CT、MRI与X线平片对颈椎病诊断作用比较探讨

王光宇

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000

【摘要】：目的 探究CT、MRI与X线平片的颈椎病诊断结果比较。方法 于2019年8月至2021年3月期间我院接治的51名颈椎病患者，均行CT、MRI、X线平片诊断，对三种方式的诊断结果予以对比，并分析。结果 分别利用X线平片、CT、MRI三种诊断方法，针对患者颈椎曲度异常、椎间隙狭窄、钩突增生、骨性椎管狭窄4组征象检查。X平片检出率为92.2%（47/51），CT检出率为94.1%（48/51），MRI检出率为98.0%（50/51）。X线平片与CT检出率比较无显著差异（P>0.05），没有统计学意义；MRI检出率显著高于X线平片、CT检出率，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 MRI在颈椎病的诊断中检出率效果最高，可为临床提供准确可靠的检出结果。适合临床中使用推广。

【关键词】：X线平片；CT；MRI；颈椎病；诊断

颈椎病可以通过体格检查、X线、CT、肌电图以及MRI等方法进行检查与诊断，但不同检查方法其针对情况有所偏向，结果也存在一定的差异，可能会影响医务人员判断[1]。本文结合我院接治的51名患者，均行CT、MRI、X线平片三种诊断方式，比对诊断结果。现报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料

于2019年8月至2021年3月期间我院接治的51名颈椎病患者，均行CT、MRI、X线平片诊断。51名患者中33至75岁，平（53.4±3.6）岁，其中有13名脊椎曲度异常，11名椎间隙狭窄，12名钩突增生，15名骨性椎管狭窄。所有患者军队本次研究知情同意，并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1CT诊断

采用64排CT检测仪，调整电流值120毫安，电压120千伏，调整层厚1.25毫米。患者卧位，暴露颈部，充分扫描3至6、2至7椎节体。

1.2.2MRI诊断

采用1.5TMRI检测仪，调整经线圈为36厘米，调整层厚3至4毫米，按照T1、T2顺序扫描。

1.2.3X线平片诊断

采用X线平片扫面议，取患者侧位、正位、双斜位均拍摄图像，根据图像成像情况进行诊断。

1.3统计学方法

使用SPSS14.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x²用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

分别利用X线平片、CT、MRI三种诊断方法，针对患者颈椎曲度异常、椎间隙狭窄、钩突增生、骨性椎管狭窄4组征象检查。X平片检出率为92.2%（47/51），CT检出率为94.1%（48/51），MRI检出率为98.0%（50/51）。X线平片与CT检出率比较无显著差异（P>0.05），没有统计学意义；MRI检出率显著高于X线平片、CT检出率，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 三种诊断方式的检出率比较 [n(%)]

检查方法 例数 颈椎曲度异常 椎间隙狭窄 钩突增生 骨性椎管狭窄 检出率

X线平片 51 12(23.5) 11(21.6) 11(21.6) 13(25.5) 47(92.2) CT* 51 12(23.5) 11(21.6) 10(19.6) 14(27.4) 48(94.1) MRIa 51 13(25.6) 12(23.5) 12(23.5) 14(27.4) 50(98.0) X2* 2.02 X2a 6.75 P* ＞0.05 Pa ＜0.05

注：X^2*、P^*表示X线平片与CT数据比较；X^2a、P^a表示X线平片、CT与MRI数据比较

3讨论

颈椎病主要可以分为六个类型，分别为脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及颈型颈椎病，其内部主要表现有颈椎椎间孔变形或者是狭小、颈椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生、颈椎间隙狭窄以及颈椎曲度异常等，所以在进行颈椎病检查时，可以通过影像学检查分析其内部组织变化情况，进而判断是否存在颈椎病以及颈椎病的发病原因，从而进行针对性治疗[2]。分别利用X线平片、CT、MRI三种诊断方法，针对患者颈椎曲度异常、椎间隙狭窄、钩突增生、骨性椎管狭窄4组征象检查。本文研究结果显示，X平片检出率为92.2%（47/51），CT检出率为94.1%（48/51），MRI检出率为98.0%（50/51）。X线平片与CT检出率比较无显著差异（P>0.05），没有统计学意义；MRI检出率显著高于X线平片、CT检出率，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，MRI在颈椎病的诊断中检出率效果最高，可为临床提供准确可靠的检出结果[3]。适合临床中使用推广。

参考文献

[1]徐建国.CT、MRI与X线平片对颈椎病诊断作用的比较探讨[J].中国继续医学教育,2021(24):130-133.

[2]赵宝茹.X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值研究[J].家有孕宝,2020,2(17):193-193.

[3]胥冬冬.X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床价值探讨[J].影像研究与医学应用,2020(6):51-53.