视觉功能训练在弱视及斜视治疗中的应用

苏志强，陆美娟

厦门医学院附属龙海第一医院，福建龙海， 363100

【摘 要】目的：分析在弱视及斜视患者治疗实践中运用视觉功能训练的临床效果。方法：本次实验的研究对象为2019年2月-2021年6月我院收治的87例弱视及斜视患者，根据单双数法将患者完成组别的划分，甲组患者43例，乙组患者44例。乙组患者采用的治疗方式为常规治疗，甲组患者则在乙组患者基础上进行视觉功能训练，将两组患者的治疗效果、治疗后生活质量评分进行比较，分析适宜弱视及斜视患者的治疗手段。结果：经比较研究后发现，与乙组患者相比较，甲组患者治疗有效率更高，且生活质量评分更高，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。结论：于弱视及斜视患者的治疗过程中运用视觉功能训练优势明显，可帮助患者实现眼部功能的有效改善。故应在弱视及斜视患者的治疗实践中广泛运用视觉功能训练手段。

【关键词】视觉功能训练；弱视；斜视；临床效果

眼睛是人们的重要器官，且在人们的正常生活中扮演着不可或缺的作用^[1]。弱视在临床上指的是在视觉发育期内由高度屈光不正、单眼斜视等原因引发的最佳矫正视力低于同龄正常人群的情况，且弱视患者通常眼部并无器质性病变^[2]。斜视在临床上被认为是一种眼外肌疾病，该类患者两眼通常无法同时注视目标^[3]。现阶段临床上关于弱视及斜视已经形成了较为完善的认知体系，治疗手段也愈发丰富。基于上述情况，笔者深入分析了在弱视及斜视患者治疗实践中运用视觉功能训练的临床效果，现形成详细报道如下

1资料与方法

1.1一般资料

本实验所涉及的对象为我院收治的87例弱视及斜视患者，病例选择时间介于2019年2月-2021年6月，以单双数法为划分组别的依据，甲组包含患者43例，乙组包含患者44例。甲组患者年龄区间为8-23岁，中位值为（18.47±2.14）岁；男女患者数量比为24:19。乙组患者年龄区间为9-22岁，中位值为（18.51±2.22）岁；男女患者数量比为23:21。将两组患者组间基本资料进行比较后差异不显著（P>0.05），可继续完成比较研究。

1.2 方法

乙组患者采用的治疗方式为常规治疗。在患者入院后应当运用红光调制闪烁弱视治疗仪实现对患者的治疗。应当在射入自然光的条件下对患者串珠治疗进行一定的指导。同时应通过手术的方式对斜视进行矫正。在手术的过程中应当对患者肌肉矫正情况进行密切观察，并对矫正量进行仔细调整，直至矫正正常。而后可运用黑色眼罩将健侧眼睛遮盖，遮盖时间持续一周，并暂缓一天。如若患者为非中心注视者，则应运用后像灯对其进行治疗，将健侧眼遮盖后使得后像灯黑点对准患眼中心，运用强光对视网膜进行照射，实现治疗的目的，治疗时间持续15分钟，频率为每日一次，治疗共持续三个月。且患者每月均应进行一次视力检查。

甲组患者在乙组患者基础上进行视觉功能训练。甲组患者常规治疗方式与乙组患者相同^[4]。（1）闭眼按摩法：应使患者紧闭双眼，而后告知其互搓双手，在摩擦产生热量后将双手覆盖于双眼之上轻轻按压，时间持续十秒钟，每日均应重复此项动作。但在这一过程中应当注重对手部的清洁，降低眼部感染的风险性。（2）眼球训练法：在患者治疗期间应播放轻柔的音乐，帮助患者放松全身，而后告知患者在左右摆动头部的前提下进行快速眨眼，并通过顺时针的方向转动眼球，但注意摆动与转动频率均应控制在一定范围内，以免出现恶心、头晕等不良反应，每次训练时间应持续五分钟，频率为每日三次。

1.3 观察指标

对患者治疗效果进行评估，显效、有效、无效是治疗效果的三种情况。显效指患者经治疗后视力恢复至正常水平，且能够舒适用眼；有效指患者经治疗后视力水平得到明显改善；无效指患者经治疗后眼位矫正未取得任何成效。有效评估患者生活质量，包含物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能四个维度，每一单项均采用百分制评分原则，数值与患者生活质量呈现正相关关系^[5]。

1.4统计学分析

将数据录入SPSS20.0软件包，运用X²实现对计数资料的检验，表示则采用百分比形式，运用t值实现对计量资料的检验，表示采用X±S形式，如若P<0.05,，差异则具有统计学上的意义，反之无意义。

2结果

2.1 治疗效果比较

与乙组患者相比较，甲组患者治疗有效率更高（P<0.05），详见表1：

表1：治疗效果（n,%）

分组	例数	显效	有效	无效	有效率（%）
甲组	43	39	3	1	97.7
乙组	44	34	2	8	81.8
X2	-				5.895
P	-				0.015

2.2 生活质量评分比较

与乙组患者相比较，甲组患者生活质量评分更高（P<0.05），详见表2：

表2：生活质量（`x±s,分）

分组	物质生活	社会功能	躯体功能	心理功能
甲组（n=43）	86.45±2.35	83.48±3.25	90.48±4.35	89.98±3.42
乙组（n=44）	80.14±1.74	75.34±2.08	81.48±2.66	78.48±2.49
t值	14.256	13.947	11.672	17.960
P	0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

现临床上针对弱视及斜视患者主要秉持的治疗原则是矫正眼位、消除抑制、进而使得正常视力得以恢复。视觉功能训练是一种以患者自身身体情况为出发点而制定的具有特异性的眼部训练方法。患者在进行该训练后能够实现将眼部位置调整，促进眼部运动的目的，进而降低疾病危害性。

与乙组患者相比较，甲组患者治疗有效率更高；甲组患者生活质量评分更高，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。

综上，应在弱视及斜视患者治疗过程中广泛运用视觉功能训练治疗手段。

参考文献

[1] 秦晶晶,伊世情,郑铀,等. 视觉功能训练在弱视及斜视治疗中的应用[J]. 中国现代药物应用,2020,14(23):243-245.

[2] 吴燕. 双眼视觉功能训练在弱视及斜视治疗中的应用[J]. 医药前沿,2018,8(27):228-229.

[3] 严晶,陈文贵,他红桃. 弱视与斜视治疗中综合性视觉功能训练的应用效果观察[J]. 养生保健指南,2018,2619):115.

[4] 林惠军. 斜弱视患者视觉训练治疗对其视力功能的影响分析[J]. 医药前沿,2021,11(4):13-14,28.

[5] 彭晓娟. 探讨视觉训练在治疗弱视及斜视方面的应用价值[J]. 中国社区医师,2020,36(17):54,56.