心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑患者的效果影响

周如梅

四川长江职业学院 四川 成都 610106

摘要：目的：探讨心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑患者的效果影响。方法：选取2020年4月-2021年7月的本院老年性广泛焦虑患者46例纳入研究，双盲法进行分组，对照组（23例）常规护理的方案，观察组（23例）心理护理干预联合亲情护理，对比效果。结果：观察组焦虑评分、护理满意度得分均优于对照组（P<0.05）。观察组心理领域、社会关系领域、生理领域、环境领域评分均高于对照组（P<0.05）。结论：心理护理干预联合亲情护理用于老年广泛性焦虑患者中，改善焦虑状况和生活质量，护理满意度高。

关键词：心理护理干预；亲情护理；老年广泛性焦虑

前言：在所有年龄段均可发生广泛性焦虑，但老年患者往往有着更差的知觉、更多的慢性疾病、更差的生活体验等。当前对于老年广泛性焦虑的病因存在争议，通常认为与个性特征、遗传、认识程度、躯体疾病等有关。心理护理干预联合亲情护理是以患者为核心，积极调动医护人员运用科学的心理护理方法，使患者能够更深刻地认识焦虑症，逐步缓解焦虑情绪，大大提高生活质量^[1]。本次研究重点探讨了老年广泛性焦虑患者运用心理护理干预联合亲情护理的效果，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

抽取2020年4月-2021年7月的本院老年性广泛焦虑患者46例进行研究，实施双盲法分组，各23例。患者均符合我国相关诊断标准，患者及家属对该研究了解且自愿参与。排除器质病变者，认知存在障碍者。对照组男女病患比为10/13，年龄最大98岁，最小72岁，平均（75.24±0.57）岁，平均病程(6.78±2.49)年；观察组男9例，女14例，年龄最小73岁，最大95岁，平均（74.37±0.95）岁，平均病程(6.81±2.34)年。资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组常规护理，为患者营造温馨、舒适的环境，做好饮食指导、睡眠干预、口头教育等。

1.2.2观察组

观察组心理护理干预联合亲情护理的综合方案。（1）对护理人员进行定期的培训，提高其护理技巧和专业能力，且注重礼仪的规范，引导护理人员形成以患者为中心的服务理念，要给予患者足够的尊重。（2）依据患者的实际情况，护理人员为其制定科学的心理干预计划，且制定联合亲情护理路线图表，便于更好地管理，并及时告知患者干预的时间。（3）护理人员需要向患者及家属耐心细致地讲解疾病的情况，让患者认识到焦虑症是比较常见的情绪问题，有时可能会出现躯体不适的症状。这是由于焦虑的时候，自主神经功能比较亢进，增加了躯体感知的敏感度。同时，神经内分泌变化及其他生化指标变化等，容易引发血管、肌张力的变化，这类生理性反应会让患者人为是躯体症状，再加上累积的不良情绪，会进一步加重病症。由于老年患者机体各功能衰退，需要特别留意其身心变化，协助其更好地控制情绪，有助于减少不适感。（4）在用药方面，要细致地交代剂量、方法，还要强调正确用药的重要性，让患者认识到药物的适应症、可能产生的副作用。（5）广泛性焦虑患者往往缺乏与家属的情感沟通，亲情护理需要引导家属了解病症，加强家庭成员的交流，多组织良性活动，转变患者的思维与态度。以拉家常、多倾听的方式，来让患者更好地释放压力，有助于恢复生活的信心。可以指导患者利用看视频、倾诉等方式来缓解压力，指导家属多关心患者，对其合理需求要尽量满足，使患者感受到关爱和尊重。

1.3指标观察

利用焦虑自评量表（SAS）对患者心理状况进行评估，评判标准，正常是小于50；轻度焦虑是50-59分；中度焦虑在60-69分之间；重度焦虑70分以上。自制护理满意调查表，总分100分，评估患者的满意程度。利用WHO生活质量测定量表（WHOQOL－BＲEF，对患者的生活质量进行评分，主要包括心理领域、社会关系领域、生理领域、环境领域四个方面，每项100分，得分越高表示越好^[2]。

