探究心理护理在门诊候诊病人中的应用效果

冯晨娜

武警陕西省总队医院外一科 陕西西安 710086

摘要：目的：分析门诊候诊患者采取心理护理的应用效果。方法：从2017年10月~2019年10月我院门诊候诊患者中选取80例作为观察对象，根据候诊序号进行分组，单数为对照组（n=40），采用常规护理；双数作为研究组（n=40），实施心理护理，评价应用效果。结果：研究组的SAS、SDS评分分别为（48.36±2.47）分、（49.65±1.62）分；显著低于对照组（59.28±1.46）分、（60.47±3.05）分（P＜0.05）。结论：将心理护理干预应用于门诊候诊患者中，能够帮助患者改善烦躁、焦虑等负性情绪，有助于维持候诊秩序，减少医疗纠纷，具备推广价值。

关键词：门诊；候诊；心理护理；应用效果

门诊是医院面向广大患者的重要窗口，门诊护理服务充分体现了医院的医疗水平^[1]。现阶段，我国医疗资源严重短缺，医院普遍面临人力资源匮乏的问题，许多初次来院就诊的患者，由于不熟悉医院环境，不了解就诊流程，加之疾病造成的生理痛苦、漫长的候诊时间，很容易产生烦躁、焦虑、易怒、抑郁等负性情绪^[2]。近年来，医疗服务已经朝着生物-心理-社会的模式转变，心理护理在各科室临床护理中的应用越发广泛，并且受到了患者的普遍好评。现代医学研究证实^[3]：除了生物因素，心理与社会因素同样对患者的疾病、健康产生重要影响。患者的性格、情绪、精神和心理状态均与疾病的治疗效果、康复效果、预后密切相关。因此，帮助患者消除负性情绪，使其以良好的心态面对疾病和治疗具有重要意义。本研究在门诊候诊患者中全面落实心理护理，现将应用效果报告如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年10月~2019年10月我院80例门诊候诊患者，对照组40例，男性26例、女性14例；年龄27~75岁，平均年龄（53.42±2.89）岁。研究组40例，男性27例、女性13例；年龄25~74岁，平均年龄（54.86±1.93）岁。两组患者的个人资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理：维持良好的候诊环境与秩序；被动回答患者的问题。

心理护理：①焦虑和抑郁：许多患者都合并慢性基础性疾病，特别是中老年群体，糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病非常普遍，在挂号、候诊、检查、缴费、化验、取药等就诊流程中，患者需要穿梭于各个门诊与科室，而且医院的人流量大，高峰时期候诊大厅比较拥挤嘈杂，患者又正在承受着疾病的困扰，一边迫切的渴望得到治疗，一边又不得不排队等候，所以极易产生焦虑、抑郁等不良情绪。为此，护理人员应对患者报以足够的理解和体谅，用热忱、亲切的态度主动与之交谈，询问患者的病情，身体状况，是否需要帮助等，为患者介绍医院环境与候诊流程，尽可能减少不必要的时间浪费。

②恐惧心理：身体健康状况较差的患者，面对各项医疗检查难免产生莫名的恐惧、紧张等情绪，担心自己身患重病，表现为忐忑不安、神色慌张、消极无助。尤其是一些时间较长、操作比较复杂的检查项目，尤其容易引起患者的恐慌。护理人员应主动向其讲解检查项目的目的、流程、操作方法、配合要点、注意事项等，让患者对即将要接受的检查、化验等项目有充分的心理准备。

③猜忌心理：患者在候诊过程中，尤其在意检查的先后顺序和护理人员的态度。部分患者可能因为沟通不畅，会对医护人员的专业态度产生猜忌与质疑，甚至认为自己在医院没有“熟人”便无法第一时间得到治疗，或者享受不到优质的医疗服务。这些猜忌会让护患之间的关系变得紧张，为医疗纠纷埋下隐患。所以，护理人员要重视与患者的情感交流，多进行换位思考，用专业的服务态度，娴熟的业务能力赢得患者的信任，消除其猜忌心理。

1.3观察评定标准^[4]

于护理前、后应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的心理状态，评分越低说明负性情绪的改善越明显。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（`x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示 ，组间比较进行x²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者的心理状态比较：研究组的SAS与SDS评分均明显低于对照组，统计学数据显示，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的心理状态比较（分，`x±s）

组别	n	SAS评分		SDS评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
研究组	40	62.43±5.86	48.36±2.47	64.21±7.35	49.65±1.62
对照组	40	63.07±4.59	59.28±1.46	63.48±3.92	60.47±3.05
t		1.0762	13.5816	1.1739	12.8492
P		＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

3讨论

每位患者的生活环境、个人经历、学历水平、文化素养、社会背景都存在个体性差异，这些差异导致患者的性格、心理各不相同，在面对疾病、突发事件、矛盾冲突时的表现与处理方式也不同^[5]。门诊候诊时间较长，在嘈杂、人流量大的环境中，患者很容易出现焦虑、抑郁、紧张、忐忑、恐惧、猜疑等情绪，经常一言不合便会发生冲突。心理护理最重要的价值在于有效缓解了患者的不良情绪，使其在候诊过程中保持平和、冷静的心态，能够友好的与他人交流，以减少不必要的矛盾冲突。

综上所述：门诊候诊患者中采用心理护理是完全可行的，建议推广。

参考文献

[1]叶薇.观察门诊细节服务管理对导诊护理服务质量的提高作用[J].饮食保健,2019,6(49):136.

[2]耿丽.门诊候诊患者心理情绪分析及护理[J].医药前沿,2016,6(5):229-230.

[3]焦娟.门诊候诊患者突发急症的护理分析[J].今日健康,2016,15(8):191,155.

[4]阮雪贞,朱丽琴,陈菊秀.门诊侯诊患者的心理问题及应对措施[J].糖尿病天地,2019,16(2):281-282.

[5]杜晓丹,刘伟,闫虹, 等.门诊老年患者候诊中负性心理及护理干预效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(6):161-162.