临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响

戎利芳

内蒙古乌兰察布市中心医院 药剂科，内蒙古 乌兰察布 012000

[摘要]目的：探讨临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响。方法：在2020年11月-2021年10月期间，选取本院诊治的高血压患者120例作为本次研究对象，采用随机数字表方式分组，即对照组和观察组，各60例，对照组采用常规护理，观察组采用临床药学服务干预，对比两组干预后用药合理性以及用药依从性。结果：在用药不合理发生率方面比较，观察组明显高于低于对照组（3.33%VS20.00%），有统计学意义（P<0.05）；在用药依从性方面比较，观察组明显高于对照组（95.00%VS78.33%），有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者实施临床药学服务，效果好，可以有效降低用药不当情况发生率，提高患者用药依从性，值得推广。

关键词：高血压；临床药学服务；用药合理性；依从性

对于高血压患者来说，要想控制好血压水平，必须要合理用药，并提高患者用药的依从性^[1]。本文选取高血压患者120例作为研究对象，探究临床药学服务对高血压患者应用价值，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究共选取患者120例，选取时间为2020年11月-2021年10月，采用随机数字表方式分组，各60例。对照组：男性33例，女性27例，年龄44-79岁，平均（62.35±8.44）岁；观察组：男性32例，女性28例，年龄45-78岁，平均（62.43±8.11）岁。2组一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规护理，主要是指按照一般的模式对患者实施对症护理干预，处理好护理期间存在的各种问题。观察组采用临床药学服务护理，如下：首先，护士要积极与患者沟通交流，全面掌握患者的基本情况，使用通俗易懂的语言向患者介绍相关药物知识，包括使用方法、剂量、效果、注意事项以及有可能出现的副作用等，同时指导患者妥善应对各种不良用药反应。其次，护士需要结合患者的具体情况制定个体化的药物治疗方案，从而最大程度上发挥药物作用，稳定降低患者的血压水平。同时，在治疗期间，护士长带头，加强对用药情况的检查，提高监督管理力度，一旦发现突发性情况则及时上报主治医师进行妥善处理。最后，护士要主动加强学习， 灵活运用信息技术手段以及专业药物咨询平台，保证用药的合理性。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组用药不当发生率。（2）比较两组用药依从性。严格遵守医嘱用药为依从，偶尔没有遵循医嘱为基本依从，不遵循医嘱按时定量服药为不依从^[2]。

1.4统计学方法 数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，计数资料指标表示为%，比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1两组用药不合理发生率比较

在用药不合理发生率方面比较，观察组明显高于低于对照组（3.33%VS20.00%），有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组用药不合理发生率比较(n,%)

组别	例数	给药时间不当	药物输注顺序混乱	特殊药物剂型错误	忽略药物的输注速度	发生率
对照组	60	6	2	2	2	12（20.00）
观察组	60	1	1	0	0	2（3.33）
X2						11.234
P						<0.05

2.2两组用药依从性比较

在用药依从性方面比较，观察组明显高于对照组（95.00%VS78.33%），有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组用药依从性比较(n,%)

组别	例数	依从	基本依从	不依从	依从性
对照组	60	31	16	13	47（78.33）
观察组	60	45	12	3	57（95.00）
X2					8.049
P					<0.05

3讨论

与其他疾病相比，高血压疾病病程长，甚至有些患者需要终身用药治疗，并且随着病程的不断延长，患者机体组织将会受到不同程度的损伤，导致患者出现严重脏器病变，危及患者的生命健康安全^[3，4]。目前，临床上对高血压患者还没有彻底治愈的方式，需要长期用药进行控制，而一旦出现用药不合理的情况，将会严重降低治疗效果，对患者造成不利影响，鉴于此，需要加强用药护理干预，以降低用药不合理事件发生率，提高用药合理性^[5]。另外，高血压患者治疗效果与患者对治疗的依从性也存在密切的关系，如果患者依从性比较差，也难以取得理想的治疗效果。针对这种情况。我院对部分高血压患者实施临床药学服务，取得了不错的干预效果。通过临床药学服务的实施，患者对高血压相关知识了解更多，从而提高保健意识以及自我管理水平，并保持良好的心态，积极配合医护人员进行治理和护理干预，最终可以有效提高治疗效果^[6]。

通过本文的研究发现，在用药不合理发生率方面比较，观察组明显高于低于对照组（3.33%VS20.00%），在用药依从性方面比较，观察组明显高于对照组（95.00%VS78.33%），两组比较有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明对高血压患者实施临床药学服务是可行的，可以将其作为临床治疗的优良选择。

综上所述，相对于常规护理来说，对高血压患者实施临床药学服务，效果更好，可以有效降低用药不当情况发生率，提高患者用药依从性，具有十分重要的临床应用价值，值得推广，但本次研究也存在一定的缺陷，即研究样本量较少，时间跨度较短，还需要大样本、长时间的研究，才能得出更加科学合理的研究结果。

参考文献：

[1]李传慧. 临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(8):173-174.

[2]祖嵩洋. 临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(12):145-146.

[3]张帆,宋沧桑,付强,等. 临床药学服务对社区高血压、冠心病慢病患者的影响[J]. 中国药师,2017,20(8):1396-1399.

[4]陈泳纲. 药学服务干预对慢性病患者用药疗效及依从性的影响的研究进展[J]. 健康忠告,2020,14(12):273-274.

[5]李爱娜. 临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响[J]. 中国现代药物应用,2020,14(2):212-213.

[6]杜志先. 临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响[J]. 临床医学,2018,38(8):112-113.