研究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

郑辉

新泰市第三人民医院 药剂科 271212

摘要：目的：在2型糖尿病临床治疗中，探究治疗方案选择为阿卡波糖联合二甲双胍的临床应用价值。方法：研究时间选定为2020年5月到2021年5月，基于该时段接收的82例患者，基于临床干预措施，接收二甲双胍药物治疗的41例纳入对照组，接收阿卡波糖联合二甲双胍药物治疗的41例纳入治疗组，分析组间调研数据差异。结果：治疗组治疗有效率高于对照组，软件分析有意义（P＜0.05）；干预前血糖指标分析无意义（P＞0.05）；干预后组间血糖数据差异显著，软件分析存在统计学意义（P＞0.05）。讨论：2型糖尿病的临床治疗中，治疗方案选择为阿卡波糖联合二甲双胍联合治疗，进一步促进患者生理状态该的改善，有效控制患者血糖指标改善，降低血糖指标对患者生理状态的影响，应用价值显著。

关键词：阿卡波糖；二甲双胍；2型糖尿病

2型糖尿病是中老年患者常发的新陈代谢异常性疾病，发病人群主要以老年患者、肥胖人群为主。2型糖尿病对人体正常的生理状态影响较大。糖尿病临床治疗中，治疗药物的疗效主要体现在控制血糖，抑制糖原吸收等方面。故在临床治疗中将阿卡波糖与二甲双胍药物联合使用有着更好的疗效^[1-2]。本次研究基于本院2型糖尿病患者研究样本，分析临床疗效，详见下文。

2. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间选定为2020年5月到2021年5月，基于该时段接收的82例患者，基于临床干预措施，接收二甲双胍药物治疗的41例纳入对照组，基本资料表明：男女比例23:18，平均年龄（52.74±1.35）岁；接收阿卡波糖联合二甲双胍药物治疗的41例纳入治疗组，基本资料表明：男女比例22:19，平均年龄（52.61±1.42）岁；一般资料对比无意义（P＞0.05），入组患者均知情，自愿签署调研意愿书。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗措施，治疗药物选择盐酸二甲双胍片（厂家：北京市永康药业有限公司；批号：国药准字H11020596；规格：0.25g*48片），每次3次，每次0.25g。

治疗组在常规治疗基础上增加使用阿卡波糖药物，选择为阿卡波糖片（厂家：杭州中美华东制药有限公司；批号：国药准字H20020202；规格：50mg*45片），初始计量50mg，每日3次，可随病情增加剂量。单次最大剂量不得超过200mg^[3]。

1.3评判标准

疗效：显效：病情显著改善，血糖指标处于正常范围；有效：病情改善，血糖指标接近正常范围；批号：病情未改善，血糖指标依旧异常。

血糖指标：收集干预前后组间患者空腹血糖、餐后2h血糖数据，完成数据分析用作组间数据对比。

1.4统计学意义

软件：SPSS 22.0；计量资料、计数资料为[,（n，%）]，由T值、X²校验，数据差异存在意义P＜0.05。

3. 结果

2.1临床疗效分析

治疗组治疗有效率高于对照组，软件分析有意义（P＜0.05），详见表1。

表1 临床疗效分析（n，%）

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
对照组	41	8	26	7	82.93
治疗组	41	10	30	1	97.56
X2	-	-	-	-	4.9865
P	-	-	-	-	0.0255

2.2血糖控制效果分析

组间数据分析中，干预前数据差异小，数据分析不存在意义（P＞0.05）；干预后组间数据差异显著，软件分析存在统计学意义（P＞0.05），详见表2。

表2 血糖控制分析（，mmol/L）

组别	例数	FPG		2hPG
		干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	41	9.51±1.35	8.51±1.13	13.35±1.45	12.35±1.32
治疗组	41	9.45±1.28	7.68±1.02	13.51±1.41	11.21±1.19
T	-	0.2065	3.4912	0.5065	4.1073
P	-	0.8369	0.0008	0.6139	0.0001

4. 讨论

二型糖尿病的临床治疗中常规治疗药物以二甲双胍为主，二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药物，进入人体后，血药浓度巅峰时期约维持两小时，几乎不与血液中的血浆蛋白结合，进入人体后降糖作用可持续8小时左右，部分患者服药后可能会出现腹泻，呕吐，腹痛，消化不良症状表现。在药物使用禁忌这方面存在乳酸中毒或有乳酸中毒时的患者，应谨慎服用。联合治疗方案中将二甲双胍与胰岛素、磺酰脲类药物合用时，存在诱发低血糖的风险，需要控制好临床使用剂量。在本次研究二型糖尿病患者临床治疗方案确定为阿卡波糖联合二甲双胍的综合性治疗。阿卡波糖属于α－葡萄糖苷酶抑制剂，是一种结构较为复杂的低聚糖，其结构类型类似于寡糖。该药物进入人体后，在小肠上部细胞刷边缘处与寡糖竞争，结合α-葡萄糖苷酶。减少肠道泡糖的吸收速率，降低餐后高血糖的生理表现，长期服用可有效控制空腹血糖与餐后血糖的病理表现。骨在2型糖尿病的病理干预中，单一的控糖药物效果受限，将多种具有控糖效果的药物联合使用，通过多方面控糖原理，开展更为有效的控糖干预，进一步降低患者血糖异常表达的生理表现，有效改善身体状态，提升患者的生活质量^[4-5]。

数据分析中：治疗组有效率高于对照组，软件分析有意义（P＜0.05），证实了阿卡波糖与二甲双胍联合方案能够更好的提升临床疗效；干预后组间血糖数据差异显著，软件分析存在统计学意义（P＞0.05），说明2型糖尿病的病情干预中，联合治疗方案的临床应用价值显著。

综上所述，基于本院2型糖尿病的治疗，在临床治疗中，联合使用阿卡波糖与二甲双胍药物，能够更好的促进患者生理状态的改善，存在推广应用价值。

参考文献：

[1]文小妮. 阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症疗效观察[J]. 北方药学, 2020, v.17(04):160-161.

[2]苏长春. 阿卡波糖与沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果观察[J]. 糖尿病天地 2020,17(7):108-108.

[3]顾建明、李王俊、范红心. 分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效[J]. 名医, 2020, No.92(13):135-136.

[4]麦镇流. 阿卡波糖,格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病对比研究[J]. 糖尿病新世界, 2020, v.23(14):75-77.

[5]高玉庆. 阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效探讨[J]. 糖尿病新世界, 2020, 023(007):73-74.