 例数 压疮 护理投诉 摔倒 烫伤 输液反应 发生率（%）

对照组 100 1 2 1 1 2 7.00

观察组 100 0 1 0 0 1 2.00

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者对住院环境、服务态度、治疗水平、护理操作的满意度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表 2 两组患者护理满意度比较（分）

组别 住院环境 服务态度 治疗水平 护理操作

对照组（n=100） 18.13±1.65 18.30±1.30 18.02±1.48 18.81±0.87

观察组（n=100） 18.87±1.01 19.25±0.48 19.28±0.60 19.42±0.33

3讨论

通过结合文献与院内实践，总结看出内科护理管理中的风险因素主要有：第一，患者自身风险因素。他们对疾病知识缺乏正确认知，情绪容易失控，医护人员治疗与护理期间部分患者会有反抗心理，不承认自己患病，抗拒治疗。第二，护理人员风险因素，少数护理人员缺乏风险管理意识，在理论学习与技能培训期间不够重视，不能够完全掌握风险管理技能，缺乏应对突发事件的能力，遇到危险时不能及时有效应对。第三，环境风险因素，如病房环境、危险物品等。第四，管理风险因素，比如医院规章制度不全，安全管理意识不够，以及人力资源不足等。为了减少医疗安全不良事件的发生，应选择有效的护理管理策略干预。当前，现代医学观念不断深入人心，使得人们的法制观念与维权意识不断增强，全新的护患关系逐渐形成，因内科护理工作的特殊性，导致护理风险较多，为此护理管理人员应不断分析风险情况，制定针对性的策略进行处理，有组织、有系统地减少危险风险事件，才能提高护理服务质量，从而保障医护人员与患者的人身安全。

结束语

综上所述，全面护理风险管理在内科护理管理中应用，有着较高的价值，可有效降低护理风险的发生率，改善护理的质量，增加护理满意度。

参考文献

[1]周薇.风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果探析[J].医学食疗与健康,2019(12):108-109.

[2]张丽春.护理风险管理在内科护理中应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(16):112.