精细化护理用于骨科术后护理中的效果评价

刘梦佳

福建省泉州市南安市医院 , 福建 泉州 362300

摘要：目的：探索精细化护理用于骨科术后护理中的效果。方法：择取80例骨科术后患者随机划为观察组（40例）和对照组（40例），给予对照组常规护理，给予观察组常规护理联合精细化护理，对比分析护理前后疼痛和心理情绪评分。结果：护理后观察组VAS评分以及SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：精细化护理可缓解患者术后疼痛并改善其心理情绪，是值得推广使用的一类护理方法。

关键词：精细化护理；骨科术后患者；护理效果

骨科疾病包括骨折、骨质病变等，大多数骨科疾病均需接受手术治疗^[1]。科学有效的术后护理是骨科手术治疗中不可或缺的重要环节，对缓解患者术后疼痛并改善其心理情绪产生重要影响，故对现代化护理模式进行研究十分重要且必要。目前，精细化护理方案已在临床中得以应用并取得不错的护理反响^[2]。故本文将对精细化护理的应用方式进行如下分析。

1资料和方法

1.1基本资料

病例挑选年段： 2018年1月-2019年1月。

病例一般资料：骨科术后患者共80例，摸球法随机分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19；年龄35-59（45.18±4.22）岁。观察组：偶数号，共40例，男20，女20；年龄35-59（45.16±4.19）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

对对照组实施常规护理，主要包括：体征监测、用药指导等。

对观察组在对照组基础上联合实施精细化护理，成立专业护理小组，详细分析患者的病情，立足患者的护理需求，从细节入手制定科学的护理方案：主要包括：（1）心理细节护理：旨在改善患者的不良情绪，包括心理疏导、知识宣教、环境优化，首先拉近护患关系，尊重并理解患者，保持微笑服务，使患者感到心里舒适，配合知识宣教，介绍成功治疗案例，增强其治疗信心，同时营造良好的治疗环境，引导病友之间互相帮助。（2）生理细节护理：旨在患者的术后疼痛感，包括疼痛干预、体位护理、创口护理、饮食和运动干预。首先评估患者的疼痛等级，轻微疼痛者可采用注意力转移法而不进行药物干预，重度疼痛者需遵医嘱进行药物干预，定时协助患者翻身并按摩、擦拭压迫部位，防止压疮，同时密切观察创口情况，定时更换敷料，饮食和运动方面应为患者准备健康食谱和运动计划，鼓励患者按照计划执行，护理人员需全程陪同，保障护理安全。

1.3观察指标

（1）统计护理前后疼痛评分，采用VAS（视觉模拟评分法）进行评价，满分10分，分值越高表示患者的疼痛感越强。（2）统计护理前后心理情绪评分，采用SAS、SDS评价量表进行评价，满分100分，分值越高表示患者的焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学处理

文中计数（χ²检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果分析

2.1护理前后疼痛评分

结果：护理前数据无差异（P>0.05）护理后观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1护理前后疼痛评分[X±S]（分）

组别	例数	护理前VAS评分	护理前VAS评分
观察组	40	7.72±1.19	3.26±1.27
对照组	40	7.56±1.41	5.18±1.31
T	-	0.5485	6.6554
P	-	0.5849	0.0000

2.2护理前后心理情绪评分

结果：护理前数据无差异（P>0.05）护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2护理前后心理情绪评分[X±S]（分）

组别	例数	SAS		SDS
		护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	40	68.72±4.19	35.26±4.27	70.28±4.08	32.46±3.18
对照组	40	68.56±4.41	47.18±3.31	70.44±3.98	45.18±7.17
T	-	0.1664	13.9539	0.1775	10.2566
P	-	0.8683	0.0000	0.8596	0.0000

3讨论

精细化护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足心理和生理细节护理两个方面全面提升护理效果，缓解患者术后疼痛并改善其心理情绪。具体来说：心理细节护理旨在关注患者的心理情绪变化，通过科学的心理干预措施改善患者的心理状态，从而增强其治疗信心并提升其治疗依从性，生理细节护理旨在关注患者术后体征变化，提高患者的术后舒适度。

通过上述结果可以看到，护理后观察组VAS评分以及SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05），由此可佐证精细化护理对缓解患者术后疼痛并改善其心理情绪的重要作用，说明对骨科术后患者来说，精细化护理相较于常规护理更加科学有效，故可对骨科术后患者给予精细化护理，从而有效提升护理质量^[3]。综上分析，精细化护理可满足骨科术后患者的护理需求，是骨科手术治疗中不可或缺的医学措施。

参考文献：

[1] 刘文泸、董俊、王娟. 精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果分析[J]. 智慧健康, 2020, 6(30):132-133.

[2] 郁静, 胡晓燕. 精细化护理对下肢骨折患者术后康复的影响[J]. 按摩与康复医学, 2018, 009(021):55-57.

[3] 李辉, 黎万霞, 彭双,等. 精细化护理模式在骨科术后护理中应用效果探讨[J]. 饮食保健, 2019, 6(008):6-7.