系统化健康教育对妊娠高血压综合征患者转归的影响

王淑涵

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 护理部，江苏 南京， 210001

【摘要】目的：研究系统化健康教育对妊娠高血压综合征患者转归的影响。方法：选择我院于2020年1月～2021年3月收治的64例妊娠高血压综合征患者为研究对象，将所有患者分组行不同护理干预，其中32例行常规护理干预为对照组，其他32例行系统化健康教育为观察组，比较两组患者转归影响结果。结果：护理前，两组各指标均无明显差异（P＞0.05）；护理后观察组血压水平、产妇及新生儿不良结局发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：系统化健康教育可有效降低妊高症患者血压水平，改善母婴分娩结局，对患者转归具有重要正性作用。

【关键词】系统化健康教育；妊娠高血压综合征；转归；影响；

妊娠高血压综合征简称妊高征，是孕妇围生期临床常见并发症，一般发生于妊娠20周以后[1]。临床有效治疗同时，还要配合护理干预措施，改善孕妇身体健康，建立健康生活观念，只有这样才能有效促进患者转归[2]。其中，系统化健康教育作为一种新型护理模式，目前已广泛应用于临床护理工作中，但在妊高症护理中应用和研究较少，临床上尚未就其发挥的作用达成一致[3]。基于此，为了进一步验证系统化健康教育的效果，本文以我院2020年1月～2021年3月收治的64例妊娠高血压综合征患者为例进行了研究分析，现将结果报告如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

研究对象为我院2020年1月～2021年3月收治的64例妊娠高血压综合征患者，采用交替分组法随机将所有患者分为两组。其中，对照组32例，年龄25～40岁，平均（28.6±4.5）岁；身体质量指数最大值28.54kg/m²，最小值21.96kg/m²，平均（24.86±0.93）kg/m²；孕周35～40周，平均（38.24±1.28）周。观察组32例，年龄26～40岁，平均（28.9±4.2）岁；身体质量指数最大值28.37kg/m²，最小值21.84kg/m²，平均（24.91±0.96）kg/m²；孕周36～40周，平均（38.19±1.30）周。两组基础资料无明显差异（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组患者予以口服降压药，严重者可采用利尿剂进行治疗，并根据医院相关规定及科室具体要求，给予患者环境护理等常规护理措施。观察组在对照组基础上给予患者系统化健康教育护理，包含以下内容。①成立系统化健康教育小组：由科室护士长及主管护士等4～5名护理管理人员组成系统化健康教育小组，定期通过健康教育讲座等方式对一线护理人员进行妊高症患者健康教育培训，不断提高护理人员专业知识水平及专业技能水平。②基本情况评估：对于临床确诊为妊高症的孕妇，相关护理人员要及时对其年龄、学历、健康状况等基本情况进行全面、充分的了解，之后据此制定出符合患者实际情况且具有可操作性的健康教育方案，从而确保健康教育方案的客观性、科学性及合理性。③系统化健康教育措施：对于不同的患者所采取的健康教育方法要有差异性，护理人员在对患者进行健康教育之前，要对不同患者之间的差异性进行充分考虑，并在此基础上结合患者的文化程度、兴趣爱好、性格特点等因素制定相应的健康教育内容与方法。

1. 3. 观察指标

以患者血压情况、分娩结局情况作为本次研究的观察指标。①护理前后患者血压情况评估以收缩压、舒张压作为判定指标。②产妇不良分娩结局评估以早产、产后出血、胎盘早剥作为判定指标，并对产妇剖宫产情况进行统计和记录。

1. 4. 统计学方法

应用SPSS 25.0统计学软件，计数资料用x²比较，计量资料用t检验，P＜0.05表差异显著，有统计学意义。

2. 结果

   1. 比较两组血压干预效果

护理前，两组血压无明显差异（P>0.05）；护理后，与对照组相比，观察组血压水平更低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后血压干预效果评价（n，±s）

组别	收缩压（mmHg）		舒张压（mmHg）
	干预前	干预后	干预前	干预后
观察组（n=32）	152.21±8.11	133.18±8.21	96.14±8.46	89.48±7.04
对照组（n=32）	152.05±9.06	139.35±8.24	96.26±9.03	93.94±7.89
t	0.074	3.001	0.055	2.386
P	0.941	0.004	0.956	0.020

1. 2. 比较两组产妇分娩结局

与对照组相比，观察组不良分娩结局发生率及剖宫产率均更低（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理后分娩结局比较n（%）

组别	早产	产后出血	胎盘早剥	总例数	剖宫产
观察组（n=32）	1	1	1	3（9.38）	6（18.75）
对照组（n=32）	6	2	2	10（31.25）	14（43.75）
x2				4.730	4.655
P				0.030	0.031

3. 讨论

随着我国优生优育的推广，女性文化程度的提高，对自身和胎儿健康也有了更高的要求。所以，增加对孕妇妊娠中疾病认知的教育，可以对疾病实施有效的预防与治疗干预，通过系统化健康教育，可以有效改善患者因缺乏认知而产生的不良情绪，避免患者身心受到严重的影响[4]。系统化健康教育是一种基于以人为本、个性化护理理念的新型护理模式，能够为患者提供全方位、多层次的健康教育护理服务，可充分满足患者妊娠期间对相关健康知识的需求[5]。通过本次研究可以得出，通过系统化健康教育可有效控制患者血压水平，改善母婴结局，促进患者转归，值得推广应用。

参考文献：

[1]Sava RI, March KL, Pepine CJ. Hypertension in pregnancy: Taking cues from pathophysiology for clinical practice[J]. Clin Cardiol, 2018, 41(2):220-227.

[2]孙玉婷, 熊素平, 文贵娟. 妊娠高血压综合征患者实施综合护理的效果[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(03):167-169.

[3]王燕. 系统化健康教育对妊娠高血压综合征患者转归的影响[J]. 中国社区医师, 2020, 36(12):159-160.

[4]马爱芳. 系统化健康教育在基层医院妊娠高血压综合征患者中的应用[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2018, 5(10):50,52.

[5]翁飞燕, 方志红, 马雪丽. 健康教育干预对妊娠高血压综合征患者母婴结局的影响观察[J]. 临床医学工程, 2019, 26(04):551-552.