探讨ICU专科护理小组在提升ICU专项护理水平中的作用

刘签

重庆市江津区中心医院重症医学 402260

【摘要】目的：探讨ICU专科护理小组在提升医院ICU专项护理水平中的作用。方法：在我院ICU随机选拔16名护理人员，其中对照组为8名普通护理人员，观察组为8名ICU专科护士组成的ICU专科护理小组，共同完成ICU环节和终末质控。结果：观察组危重症护理达标率由优于对照组，差异具有统计意义（p＜0.05）。结论：ICU专科护理小组在提升医院ICU专项护理水平中效果显著,优于传统护理方法值得推广。

【关键词】ICU专科护理；医院ICU专项护理水平

ICU是一个危重病集中救治的，以医务人员为主体，以医疗设备为保障，以连续监测治疗为手段的场所。ICU可以分为综合ICU、专科ICU，它针对不同的专科病人，可能会集中治疗，也可以分散治疗，它可以为病人提供最好的医疗服务^[1]。在普通病房内，病人是由单一专科来治疗、护理的，但在ICU内则是以综合许多基础和临床学科的知识来进行治疗、护理的。因此本次主要探讨ICU专科护理小组在提升医院ICU专项护理水平中的作用，现总结如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

在我院ICU随机选拔16名护理人员作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各8例；其中对照组：男4例，女4例，年龄22～37岁，平均年龄（29.33±2.21）岁；观察组男4例，女4例，年龄20～35岁，平均年龄（27.17±1.36）岁。两组在一般资料比较中，结果均无统计学差异，P>0.05，具有可比性。

1. 2. 方法

对照组为8名普通护理人员，观察组为8名ICU专科护士组成的ICU专科护理小组，共同完成ICU环节和终末质控。主要内容包括：

1.2.1科室常见疾病护理常规掌握情况，对本专业护理前沿信息、技术的了解及掌握情况。

1.2.2.病人的安全保障

（1）每位病人均为特级护理，护理要责任到人。

（2）护士应随时在病人床边观察病情，以便及时发现病情变化。

（3）危重病人的病床应有床挡防护。

（4）护士在治疗用药时应严格执行“三查七对”制度，采取有效防范措施，防止差错事故的发生。

1.2.3.护理质量控制

（1）根据患者病情进行护理记录，且体现专业护理水平。

（2）护士要做好病人的基础护理工作，严密观察病情变化，作好风险评估，积极预防并发症，确保病人安全。

（3）护士熟悉所管病人的病情及基本资料，掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。严密观察病情变化，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。通过交接班、护理记录、病历、医生查房、和护士查房了解病人的诊断、主要的治疗目标、生命体征、病人的不适主诉、吸氧方式、呼吸机条件、输液情况、特殊用药（尤其是血管活性药物）、治疗后的反应（包括用药及仪器）和可能出现的并发症、主要的异常化验、特殊检查、各种引流情况、皮肤等情况。

（4）用药及时准确，治疗工作到位。备好急救药品及器材，随时准备抢救。

（5）保证各种管道护理，保持通畅，并妥善固定，准确记录。

（6）熟练掌握急救仪器设备的使用及维护保养，能够积极应对报警的原因和处理。

（7）掌握应急处理流程，熟悉常见应急预案，如心跳或呼吸骤停、人工气道阻塞等。

（8）加强与病人及家属的交流沟通，针对患者病情进行有效沟通。

（9）加强转出或出院患者的满意度调查，必要时做一些解释工作。

（10）医生对护理工作的满意度测评。

1.3观察指标　

对比两组护士危重症护理达标率，由（基础护理、病情观察、病区管理、导管护理）方面进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0 统计学软件进行数据分析。使用（χ²）检验进行计数资料率％和不良反应发生率的比较，设定当（P< 0.05）时，认为有统计学差异。

2结果

本次研究发现，对照组分别有基础护理达标5例（60.33%），病情监测护理达标6例（80.30%），病区管理达标3例（40.21%），导管护理达标1例（20.15%）；观察组分别有基础护理6例（80.39%），病情观察达标8例（100.00%），病区管理达标6例（80.66%），导管护理达标5例（60.03%）；（X²=10.258，p=0.000），观察组危重症护理达标率由优于对照组，差异具有统计意义（p＜0.05）。

3讨论

ICU是重症加强护理病房的简称，是为重症病人提供的专门的治疗场所。在重症监护室，将重症病人集中管理治疗，重症病房有宽敞的环境，每个病人都有专门的监护设备，可以随时了解患者的生命体征以及病情变化。而且还配有专门的抢救和治疗设备，像除颤仪、纤维支气管镜、呼吸机、透析机等，随时可以进行血气分析的检查，随时可以进行深静脉置管，随时可以进行气管插管等抢救处理

^[3]。

ICU是一个性质非凡的护理单位，是专门为有生命危险的危重患者提供高水平的密切观察和连续性的治疗和护理的科室，需要有先进的医疗设备来帮助观察和支持患者的生命，非凡是需要有优良的职业素质的医疗和护理队伍去逆转患者的生理功能衰竭，挽回患者的生命。其中护士的高素质显得尤为重要。ICU病房里配备有足够的、经过专业训练的医生和护士，使患者得到及时的、专业的救治。除了综合性的重症病房以外，还有专业的重症病房。本次研究发现，运用ICU专科护理效果显著，观察组危重症护理达标率由优于对照组，差异具有统计意义（p＜0.05）。

综上所述，ICU专科护理小组应用在ICU重症患者的临床护理效果显著，值得临床推广和进一步研究。

参考文献：

[1]李乍,黄惠根,黄蝶卿,等.专科护士组织护理查房的实践与效果[J].中华护理杂志, 2019, 45(07): 616-618.

[2]杨磊,孙红,李春燕,等.北京市三级医院ICU专科护士培养基地专科护士培养现状调查[J]. 中国护理管理, 2019, 15(12): 1484-1487.

[3]杨小平,王惠珍.建立我国临床护理专家制度的建议[J].护理研究,2018,17(08):869-870.