血液标本不同储存温度对血常规参数检测结果的影响

杨建雄

四川省建筑医院 四川 成都 610084

【摘要】目的 探究不同温度储存血液标本对血常规参数检测结果的影响。方法 纳入2019.01～2021.01本院40例进行血常规检查患者的血液标本进行研究，按抽签法分为甲组20例，放置于25℃条件下储存；乙组20例，放置于4℃条件下储存，观察两种储存温度下储存即刻、储存后24h、48h红细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）水平的差异。结果 甲组储存24h、48h后，HCT、PLT水平均高于储存即刻水平（P＜0.05）；乙组储存24h后，HCT、PLT水平与储存即刻对比无显著差异（P＞0.05），储存48h后，HCT、PLT水平均高于储存即刻水平（P＜0.05）。结论 在不同的温度下，血常规参数检测结果会发生一定程度的变化，故需选择合适的储存条件。

【关键词】血常规；不同储存温度；红细胞比容；血小板计数

血常规检验是临床常见的检验项目，在疾病的诊断、治疗、病情监测、预后评价中均有着重要意义^[1]。随着检验技术的提升，血细胞分析仪因其具有操作简便、快速、结果准确等特点在临床上得到广泛应用。但在实际工作中，采集血液标本后，不能短时对所有的标本同时进行检测，故需放置到一定的条件下储存以保证血液质量。但血液标本储存温度的差异可能对血常规检测结果产生影响，故本文就此展开研究，将2019.01～2021.01本院接收的40例患者纳入研究，观察25℃、4℃两种温度条件下储存不同时间点血常规检测结果的差异，分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019.01～2021.01本院40例进行血常规检查患者的血液标本纳入研究，按抽签法分为甲、乙组各20例。甲组：男11例，女9例；年龄20～75岁，平均（42.63±5.92）岁。乙组：男13例，女7例；年龄20～75岁，平均（42.52±5.88）岁。两组一般资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

采集血液标本后，甲组放置于25℃条件下储存，乙组放置于4℃条件下储存，分别于储存即刻、储存后24h、48h采用迈瑞BC-6000 Plus全自动血细胞分析仪及其配套试剂盒进行红细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）的检测。

1.3 观察指标

观察两种储存温度下各时间点HCT、PLT的差异。

1.4 统计学处理

以SPSS21.0统计软件进行分析，计数资料以%表示，采用χ²检验；计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各时间点HCT水平的比较

甲组储存24h、48h后，HCT水平与储存即刻对比有显著差异（P＜0.05）；乙组储存24h后，HCT水平与储存即刻对比无显著差异（P＞0.05），储存48h后，HCT水平与储存即刻对比有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1两组各时间点HCT水平的比较［n=20，（±s），%］

组别	即刻	24h后	48h后
甲组	43.56±5.14	47.52±5.81*	49.86±6.24*
乙组	43.38±5.06	43.02±4.99	47.95±5.25*
t	0.112	2.628	1.047
P	0.912	0.012	0.302

注：与同组即刻对比，^*P＜0.05。

2.2 两组各时间点PLT水平的比较

甲组储存24h、48h后，PLT水平与储存即刻对比有显著差异（P＜0.05）；乙组储存24h后，PLT水平与储存即刻对比无显著差异（P＞0.05），储存48h后，PLT水平与储存即刻对比有显著差异（P＜0.05），见表2。

表2两组各时间点HCT水平的比较［n=20，（±s），×10⁹/L］

组别	即刻	24h后	48h后
甲组	223.52±30.42	248.85±35.57*	256.21±36.14*
乙组	223.35±30.26	224.37±31.41	251.45±35.28*
t	0.493	2.307	0.421
P	0.986	0.027	0.676

注：与同组即刻对比，^*P＜0.05。

3 讨论

血常规检验主要是通过对血细胞成分进行分析，观察其形态、分布变化情况等对疾病的类型、病情进展进行判断，为临床的诊治提供重要的参考依据。但长期的临床实践发现，血常规参数检测结果易受到仪器、时间、温度、运输等多因素的影响，故如何选择最佳的储存方式或条件成为临床工作者关注的重点。既往有研究指出，在不同的温度条件下，随着储存时间的延长，细胞有自身的代谢，其体积、活性等均会产生变化，导致检验结果出现偏差^[3,]。

本研究结果显示25℃条件下储存24h、48h后，HCT、PLT水平均高于储存即刻水平；4℃条件下储存24h后，HCT、PLT水平与储存即刻对比无显著差异，但储存48h后，HCT、PLT水平均高于储存即刻水平，提示不同的温度下，HCT、PLT在不同的时间点会发生变化，而4℃对检验结果的影响较小。分析原因在于：在4℃条件时，红细胞代谢的速度较慢，维持红细胞自身渗透和形态的能力消耗减少，故延长血液标本储存时间时可保证标本质量^[3]。但需要注意的是，即使是在4℃条件下，血液标本储存48h后血常规参数检验结果仍会发生变化。因此在实际工作中，采集标本后应尽快进行检验以最大程度提升检验结果的准确度。还有研究指出，PLT易聚集在一起形成大颗粒，而检验仪器主要是根据体积来辨别PLT，同时三磷酸腺苷会促使PLT聚集在一起，而体积较小的PLT易被误认为是红细胞，从而导致PLT检验结果出现偏差，故认为采集血液标本后应立即送检，并尽早进行检验^[4]。

综上所述，血液标本不同储存温度会对导致血常规参数检测结果偏高，故在实际工作中应选择合适的温度储存。

参考文献

[1]马建营.血液标本不同储存温度对血常规参数检测结果的影响[J].临床医学工程,2021,28(8):1089-1090.

[2]周后蓉,田大斌,张金花.血液标本放置时间和温度对全血细胞分析的影响[J].川北医学院学报,2018,33(4):551-553.

[3]王雪梅,张立群,王晶晶,等.检验标本不同保存温度和时间对某品牌全血细胞计数的影响[J].国际检验医学杂志,2018,39(6):752-754.

[4]夏炳妍,周玉明,燕丕宏,等.不同保存温度和时间对血细胞分析结果的影响[J].检验医学与临床,2018,15(24):3645-3648.