护理干预对宫颈锥切术患者出院后阴道出血的影响因素研究

严英

岳池县中医医院 四川 广安 638300

【摘要】目的：探究在宫颈锥切术患者术后实施护理干预对患者阴道出血的影响。方法：选取本院近1年收治的56例行宫颈锥切术患者展开研究，以数字随机法将患者分组比较，其中给予护理干预的为观察组，给予常规护理的为对照组，比较两组结果。结果：两组阴道出血情况比较，观察组阴道出血率7.14%明显更低，且阴道出血时间（7.1±1.1）d明显更短，（P＜0.05）。两组术后并发症发生率比较，对照组和观察组并发症发生率分别为14.29%和3.57%，其中观察组更低（P＜0.05）。结论：对宫颈锥切术患者实施护理干预，可以有效缩短患者阴道出血时间，减少阴道出血量，同时降低并发症发生率，值得推广。

【关键词】宫颈锥切术；护理干预；阴道出血；效果

宫颈锥切术是治疗宫颈病变的常用方法，其在改善患者临床症状，促进患者恢复健康方面发挥着重要的作用。近年来，随着妇科疾病发病率的不断提升，宫颈锥切术的应用也越来越广泛^[1]。虽然该手术是一种微创手术，但仍具有一定的创伤性，为了促进患者术后康复，还需要加强对患者的术后干预。本研究就以56例患者为例，探究对患者实施护理干预的效果，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的56例宫颈锥切术患者均为2020年3月至2021年6月收治。将患者分组比较，每组28例。对照组患者年龄范围26-45岁，平均（33.6±2.1）岁。观察组患者年龄范围25-44岁，平均（33.4±2.0）岁。所有患者均符合宫颈锥切术手术指征，所有患者均同意本次研究开展。排除存在其他妇科疾病、存在宫颈手术史、存在严重疾病、存在沟通障碍等患者。两组资料比较之下未见明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括对患者进行有关疾病、术后护理方面的健康宣教，密切观察患者术后状态，给予患者生活、饮食方面的指导。

观察组给予护理干预，详细如下： ①心理干预。患者在术后很容易出现焦虑、抑郁的情绪，对此，就需要护理人员积极主动与患者沟通和交流，通过鼓励、关怀、引导患者，帮助患者调整心态，促使患者积极配合治疗，促进术后康复。②行为干预。患者在行宫颈锥切术后会出现脱痂、出血现象，护理人员要将这些现象提前告知患者，并强调这属于正常现象，避免患者过分担忧。一般术后5d左右患者阴道出血情况可停止，护理人员需要指导患者观察自身阴道出血量和天数，若有异常情况需要立即告知护理人员。术后7d内，护理人员要指导患者保持卧床休息，避免做大幅度动作和高强度运动。出院后，护理人员要指导患者3个月内禁止盆浴、性生活，以及日常要注意个人卫生。

1.3 观察指标

对两组患者术后阴道出血情况进行观察，包括阴道出血率和阴道出血时间。

观察两组并发症发生率，包括宫颈感染、宫颈粘连、盆腔胀痛。

1.4统计学分析

计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示，用x2、t检验，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2、结果

2.1两组阴道出血情况比较，观察组阴道出血率7.14%明显更低，且阴道出血时间（7.1±1.1）d明显更短，（P＜0.05），见表1。

表1 两组阴道出血情况比较

组别	例数（例）	阴道出血率（%）	阴道出血时间（d）
对照组	28	5（17.86%）	14.5±1.0
观察组	28	2（7.14%）	7.1±1.1
t值/X2	-	7.552	7.581
P值	-	<0.05	<0.05

2.2两组术后并发症发生率比较，对照组和观察组并发症发生率分别为14.29%和3.57%，其中观察组更低（P＜0.05），见表2。

表2 两组术后并发症发生率比较（n，%）

组别	例数（例）	宫颈感染	宫颈粘连	盆腔胀痛	发生率
对照组	28	1	1	2	14.29%
观察组	28	1	0	0	3.57%
X2	-				7.696
P值	-				<0.05

3. 讨论

宫颈疾病是临床上常见且多发的妇科疾病。很多宫颈疾病若发生病变就需要通过手术的方法进行治疗，其中宫颈锥切术在治疗宫颈疾病方面就发挥着重要的作用。宫颈锥切术具有创伤小、恢复快的特点，但是由于女性宫颈组织解剖结构复杂，再加上手术仍然具有一定的创伤性，所以患者术后很容易出现阴道出血现象^[2]。若术后阴道出血情况不能得到有效控制，容易影响患者术后康复。基于此，加强对患者的术后护理干预就显得十分重要^[3]。护理干预是在常规护理基础上提出的一种护理模式，其具有更强的针对性和全面性。

本次研究就对观察组患者采取了护理干预措施，结果显示，两组阴道出血情况比较，观察组阴道出血率7.14%明显更低，且阴道出血时间（7.1±1.1）d明显更短，（P＜0.05）。两组术后并发症发生率比较，对照组和观察组并发症发生率分别为14.29%和3.57%，其中观察组更低（P＜0.05）。由此可见，对宫颈锥切术患者实施护理干预，可以发挥显著的作用。这是因为护理干预更强调以患者为中心，基于患者需求和要求，给予患者方方面面的护理服务，其中心理干预可以有利于患者保持良好的心态面对疾病和护理，而行为护理干预，可以帮助患者严格遵循相关术后注意事项，保证患者术后预后的科学性和正确性^[4]。在护理干预下，患者术后阴道出血情况可以明显得到改善，进而降低患者术后并发症发生率，加快患者康复时间。

综上所述，对宫颈锥切术患者实施护理干预，可以有效缩短患者阴道出血时间，减少阴道出血量，同时降低并发症发生率，这对促进患者术后更快更好恢复健康具有重要意义，因此，值得推广。

【参考文献】

[1]王联霞.护理干预对宫颈锥切术患者出院后阴道出血的影响因素研究[J].黑龙江科学,2021,12(14):78-79.

[2]蔺茹,邵亚雯,傅文婷,李晓玉,郝圆圆,白岩,刘青.宫颈锥切术后病理升级为宫颈浸润癌的危险因素分析[J].甘肃医药,2021,40(05):385-388.

[3]邓荣秀.护理干预对策对宫颈锥切术患者出院后阴道出血的影响[J].中外女性健康研究,2018(14):87+97.

[4]李明霞.护理干预对策对宫颈锥切术患者出院后阴道出血的影响探究[J].中外女性健康研究,2018(01):73+83.