药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持治疗抑郁症的临床疗效探究

苑杰 张雄通讯作者

呼伦贝尔市精神卫生中心   022150

【摘要】目的：研论药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持治疗抑郁症的临床疗效。方法：本文选择2020年1月至2021年1月我院收治的抑郁症患者80例作为本次的研究对象，根据患者情况进行分组，对照组和实验组。每组40例患者，其中对照组的患者进行常规的抑郁症药物治疗，而实验组患者提供药物治疗和认知行为疗法，同时结合心理社会支持来进行治疗。对两组患者进用药2个月后对患者在生活和情绪方面的情况进行比较。结果:经过3个月的治疗后，发现实验组的患者治疗效果较优，患者在生活和情绪方面均有很大改善，可以进行研究，p>0.05。结论:在抑郁症患者的治疗方面，使用药物治疗和认知行为疗法同时结合心理社会的支持，进行治疗的效果更好。

【关键词】药物治疗；认知行为疗法；心理社会支持治疗；抑郁症；临床疗效；

抑郁症，是一种精神类的疾病，患者主要表现为长期的情绪低落，自卑，思想极端，严重者会产生自杀厌世的倾向^【1】。这种疾病会经常反复性发作，严重者多达数年，对患者的身心健康产生恶劣的影响。当前医学治疗抑郁症多采用药物治疗，治疗效果较差，患者发病频繁。且随着生活压力的增大，抑郁症患者也越来越多，寻找更好的方法来进行抑郁症治疗势在必行。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院在2020年1月至2021年1月间到我院收治的80例抑郁症患者纳入本次研究，并根据患者的实际情况随机分成对照和实验两组，每组40例患者，这80例患者年龄在23-56岁之间，平均年龄为39.24±3.21岁，其中女性患者65例，剩余为男性患者，这些患者病程范围在3个月到5年不等，根据两种患者的抑郁症情况进行分析汇总后进行对比，P>0.05，可以展开分析。

1.2方法

对照组患者进行常规的抑郁症治疗，服用盐酸帕罗西汀片，首次用药10mg，之后根据患者对药物适应情况进行改变，每天剂量可维持在40mg。实验组的患者除进行该药物的服务治疗同时予以认知行为疗法结合心理社会的支持进行抑郁症的治疗，实施方法如下：①让患者了解其认知行为，让患者了解其悲观的思想，极端的行为可以产生的恶劣后果，以及可能对身体或者他人造成的不可逆的危害，让患者对自己的自身保护意识有所提升，为患者制定一系列的日常计划，不论是生活方面或者是娱乐方面的，进行详细的罗列，并逐条实现^【2】。②指导患者思维的转变，培养其积极的向上的情绪转变，与患者进行一对一沟通指导，认真倾听患者的心声，并对患者的思想进行换位思考，耐心对患者的疑问一一作答，指导患者进行合适的娱乐项目，例如，欢快的舞蹈，优美的音乐。也可以和家人一起进行跑步、健身等运动，转移患者的注意力^【3】。

1.3观察指标

在两组患者治疗2个月后比较两组患者在认知功能以及患者抑郁症的程度变化，对患者认知功能的情况的改善通过我院自制的简易智能量表来实现，包括患者在语言，执行力，注意力，记忆力，以及一些抽象的思维上一个总体计算评分。满分共计30分，如果分数小于27分，则认为患者在认知问题上存在一定的功能障碍。

1.4统计学方法

本次参与研究的患者相关计量资料使用±表示，满意度通过t检验。选择SPSS20.0软件进行数据统计分析，检查结果显示P＜0.05 具有统计学意义。

2 结果

2.1。对两组患者进行不同的治疗方法后，在治疗一个月两个月对患者认知功能进行一个对比。详见表1：

对两组患者治疗前后的MMSE进行一个评分比较
组别	数量	治疗前	治疗1个月	治疗两个月
对照组	40	20.21±2.35	22.58±2.98	26.25±2.26
实验组	40	20.36±3.24	23.45±3.02	28.59±1.02
t		0.421	5.256	7.541
p		>0.05	<0.05	<0.05

通过上表可知，两组患者在治疗前认知功能不具有可比性，在经过一段时间的治疗后患者认知功能大幅度提高，显示P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

抑郁症是精神疾病当中的一种，患病的患者存在不同程度的精神障碍，不论其在生活上或者是对社会关系上都有一定的认知问题，发病的患者多表现为长期情绪低落，自卑，厌世，极度的悲观情绪，产生自杀的心理或者行为，当前临床治疗多采用药物治疗，治疗效果安全，但通常只是对于患者在症状上的改善或者减轻，且反复发作，而采用药物与心理结合治疗效果更好 ，容易治愈，治疗抑郁症这类疾病，应多与患者进行沟通和交流，让患者摆脱悲观的情绪，自卑的心理和厌世的想法，让患者学习自我激励，自我指导，提高自我的心情，进行认知疗法是对患者心理上的一种治疗，只有患者本身在心理上建立正确的思维方式，同时辅助的药物治疗才可让患者尽快走向康复^【4】。

因此，抑郁症的患者不仅需要药物治疗，认知治疗和心理社会支持干预治疗很关键，它们同时的作用下可以让患者不论是心理上还是身体上都有质的提升，可缓解患者思想上的压力，摆脱心理上的障碍，恢复患者认知的功能，重新走向健康的人生，值得推广。

参考文献

［1］胡秦.药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持治疗抑郁症临床疗效观察[J].大健康.2020，（12）:172-173.

［2］宋学叶.药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持治疗抑郁症的临床效果[J].医学美学美容.2019,28(13):70-71.

［3］完颜长旭.抗抑郁症药物结合心理治疗在抑郁症临床治疗中的运用探究[J].医学食疗与健康.2020,(15).

［4］徐晓寒.药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持治疗抑郁症的临床效果[J].心理月刊.2020,15(06):141.