护患沟通对血液透析护理干预作用的应用作用评价

谢白兰

武警湖北总队医院血透中心 湖北武汉 430060

摘要：目的：对血液透析护理中应用护患沟通的效果进行观察。方法：病例选取时间为2020年1月到2021年1月，病例总数为100例。按照护理方案的不同，分为常规血液透析护理的对照组以及常规血液透析护理联合护患沟通的观察组每组50例，将两组护理效果进行对比。结果：干预前两组患者的SAS和SDS评分无显著差异（P>0.05），干预后观察组的SAS和SDS评分均均高于对照组（P<0.05)。对照组的护理满意度显著低于观察组，两组数据对比差异显著（P<0.05）。结论：通过护患沟通用于血液透析患者的护理工作，有助于改善患者的情绪状态，使患者积极配合治疗，改善临床护理质量和护理效果，该护理方案适合在临床中推广应用。

关键词：护患沟通；护理干预；心理护理；应用作用

在血液透析患者治疗过程中，许多患者会出现排斥心理，对治疗工作的开展起到阻碍作用。本研究探讨护患沟通在血液透析患者护理期间的应用价值，选择我院血液透析患者100例进行研究，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

病例选取时间为2020年1月到2021年1月，病例总数为100例。对照组50例患者中，男性30例，女性20例，年龄46到64岁，平均年龄52.6岁。观察组50例患者中，男性28例，女性22例，年龄45到68岁，平均年龄52.5岁。两组基线资料比较无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

采用常规血液透析护理干预用于对照组，采用常规血液透析护理干预联合护患沟通用于观察组，具体包括：

1. 针对血液透析室护理人员进行相关知识和技能培训，促进人员对知识掌握能力的提升以及护理技巧和护理水平的全面提高，培养具有专业素质和优秀技能的血液透析室护理人员，从而确保其具备护患沟通的能力。

2. 对以人为本的护理理念进行落实，针对患者在护理期间提出的要求要尽量予以满足，尊重患者的隐私，不区别对待患者，为患者进行优质护理服务。

3. 做好病房管理有关工作，结合患者的特点，对相关注意事项进行告知和落实，对医疗设备进行严密管理，确保整个治疗过程遵守无菌操作的原则。

4. 在与患者沟通时，护理人员要保持亲切、耐心，如春风般温暖。在患者有心理压力时，护理人员要多加爱护、关心、疏通患者的内心疑虑，打消患者的顾虑，使患者保持积极的心态。

5. 护理期间，护理人员要对患者实施心理健康干预和健康教育。为防止患者有不良情绪出现，要结合患者的病情对情绪进行密切观察，若患者有疑惑，护理人员要耐心进行解答，充分尊重、理解患者。

1.3观察指标

3.1.1采用本院自制的护理满意度调查表对两组护理满意度进行调查，分为十分满意、满意和不满意。

1.3.2采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表，评估两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪。

1.4统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以百分数表示，采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者SAS和SDS评分

干预前两组患者的SAS和SDS评分无显著差异（P>0.05），干预后观察组的SAS和SDS评分均均高于对照组（P<0.05)。见表1.

表1两组患者SAS和SDS评分

组别	例数	SDS		SAS
		干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	50	46.52±7.25	44.25±7.28	49.27±6.64	47.71±5.33
观察组	50	47.29±8.01	36.19±5.95	49.88±7.14	42.94±4.23
t		0.374	7.681	0.285	6.152
P		0.023	0.000	0.052	0.000

2.2两组患者的护理满意度比较

对照组的护理满意度显著低于观察组，两组数据对比差异显著（P<0.05）。见表2.

表2两组患者的护理满意度比较（%）

组别	例数	十分满意	满意	不满意	总满意度
对照组	50	25	15	10	40（80.00）
观察组	50	30	18	2	48（95.00）
t		9.394	9.304	8.394	12.556
P		0.000	0.000	0.000	0.000

3.讨论

作为临床常用治疗方式，血液透析主要治疗肾衰竭等肾脏疾病^[1]。血液透析属于特殊疗法，长期治疗会产生排斥反应，加上身心的压力，导致很多患者无法配合完成治疗^[2]。常规护理对疾病本身较为关注，然而，忽视了患者心理状态以及护患关系的重要性，导致护理效果不够理想，本研究主要对护患沟通在血液透析患者护理中的价值展开分析，通过护患沟通的强化，取得了较好的成果。因此，有必要加强在血液透析患者治疗期间的护理干预，特别是心理护理，以纠正患者不良情绪，使其积极配合临床治疗^[3]。护患沟通交流的实施能体现在以人为本的护理理念，结合患者的心理需求，制定有针对性的护理方案^[4]。对护理人员进行培训，强化其职责和能力，使其充分认识到护患关系良好的重要性，使护理人员积极参与临床护理干预，通过心理护理干预使患者的心理负担减轻。与患者进而建立信任关系后，便于对患者心理状态进行探求和掌握，从而了解患者的需求。主动积极的和患者沟通交流，营造舒适治疗环境，使患者保持健康的心态，引导患者多参与日常娱乐活动，营造轻松和谐的氛围，帮助患者树立治疗信心，使临床顺利开展各项工作。本研究结果显示，干预前两组患者的SAS和SDS评分无显著差异（P>0.05），干预后观察组的SAS和SDS评分均均高于对照组（P<0.05)。对照组的护理满意度显著低于观察组，两组数据对比差异显著（P<0.05）。

综上所述，通过护患沟通用于血液透析患者的护理工作，有助于改善患者的情绪状态，使患者积极配合治疗，改善临床护理质量和护理效果，该护理方案适合在临床中推广应用。

参考文献：

[1]刘永玲.互动式教学模式在血液透析室护理带教中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(36):2-2.

[2]刘倩.系统性护患沟通对维持性血液透析患者心理干预的效果[J].健康养生,2020,000(005):114-115.

[3]张月巍.护患沟通对血液透析护理干预作用的影响研究[J].健康前沿,2019,28(004):61.

[4]王青.护患沟通对血液透析护理干预作用的效果观察[J].人人健康,2020,523(14):601-601.