牙周炎的治疗

苗佳毅 李宝增 胡雅婷 刘臻 刘德成

华北理工大学  063210

摘要：牙周炎是目前日常生活中非常常见的口腔疾病之一，也是目前发病率非常高的口腔疾病。它是一种由菌斑微生物引发的感染并造成破坏性的疾病，也是众多成年人牙齿丧失的关键性因素。牙周炎的出现会直接影响到人们的日常饮食和生活，还会给患者带来很大的疼痛感，所以如何有效的治疗牙周炎是目前非常备受关注的话题。基于此，本文就针对牙周炎的治疗进行了如下综述。

关键词：牙周炎；治疗；口腔疾病；牙菌斑；

人一旦患上牙周炎以后，食欲受到的影响是最大的，进而给身体带来各种影响和伤害。所以需要及时的治疗牙周炎，这样才能保证身体健康，远离疾病。牙周炎的特征是牙周袋的形成或者是炎性病变，在这种情况下会导致牙齿松动，并逐步引发牙龈炎症。牙周炎是目前非常受关注的口腔疾病，如何有效的预防和治疗牙周炎是需要重点分析和研究的。

1. 牙周炎的概述

1. 牙周炎内涵

从医学角度来说，牙周炎牙菌斑生物膜引起的牙周围组织的慢性感染性疾病，进而导致牙组织出现各种炎症，如牙周膜、牙槽骨等，最终会导致牙齿松动和脱落，大部分牙周炎的发生都是因为局部刺激引发的。从生活角度来理解，牙周炎通俗易懂点理解其实就是牙周围组织的炎症性疾病，如牙龈发炎、牙根发炎等等，都会被人们称之为是牙周炎^[1]。牙周炎是属于口腔疾病的一种，不但与牙齿的掉落和缺失有关，还会给人们的饮食和生活带来影响，是需要被高度重视起来的一种疾病。

2. 牙周炎的表现症状

牙周炎在临床早期的表现症状并不是很明显，在持续发展下会有牙龈出血、红肿、牙龈溢脓、牙齿酸软等表现症状，而发展到晚期的时候，牙周炎就会出现牙齿松动、牙齿移位、咀嚼无力等现象，并且还会有很强烈的痛感，非常的难受。而这也是我们日常生活中常说的“牙疼不算病，疼起来真要命”的原因^[2]。

3. 牙周炎的危害

牙周炎疾病给人们带来的危害还是非常大的，最常见的就是口腔异味（口臭），患者一说话就会散发一种异味，直接影响到正常生活和社交，而且饮食也是会受到阻碍，无法正常咀嚼，影响其生活品质。此外，牙周炎疾病还会给人体的其他器官带来危害，如冠心病、消化道疾病、早产等等。所以说，牙周炎疾病一旦发生，一定要重视起来。

2. 牙周炎发病原因

牙周炎属于慢性、感染性疾病，在众多的致病原因中，牙菌斑是非常主要的因素。从医学角度来看，牙周炎的发病原因主要有两大方面的因素，即主要因素和诱发因素，下面我们来详细的了解一下。

1. 牙周炎发病的主要因素

1. 口腔原因：第一，牙菌斑的出现。牙菌斑是牙周炎发生最主要的口腔原因，是因为食物残渣、细菌、细胞间物质等组成的；第二，牙结石。牙结石是菌斑堆积造成的，也是引发牙周炎的关键性因素。而且牙结石想要通过刷牙去除是不现实的，一般都是需要通过洁牙手术来清除；第三，食物嵌塞。通俗点理解就是我们经常说的塞牙，当食物被塞入到牙齿缝隙中，是会在一定程度上增加牙周组织炎症的，而且还会使牙齿松动、移位等。

2. 身体因素^[3]：第一，患者存在全身性系统疾病。在此种情况下，芽组织会降低抵抗力，这种情况多见于老年人，因为老年人随着年龄的增高，基础性疾病也会增加。如糖尿病患者会引发牙周肿胀等；第二，遗传因素。单传性的遗传是不会引发牙周炎的，但是如果因为遗传因素那么是会给全身性系统疾病带来影响的，进而增加牙齿感染并引发牙周炎；第三，吸烟。长时间的吸烟的患者会让牙齿产生烟渍，进而影响到牙齿健康，引发牙周炎。

