胃溃疡的症状有很多 需小心溃疡穿孔

彭山莉

成都市新都区中医医院 四川成都 610500

近年来，由于人们生活节奏加快，工作压力增大，导致人们生活饮食习惯发生明显改变，尤其是年轻群体，饮食不规律、不健康已经是一种常态，促使我国胃部疾病发病率呈现出明显增长趋势，且越来越年轻化，对人们日常生活产生明显的影响。胃溃疡是一种常见的消化道疾病，且病症类型较多，如未能及时治疗可能造成病症进一步加重，产生多种并发症，甚至产生癌变，威胁人们生命健康，下面就给大家简单科普一下胃溃疡的症状以及溃疡穿孔。

1、什么是胃溃疡

1.1胃溃疡概念

胃溃疡实际上是指人体贲门、胃窦、胃角等部位的溃疡，也就是俗话说的胃内壁的溃疡，属于消化性溃疡的一种。胃的内壁有一层黏膜被称为胃黏膜，发挥着保护的作用，当人体胃部的胃黏膜出现破损时，容易在黏膜破损部位产生溃疡，最终形成胃溃疡。

1.2胃溃疡类型

临床上胃溃疡的类型较多，分类方法也多种多样，最常见的分类主要是根据胃酸分泌量或胃溃疡的位置来划分，其中胃小弯角处及其附近的溃疡最为常见。值得注意的是，在人体胃上1/3或贲门周围的溃疡性质较为严重，该类型溃疡容易引发胃出血、胃穿孔等病症，需要格外注意该病症。

1.3主要病因

临床研究发现，引发胃溃疡的因素较多，其中最为常见的病因为幽门螺旋杆菌（Hp）感染，并且由于HP会进一步刺激胃酸分泌，不仅会对胃黏膜产生损伤，还会加重胃溃疡，病症治疗难度较大。药物也是一种常见的致病因素，部分患者长期服用非甾体抗炎药物导致患者出现胃溃疡情况，也包括部分糖皮质激素药物、化疗药物等。遗传性也是常见的因素，临床研究发现部分胃溃疡患者存在家族病史，由此分析该病症可能通过遗传导致发病率提升。饮食因素也是较为常见的因素，如患者长期饮食不规律、吸烟、酗酒、长期饮用咖啡浓茶也容易增大该病症发病几率。除了删除几种因素之外，还包括一些少见的致病因素，如应激精神因素，临床上研究发现，人体的急性应激反应可增大应激性溃疡的发生率，长期处于焦虑抑郁、情绪波动较大、紧张的人群相比于普通正常人群更容易患上该病症。胃运动异常也是致病因素，如患者胃排空延缓，导致胃部的胃酸分泌过多，造成胃黏膜损伤，最终发病。

2. 胃溃疡的症状有哪些

胃溃疡患者临床症状较为明显，患者发病后常见胃部明显疼痛感，食欲不振，饭后出现明显的腹胀、胃部不适情况，体重减轻，上述该类症状的轻重程度取决于患者病症溃疡的严重程度，部分患者可能存在胃溃疡，但在日常生活中却无明显的症状。患者疼痛症状较为独特，胃部出现灼烧感疼痛，通常情况下与进餐存在一定的规律性，患者在进食半小时至一个小时内通常会出现疼痛感，周期性明显，或者部分情况下发作多为数月或者数周，病症缓解情况也存在明显的周期性。部分特殊患者病症无明显的疼痛情况，仅仅存在腹胀、反酸、嗳气以及厌食等症状。患者出现上述临床症状后，需要及时入院检查，以便于及早确诊病症。现阶段临床上主要选择胃镜与黏膜活检方式检查，确定患者胃部是否存在病变情况。X线钡餐检查也是常见检查方式，了解患者胃部运动情况，该方法适用于胃镜禁忌者以及不愿意开展胃镜检查的患者，但应注意如果怀疑患者存在穿孔或者消化道梗阻情况，需要慎重选择该方式，以保证患者生命安全。幽门螺旋杆菌检测也是常见的检查方法，通过检测结果来确定患者病症，制定出最佳的治疗方案。

3、胃溃疡的并发症

患者出现胃溃疡后，需要加强重视力度，否则容易引发多种并发症。溃疡穿孔是胃溃疡较为常见的并发症，该病症是指患者十二指肠溃疡、胃溃疡逐渐向深部发展后穿透胃或者十二指肠避，临床上主要有急性、亚急性以及慢性三种类型，不同的穿孔类型取决于患者溃疡部位影响，同时也受到病情发展因素的影响。出现溃疡穿孔情况表示患者的病症加重，初期患者就会出现明显的症状，如四肢发凉、面色苍白、冷汗、脉搏快而弱、血压降低且存在呼吸急促情况，经过2-4小时后患者症状逐渐缓解，四肢逐渐感受到温暖，脉搏恢复正常，血压逐渐回升，此时需要到医院就诊，如果未能及时就诊将出现病症延误情况。例如，如果在12h之内未能及时治疗，将可能导致患者病情加重，常常转变为细菌性腹膜炎，患者此时可能出现口干、恶心、呕吐、全身软弱等情况，此血压降低，并由病情导致血压降低，病情逐渐恶化，甚至出现休克情况，威胁患者生命安全。患者也可能出现上消化道出血情况，前部分患者还伴有便血、呕血，需要及时入院治疗。幽门梗阻也是常见的并发症，患者如果存在溃疡部位发炎情况或者存在肿胀，将导致食物进入小肠时受阻，最终产生幽门梗阻情况。该病症通常发病率较低，患者可能存在反复的腹部胀痛、呕吐以及不明原因的体重降低情况。部分患者还可能存在癌变情况，但癌变的几率非常小。

4、胃溃疡的治疗方法

患者出现胃溃疡后需要及时治疗，以避免患者病症进一步的发展，保证患者可以早日康复。临床上治疗该病症主要选择药物治疗，通过抑酸来控制患胃部的酸度，酸度与患者的溃疡愈合存在直接的关系。利用标准剂量的质子泵抑制剂（PPI）治疗，患者每日服药一次，每次餐前半小时开展服药，患者经过40-50天左右的治疗大多数患者可以达到理想的治疗效果。抗PH治疗也是临床常见的治疗方式，以抗幽门螺杆菌来控制治疗效果，通常利用抗生素的联合来达到治疗效果。胃黏膜保护剂具有良好的治疗效果，加速患者溃疡愈合，并降低病症复发率。手术治疗也是现阶段临床上常见的治疗方式，该方式主要有迷走神经离断术与胃大部切除术，利用手术优势来切除患者的溃疡部位，降低患者复发或者病变几率。但手术患者通常适用于病症较为严重的患者，如长期治疗患者溃疡依旧难以愈合、反复出血、药物治疗无效患者，患重病部位较为特殊的患者也常采用手术的方式，以促使患者溃疡部分及时愈合，及时改善患者临床症状，降低病症复发率，及时复诊，术后患者需要注意规律饮食，改正不良的饮食习惯，以保证身体健康。

结论：综上所述，胃溃疡是一种常见的临床病症，患者患病后临床症状较为明显，常见疼痛、呕吐、腹胀等，严重影响患者日常生活，如果未能及时治疗，将可能导致患者病情进一步加重，危及生命健康。因此患者需要加强重视力度，一旦出现胃溃疡症状需要及时入院诊断治疗，避免引发并发症，及时控制病情，提升患者生活质量。