呼吸运动康复护理在慢阻肺患者自护能力及肺功能改善中的作用

李婧 [1] 张涛 通讯作者 雷昌雨 [2] 杨晨敏 [3]

西南医科大学附属中医医院（ 646000 ）

【摘要】目的：探究呼吸运动康复护理在慢阻肺患者自护能力及肺功能改善中的作用。方法：随机入选我院收治于2019年5月/2020年5月（开始/结束）80例慢阻肺患者为研究对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（采用常规护理干预）、观察组（采用呼吸运动康复护理干预），观察两组患者自护能力、肺功能指标。结果：经护理，观察组患者自护能力显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者肺功能指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在慢阻肺患者护理中采取呼吸运动康复护理有利于提升患者自护能力，改善患者肺功能，可推广应用。

【关键词】呼吸运动；康复护理；慢阻肺；自护能力

慢阻肺的发病率不断升高，并且受到空气的污染以及不健康的生活习惯影响，使得患者产生呼吸功能障碍^[1]。对于慢阻肺的治疗后需要加强改善患者的呼吸功能，这对患者的护理要求较高^[2]。呼吸运动康复护理的应用得到良好的作用效果，指导患者正确的呼吸方式，并提升患者自我护理能力，改善肺功能^[3]。本文研究以80例慢阻肺患者为研究对象，意在分析呼吸运动康复护理在慢阻肺患者自护能力及肺功能改善中的作用，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的慢阻肺患者共80例收治时间（2019.5-2020.5），将患者采取随机数字表的方式分为观察组与对照组。其中对照组40例，其中男性患者为20例，女性患者为20例，其年龄集中在38-78岁之间，均值（51.56±1.62）岁。观察组40例，其中男性患者为22例，女性患者为18例，其年龄集中在39-79岁之间，均值（51.52±1.61）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组：给予常规护理干预，对患者进行健康教育，保证患者的良好的治疗依从性，对患者进行心理护理及营养支持。

观察组：给予呼吸运动康复护理干预。①缩唇呼吸：指导患者正确的呼吸方式，在缩唇呼吸训练中，使唇部半闭保持口哨状，并进行呼吸训练。保证患者舒适的体位进行呼吸训练，2次/天，5-10min/次。②腹式呼吸：使患者全身放松，肩部与颈部肌肉放松，使头部微微后仰，双手放置胸部及腹部，延长呼气时间，使吸气与呼气时间比为1:2,呼吸频率为7-8次/min，2次/天，10-15min/次。③运动康复护理：帮助卧床患者进行翻身，帮助患者四肢活动，根据患者的病情，指导患者下床活动，进行太极拳或者慢走等有氧运动。对患者的上下肢分别采取相关肢体训练。在上肢运动中，保证患者自然站立，将手臂与患者身体保持一定角度，并使双手作顺时针与逆时针绕圈运动。在下肢运动中，以慢走、抬腿运动为主，根据患者的活动能力调整运动频率，保证患者的运动频率为30min/天，1次/天。

1.3观察指标

观察两组患者自护能力、肺功能指标。其中自护能力采用ESCA量表，满分为172分，共有思想内容，分数越高表明患者自护能力越强。肺功能指标包括FEV1 、FVC、FEV1/FVC。

1.4统计学分析

SPSS 24.0软件为统计工具，计量资料：( ±s)表示、组间对比t检验，P＜0.05，差异性标准。

2.结果

2.1 自护能力

见表1，经护理，观察组患者自护能力显著高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者自护能力评分( ±s；分)

组别	护理前	护理后
观察组n=40	91.12±1.28	145.21±3.14
对照组n=40	90.95±1.32	118.65±3.26
t	0.585	37.112
P	0.560	＜0.001

2.2 肺功能指标

见表2，经护理，观察组患者肺功能指标显著优于对照组（P＜0.05）。

表 2 2组患者FEV1、FVC与FEV1/FVC评分对比（ ±s）

组别	FEV1（L）	FVC（L）	FEV1/FVC（%）
观察组（n=40）	3.97±0.53	3.92±0.35	75.62±7.32
对照组（n=40）	2.68±0.44	3.21±0.28	64.29±7.21
t	11.844	10.018	6.974
P	＜0.001	＜0.001	＜0.001

3.讨论

慢阻肺是常见的呼吸系统疾病，对患者的呼吸功能及肺功能有重要影响，由于患者的生活习惯不佳以及身体素质较差，极容易引发慢阻肺疾病，对患者的身体伤害较大，严重时还会威胁到患者的生命安全^[4]。患者临床症状表现为气流受限，并且不完全可逆进行性发展，需要对患者及时采取治疗措施，保证患者的呼吸顺畅^[5]。需要加强对患者的治疗，同时进行有效的护理，保证患者的呼吸顺畅。

呼吸运动康复护理的方式在慢阻肺患者中有良好的应用效果，通过对患者采取有效的呼吸指导，改善患者呼吸功能。结合本次研究，以80例慢阻肺患者为研究对象，经护理，观察组患者自护能力显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者肺功能指标显著优于对照组（P＜0.05）。结果显示，呼吸运动康复护理对慢阻肺患者治疗后的康复有积极意义。产生这一现象的原因是由于对患者进行正确的缩唇呼吸指导、腹式呼吸指导以及运动康复护理，传授患者正确的呼吸方式，改善患者肺功能，保证合理的呼吸频率，并指导患者良好的运动，根据患者病情采取合适的运动形式及运动频率，提升患者自我护理能力。

综上所述，在慢阻肺患者的护理中采取呼吸运动康复护理的方式，可有效提升患者自护能力，并改善患者的肺功能，值得推广应用。

参考文献：

[1]王丽菊, 张小丽, 王德耿. 呼吸运动康复护理对肺结核患者自护能力及肺功能的影响[J]. 贵州医药, 2019, 043(003):473-474.

[2]刘夏玉. 呼吸运动康复护理在肺结核患者自护能力及肺功能改善中的应用效果[J]. 医学理论与实践, 2020, 033(011):1868-1869.

[3]李海燕, 王保健. 微信延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者自护能力及生活质量的影响[J]. 护理实践与研究, 2020, 17(10):54-56.

[4]王丹. 延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者自护能力及运动耐受性的影响[J]. 医疗装备, 2020, 033(003):138-139.

[5]卢玲珠, 陈发莲. 呼吸功能训练结合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者健康行为及自护能力的影响[J]. 医疗装备, 2019, 32(02):196-197.