2. 牙周炎发病的诱因

牙周炎发病的诱发因素主要有两个方面的原因，即精神压力和口腔卫生。首先，如果患者长期处于精神压力非常大的情况下，那么他的免疫力是会呈现下降趋势的，这个时候是会增加其他疾病发生的，从而引发牙周炎；其次，就是口腔卫生清洁不到位。如果不注意口腔卫生的清洁，就会导致食物残渣被遗漏在牙齿表面，这是会很容易引发牙周组织病变的，也是会引发牙周炎的。

3. 牙周炎的治疗

1. 牙周炎的一般治疗

牙周炎是有多种类型的存在的，如慢性牙周炎、侵袭性牙周炎和全身性疾病牙周炎，不同类型的牙周炎是有不同治疗方法的：

1. 慢性牙周炎的治疗^[4]：首先，需要对松动牙齿和丧失价值的牙齿及时的拔掉，避免其影响其他好的牙齿；其次，还要去除致病因素，如果牙齿外形存在问题，需要及时矫正和修复；如果有龋齿的存在，还需要进行龋齿填充等；第三，要控制牙菌斑的出现。对牙齿进行清洁术治疗。第四，如果牙周炎的发生与全身性疾病有关，还需要通过控制疾病促进牙周组织愈合。此外还有一点需要注意，对于慢性牙周炎来说，如果不是急症出现，最好不要使用抗生素来治疗。但是如果患者病情比较严重或者是一般治疗不起作用的话，是可以通过抗生素辅助治疗的。

2. 侵袭性牙周炎的治疗：对于侵袭性牙周炎的治疗来说，首先，需要结合牙周病的早晚期来治疗。早期的侵袭性牙周炎需要通过清洁治疗、根面平整等基础治疗，目的是降低感染，在基础治疗以后的1-2个月左右去复查，再结合复查结果去确定是否需要采取手术治疗。其次，侵袭性牙周炎需要进行微生物检查，在明确病菌后，选用针对性的抗生素治疗；同时还要提高身体素质，加强锻炼，提高身体抵抗力，有效抵制病菌的侵袭。最后，当患者的炎症被控制以后，如果患者还存在牙齿移位的情况，还需要通过牙齿矫正方法将其复位，帮助牙齿恢复美观性和功能性，定期复查。

3. 全身性疾病牙周炎：此类型的牙周炎并没有特别好、特别有效的治疗方法，需要结合常规牙周炎的治疗来进行。但是对于血糖高的患者来说，还需要控制血糖，待血糖控制到正常以后，再进行牙周炎的常规治疗。

2. 手术治疗

牙周炎的手术治疗一般都是针对病情比较严重的患者。采用手术治疗对牙周炎患者来说也是很不错的一种选择，而且手术治疗比一般常规性治疗效果要好，很容易去除病根。牙周炎常见的手术有以下几种，即翻瓣术、植骨术、种植牙和再生术。

3. 药物治疗

牙周炎的药物治疗一般都是各种类型的抗生素药物应用。在调查研究中发现，盐酸米诺环素软膏对治疗牙周炎有很好的抑制缓释作用，具有抗菌性强、高效、渗透性强等特点，能很好的被牙齿吸收，给身体带来的副作用也比较小，被广泛的应用在牙周炎治疗中。

4. 牙周炎的预防措施

对于牙周炎疾病来说，它是由多种原因而引发的，所以对牙周炎的预防也是需要从多方面去考虑的。首先，要注意口腔卫生的清洁和护理，这是最基础、也是最简单的预防方法；其次，要消除牙菌斑、牙石以及其他局部刺激因素。饮食也要少吃含糖量高的食物；最后，要提高身体素质，加强锻炼，抵御病菌的侵袭。总的来说，牙周炎一定要早诊断、早治疗，避免因为病情延误而影响治疗效果。

结束语

总而言之，想要及时、有效的治疗牙周炎，一定要先对牙周炎有正确的认识，并明确牙周炎发生的原因，这样才能根据原因采取具有针对性的治疗方法，实现对牙周炎的有效治疗。此外，还要提高对牙周炎的重视，并及早治疗，避免给身体带来更为严重的后果。

参考文献：

[1]柳晓琳,刘树泰,韩晓谦,穆新月. 辛伐他汀局部给药治疗牙周炎：装载在药物缓释系统或生物支架系统上的效应[J]. 中国组织工程研究,2022,26(16):2596-2601.

[3]王仁兰,高影,杜娜. 个性化口腔卫生指导对老龄牙周炎患者预后的影响[J]. 吉林医药学院学报,2021,42(6):424-426.

[4]郝秀芬,闫秀娥,关彤,王金平. 幽门螺杆菌根除治疗对牙周炎发生的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(21):3585-3587.