青海省妇女儿童医院 810000
【摘要】目的:研究凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值。方法:选择2019年1月-2021年3月期间我院收治的输血治疗的75例病例样本,每例患者均采取两份血样,每组中抽取每例患者的1份血样。其中75份血样采用常规盐水法进行检验,设为对照组,75份采用凝聚胺法进行检验,设为观察组。结果:观察组不完全抗体检出率(10.67%)高于对照组(1.33%);检查时间短于对照组(P<0.05)。结论:在输血检验中使用聚凝胺技术效果显著,可有效提高不完全抗体检出率,缩短检验时间。
【关键词】:聚凝胺技术;输血检验;不完全抗体检出率;应用价值
输血是临床患者比较重要的一种抢救、治疗方式,不但可以给患者增加血量,还能维持机体正常血容量,还能补充各种凝血因子,纠正患者血液凝固障碍情况。除此之外,还能给患者提供有氧红细胞,改善患者急性缺氧症状,但在实际的输血过程中,需要先对实施高效率的检验方式,只有这样才能保证直接配血与间接配血都不会发生凝集反应,来确保患者输血治疗的安全性[1]。目前临床上经常应用的有酶法、盐水法、聚凝胺法等对血液进行检验。其中聚凝胺法属于一种不完全抗体检验技术,其操作比较便捷、成本较低、灵敏度高[2]。基于此,本文中针对聚凝胺法的血液当中的应用价值展开研究,如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2021年3月需要输血治疗的75例病例样本,其中男43例,女32例,平均年龄(58.12±3.25)岁。
1.2方法
对照组:采用常规盐水法进行检测,抽取供血者的血液,大约2毫升,并且也需要抽取受血者的血液,同样也是2毫升,分别注入不同的试管中,确保试管的干燥与无菌;医务人员应用常规血清分离法进行处理,先洗涤3次,离心2min,转速保持在2000转/min,用试管吸取少量0.9%氯化钠溶液,医务人员另外拿取两支试管,分为主试管和次试管。在主试管中滴入两滴受血者的血清,再滴入一滴供血者的红细胞悬液。再次试管中滴入两滴供血者的血清,再滴入来自于一滴供血者红细胞悬液。分别将主试管、次试管进行轻轻摇晃,促使试管中的溶液充分混合,静置2Min,最后,观察试管中的凝集情况,并准确记录相关结果。
观察组:采用凝聚胺法进行输血检验,方法为:将患者的血样与供血者的血样配成红细胞盐水悬液,在拿两支干净的试管进行标记,主侧为直接配血,次侧为间接配血,在主侧的试管内加入2滴患者的血液,1滴供血血样红细胞悬液;再次侧试管内加入1滴患者红细胞悬液,2滴供血血样血清,在两支试管当中分别加入0.8ml的低离子介质液体,随后静止1分钟,再加入1滴凝聚胺,离心处理,取离心后的上清液,对其进行观察记录。
1.3观察指标
(1) 比较两组不完全抗体的检出率。(2)比较两组检验时间。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1比较两组不完全抗体的检出率
观察组不完全抗体检出率高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 比较两组不完全抗体的检出率[n/%;例]
组别 | 例数 | 主侧或次侧凝集例数 | 不完全抗体检出率 |
观察组 | 75 | 8 | 10.67%(8/75) |
对照组 | 75 | 1 | 1.33%(1/75) |
x2 | - | 5.7920 | |
P | - | 0.0161 |
2.2比较两组检验时间
观察组检验时间(45.02±0.55)s,对照组检验时间(13.22±1.83)min,观察组短于对照组,P<0.05。
3.讨论
输血是临床上经常应用的一种治疗、抢救方式,已经成为了临床上治疗不能缺少的方式之一,但是,因为每个患者的血型都会存在差异,所以,在输血之前必须要进行交叉配血实验,来确保输血治疗的安全性,挽救患者生命。传统的检测一般以盐水法为主,但是随着盐水法在临床上的广泛应用。可以发现,虽然盐水法的操作方式比较简单,可以在短时间内获取患者血液检验结果,但是,此种当时的对于不完全抗体的检出率并不理想,极易发生漏诊情况,也就会增加不良事件的发生率[3]。
通过输血检验可以监测出受检者血液当中不完全抗体与完全抗体的具体情况,继而来怕判断出患者输血之后是否会出现非特异性与特异性凝聚,来实现交叉配血的意义,以此来提高输血的安全性。在本次研究中显示,观察组不完全抗体检出率高于对照组;且观察组检验时间短于对照(P<0.05),结果显示,凝聚胺技术在输血检验中尤为重要,可以提高不完全抗体的检出率,缩短检测时间。
凝聚胺技术依靠的是凝聚胺自身的正电荷与负电荷特点,在溶解之后借助正电荷,附着在红细胞表面,继而达到降低表面电位作用,与红细胞发生特异性凝聚,促使凝聚胺与红细胞悬浊液有效中和,促使红细胞表面缺失的电荷进行有效扩散,继而达到检测的最终目的。此外,凝聚胺技术可以诊断配对血型之间的稳定性,在预防与诊断新生儿ABO溶血中也有着比较好的表现[4]。凝聚胺技术在应用过程当中,加入试剂之后,其红细胞就会出现凝集情况,如果60s内发生聚集分散,就表示检验结果是阴性,代表着交叉配血试验成功;如果60s内未出现分散,就表示检验结果是阳性,代表着交叉配血试验失败,并且不能进行互相输血。从本次研究数据上来看,凝聚胺技术的检验时间比较短,60s内就会出结果,从检验效果上来看,凝聚胺技术对不完全抗体的检出率比较高,提示凝聚胺技术在输血检验中具有很大的优势。
综上所述,在输血检验中使用聚凝胺技术效果显著,对不完全抗体的检出有着重要的意义,并且检验时间比较短,更符合临床输血检验的需求。
参考文献:
[1] 姚文娟,颜巍. 凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(16):116-119.
[2] 任秀丽. 凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果探究[J]. 世界复合医学,2020,6(3):76-78.
[3] 李琼. 凝聚胺技术在临床输血检验中的优越性[J]. 中国社区医师,2019,35(25):113-114.
[4] 曲文旎,姜启凤,林翠媛. 低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值[J]. 中国保健营养,2019,29(9):380.