慢性肾小球肾炎饮食护理是关键

王莉萍

简阳市人民医院，四川省成都市， 641400

俗话说“民以食为天”，又说“病从口入”，饮食是保证我们人体日常营养供应的主要途径，而与此同时饮食也是很多疾病发生的主要因素，因此我们在食物的选择上一定要注意，不能只顾着“好吃”，还要注意保证营养的供应。而对于患者来说，在饮食上就更要注意了，比如对慢性肾小球肾炎患者来说，饮食上就有很多的重点需要注意，而饮食护理也是慢性肾小球肾炎的关键。今天，咱们就来说说，慢性肾小球肾炎患者在饮食上需要注意的那些事。

慢性肾小球肾炎是由于很多原因导致的，患者在发病后病情发展缓慢，病程持续的时间较长，在症状表现上时重时轻，主要包括高血压、血尿、水肿等，随着病情的发展，患者的肾脏功能会受到不同程度的损伤，需要终身接受治疗，而饮食的干预则会对病情的发展产生不同的影响。

1、慢性肾小球肾炎的饮食原则有哪些？

（1）水

日常我们总说“每天要喝够8杯水”，但是对于慢性肾小球肾炎患者来说，常常会出现浮肿的情况，因此在治疗过程中，要注意对水分的摄入进行限制，每天摄入的水量最好根据前一天的尿量进行估算，增加500毫升左右是最合适的。

（2）热量

足够的热量对于正常人的日常活动意义重大，对于慢性肾小球肾炎患者来说，热量的供应要根据患者的体重进行控制，每日摄入的热量控制在2000-2400千卡为宜。

（3）无机盐

肾病患者经常会有高血压和水肿的症状，所以在饮食方面，必须要加强对盐分的控制，每天的食用量不超过3克为宜，如果水肿的情况非常严重，那么有必要予以无盐饮食，并且日常加强对钠、钾等指标水平的测量，适量补充相应的营养元素。

（4）维生素

维生素是人体的重要营养成分，对于肾病患者，也要注意补充维生素A、B、C，以及叶酸等成分，增加新鲜果蔬的食用量。

（5）蛋白质

每个人的蛋白质的摄入量都不同，对于肾病患者而言，具体的摄取量需要根据患者的病情程度进行确定，对于肾脏受损不严重尚处于代偿期的患者来说，蛋白质的单日供应量在80克左右即可。对于肾脏疾病患者来说，蛋白质含量的增加会进一步提高肾脏的灌注和血流，使得肾脏的负担过重，因此对于已经出现氮质血症等情况的患者，在饮食上要保证低蛋白的原则，每日的摄入量控制在40克以下即可。

（6）碳水化合物

碳水化合物不会在患者体内代谢的过程中对肾脏造成负担，因此可以多吃一些。

（7）饮食禁忌

从中医的角度来说，饮食和人体五行相生相克，不同的饮食对于患者会产生不同的影响，对于肾病患者来说，日常饮食要避免生冷、辛辣、油腻的刺激，同时也要避免海鲜等发物。

2、慢性肾小球肾炎的饮食误区有哪些？

（1）饥饿状态能够对肾脏起到保护作用

除了优质低蛋白之外，肾病患者还需要保证足够的热量，通常我们都用糖分来进行热量的补充，在饮食方面使用红薯、植物油、藕粉等对一部分主食进行替代。我们现在对于患者的饮食关注度过高，所以有些患者干脆采取禁食的方式对病情进行控制，但却导致营养不良等情况的发生，抵抗力不断下降，更容易引发各种合并症。

（2）多喝骨头汤能够提高体质

伸张患者的一个主要特点就是低钙高磷，且自身抵抗能力较低，很多患者认为骨头汤“大补”，所以每天都要喝几碗，这反而导致磷的含量持续加重，肾脏受损更加严重。

（3）在饮食中可以用秋石代替食盐

我们刚说过，食盐和水肿等情况的发生有很大的关系，所以肾脏疾病患者对于食盐的摄入都非常谨慎，有大量患者在日常生活中根本不吃盐，但是这样的做法却导致血压、血钠、血容量及血氯等指标过低，反而对患者的身体造成不利的影响。在肾脏疾病患者中，对于那些出现少尿、高血压及水肿等情况的患者来说，必须要采取限盐的措施，避免对患者水肿等情况造成加重。而对于其他患者来说，对于盐分的摄入和控制，要根据检查的结果，在医生的指导下确定。另外，部分患者选择用秋石代替食盐，而秋石可以分为咸秋石和淡秋石，其中的成分和食盐是相同的，所以这种做法没有意义。

（4）素食中没有蛋白质

肾脏疾病患者自身的代谢功能不足，因此肌酐等成分在体内无法排出，因此在饮食的过程中，要注意控制蛋白的摄入，以优质蛋白为主。很多人以为动物食材中包含大量的蛋白质，而植物食材中则比较少，所以养成了素食的习惯。实际上，虽然多数植物蛋白含量的确相对较少，但我们日常所使用的面粉和大米、豆类等食物中，蛋白质的成分占比还是比较高的，而氨基酸含量比较少，所以并不适合肾病患者。

3、慢性肾小球肾炎患者适合吃哪些食物？

（1）苡仁米汤

将粳米和苡仁放入清水中冲洗干净，再加水熬成汤粥食用，能够达到纾解水肿的效果。

（2）赤枣芪仁粥

将赤豆、红枣、黄芪及生米仁清洗干净，加水熬煮后，将黄芪去掉后食用，一能去水肿，二能补虚弱。

（3）荠菜粥

将荠菜和粳米分别洗净，荠菜切碎后加米熬粥，服用后能够对血尿的症状起到缓解的效果。

（4）乌鲤鱼汤

将乌鲤鱼里外清洗干净，加入桑白皮、赤小豆、白术、陈皮、葱白等，煮成鱼汤后食用，能够缓解水肿。

（5）桑椹粥

桑椹加葡萄干、生苡仁、粳米煮粥，可以补肾。