柏拉图在肿瘤科护理质量控制中的应用效果探讨

李坛

湖北医药学院附属国药东风总医院 4420008

【摘要】目的：探究柏拉图在肿瘤科护理质量控制中的应用效果。方法：对2019年6月至2020年6月我院治疗的80名患者进行随机调查，并采用柏拉图分析患者对护理不满意的原因，对此进行整改，并对2020年6月至2021年6月我院治疗的80名患者进行随机调查，分析护理不满意的原因。结果：整改后患者不满意的情况明显减少。结论:采用柏拉图分析法可以提高护理质量，提高护理人员责任心和护理积极性，降低不良事件的发生，值得推广。

【关键词】柏拉图；肿瘤科；护理质量

护理质量是临床中对护理管理的一种评价指标，通过对护理质量持续改进可以改善护理人员对肿瘤患者的服务质量，保证护理效果^[1]。在肿瘤科护理质量中，采用柏拉图分析法可以有效分析护理过程中存在的问题，从而采取针对性的措施进行改进。柏拉图原理为8/2原理，其主要思想为在特定的群体中重要的因素只占少数，而不重要的因素占据大多数，因此只要控制重要的少数因素就能够控制全局，通过将其融入到肿瘤护理管理中，可以发现护理管理中存在的薄弱环节，并加以改进，从而提高护理质量^[2]。本研究对160例患者进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

对2019年6月至2020年6月我院治疗的80名患者进行随机调查，并采用柏拉图分析患者对护理不满意的原因，对此进行整改，并对2020年6月至2021年6月我院治疗的80名患者进行随机调查，分析护理不满意的原因。整改前80例患者中男41例，女39例。年龄48-83岁，平均年龄（62.05±1.96）岁。整改后调查80例患者中男43例，女37例。年龄47-82岁，平均年龄（61.29±2.05）岁。两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

通过发放和收回调查问卷方式对所有患者对护理质量不满原因进行分析，并总结病人对护理不满意的原因，采取针对性的护理质量措施进行整改。

2. 结果

2.1整改前患者护理不满原因分析

表1整改前患者护理不满原因分析（n，%）

不满意原因	不良条数	占比（%）
病房巡查不及时	42	52.50
症状观察不及时	15	18.75
护理技术不合格	13	16.25
护理交代不清楚	14	17.50
护理实施不耐心	18	22.50
生活护理不充分	36	45.00

2.2整改前患者护理不满原因分析

表2整改后患者护理不满原因分析（n，%）

不满意原因	不良条数	占比（%）
病房巡查不及时	9	11.25
症状观察不及时	5	6.25
护理技术不合格	2	2.50
护理交代不清楚	4	5.00
护理实施不耐心	3	3.75
生活护理不充分	4	5.00

3.讨论

3.1柏拉图在护理质量管理中的有效性

本研究对180例患者进行调查问卷，并找出影响护理质量的关键因素。通过对关键因素进行分析，并分清主次，采取不同的措施进行改进。结果表明，在整改前护理质量检查不良频率较高。其中病房查询不及时占52.5%，症状观察不及时占18.75%，护理技术不合格占16.25%，护理交代不清楚占17.50%，护理实施不耐心占22.50%，生活护理不充分占45.00%。而通过针对性的整改后，护理病房不及时占11.25%，症状观察不及时占6.25%，护理技术不合格占2.50%，护理交代不清楚占5.00%，护理实施不耐心3.75%，生活护理不充分占5.00%。由此可见，采用柏拉图分析法，并通过针对性的措施，可以有效提高护理质量，改善护理过程中存在的问题。

3.2整改措施

通过采用柏拉图分析法对本院肿瘤患者护理质量不满意原因进行分析，并采取相应措施进行整改解决措施：（1）在护理人员办公室只留两个凳子用作办公用，避免护理人员长时间在办公室逗留，从而出现了巡查病房不及时的问题；（2）通过划分护理小组并采取平管圈管理方式划分责任，使每一位护理人员担负相应的责任，加强对病人的观察和看护，对于责任落实不到的落实不到位的护理人员，需要严厉批评，或采取相应处罚措施进行处理；（3）加强护理环节工作的检查，保证护理工作达到患者的需求^[3]。对患者满意度进行评分，将护理满意度与医护人员工作质量进行结合，并将其纳入到护理人员绩效奖金中，以提高护理人员工作积极性，降低护理失误概率的发生。由于肿瘤患者病情复杂，护理人员还需要给予患者人文关怀，并采取针对性的措施，保障患者生命健康。

3.3柏拉图分析法的应用

在对肿瘤科患者护理质量进行调查的时候，通过采取柏拉图分析法收集患者的意见并进行整理归类，分清主要问题和原因，以突出关键问题，并采取有效措施进行整改^[4]。通过调查可以动态、客观的反映护理工作中存在的问题的轻重，并通过阶段性的分析控制护理质量。医院护理工作质量对保证治疗安全和治疗体验具有十分重要的意义，因此医院需要加强对医护人员管理，提高医护人员的技能和责任心，使他们能够采取积极态度面对工作，能够从患者角度出发，想患者所想、急患者所急^[5]。从本研究结果来看，通过采取柏拉图分析法可以分析患者对护理不满意的主要原因，而通过采取针对性的措施，明显减少了护理不良问题的发生，这说明通过针对性的分析和采用护理改进措施，可以有效提高了护理质量，保证了患者治疗体验。

综上所述，采用柏拉图分析法可以提高护理质量，提高护理人员责任心和护理积极性，降低不良事件的发生，值得推广。

【参考文献】

[1] 张怡. 探究柏拉图在肿瘤科护理质量控制中的应用效果[J]. 养生保健指南,2019(36):354.

[2] 王娟,陈艳艳,黄焜,等. 柏拉图在肿瘤科护理质量分析应用中的效果评价[J]. 全科护理,2019,17(4):446-448.

[3] 王芳,孙善红,刘青. 柏拉图分析法护理质量改进管理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后康复的应用效果[J]. 中华健康管理学杂志,2020,14(4):350-355.

[4] 周家梅,江智霞,邵星,等. 柏拉图在分级护理质量控制中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志,2013,29(17):73-74.

[5] 苏南南. 柏拉图分析法在护理质量持续改进中的应用[J]. 实用医药杂志,2017,34(4):358-359.