1.4统计学分析

使用SPSS18.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x²检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1对比焦虑情况和满意度

护理前焦虑评分无差异(P>0.05)，干预后观察组SAS评分更低，而护理满意度评分更高（P<0.05），见表1：

表1对比焦虑、满意度情况（ ±s，分）

组别	对照组	观察组	T值	P值
例数	23	23	-	-
护理前SAS评分	60.53±4.89	60.42±4.16	0.082	0.935
护理后SAS评分	49.11±3.57	40.21±2.35	9.987	0.000
护理满意度评分	78.11±1.42	82.12±1.54	9.181	0.000

2.2对比生活质量

观察组有着更好的生活质量（P<0.05），见表2：

表2对比WHOQOL－BREF评分（ ±s）

组别	对照组	观察组	T值	P值
例数	23	23	-	-
生理领域	63.36±5.64	70.43±6.89	3.808	0.000
心理领域	63.73±7.84	74.67±8.36	4.578	0.000
社会关系领域	62.14±5.69	71.56±7.71	4.715	0.000
环境领域	64.24±7.65	72.92±8.47	3.647	0.001

3讨论

作为一种慢性情绪疾病，广泛性焦虑症的终生患病率大概3成，近年来随着社会节奏的加快，其发病呈逐渐上升的趋势。心理护理能够让老年焦虑症患者对疾病有更多的认识，使患者意识到不良情绪能够降低身体机能，对其身心健康、生活质量均会造成严重的影响^[3]。且焦虑不安与躯体疾病能够形成恶性循环，只有将这一循环打断，才能使心态、机体向着好的方向发展^[4]。科学有效的心理干预措施，有助于老年患者更好地控制不良情绪，改变不良的认知，减少患者生理、心理应激水平，从而对焦虑情况进行有效的改善。对于患者来说，家庭亲情护理是十分重要的，亲情护理在对焦虑症状改善方面有着重要的临床意义^[5]。家庭成员对患者的关心，能够让患者感受到亲情的温暖。护理干预能够让家属认识到患者不是故意找麻烦，而是患者自身解决、处理问题的能力大大降低，面对困境扩大了焦虑反应。帮助患者调整心理状态，减轻心理负担，有效排解焦恐情绪，让患者能够找到心理和行为的平衡，重建积极乐观的生活态度。心理护理干预联合亲情护理是一种创新护理模式，能够从多角度给予细致、贴心的服务，能增加与患者之间的良性沟通，使不良情绪得到缓解，且通过专业的心理疏导，能够使患者的注意力向其他有价值的方向转移。对患者的动态观察，有助于实施个性化指导，有助于患者心态、躯体功能的改善^[6]。

结束语：

综上所述，从研究结果可以看出，观察组SAS评分比对照组低，而护理满意度比对照组高（P<0.05）。观察组社会关系领域、心理领域、生理领域、环境领域评分均比对照组高（P<0.05）。可见，对老年广泛性焦虑患者，心理护理干预联合亲情护理，能调整患者心态，提高生活质量和满意度。

参考文献：

[1]乔美玲.心理护理联合亲情护理对老年痴呆患者心理状态,家庭功能的影响[J].智慧健康,2020,v.6(27):100-101.

[2]陶妮,何娟,王玉华.研究护理干预对老年广泛性焦虑症患者焦虑情绪及睡眠质量的影响[J].智慧健康,2019,5(29):138-139.

[3]王晶.护理干预老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中国医药指南,2019,17(29):270-271.

[4]于见.抗焦虑药物结合心理护理治疗广泛性焦虑症的临床效果评价[J].中国实用医药,2019,14(7):190-191.

[5]崔倩,欧阳小芬,赵蕾,等.放松训练护理对广泛性焦虑症患者康复的影响效果分析[J].中国医药指南,2019,17(28):184-185.

[6]杜明君,职海霞,何益群.正念训练联合情志干预对广泛性焦虑障碍患者心理状态和应对方式的影响[J].中国实用医刊,2020,47(20):91-94.