传染性肺结核护理中临床护理路径的效果观察

陈慧莹

江西省武宁县人民医院 ，江西 武宁 332300

【摘要】目的：探讨临床护理路径应用于传染性肺结核护理中的效果。方法：随机选取2016年12月至2017年12月我院收治的55例传染性肺结核患者作为研究对象，将其随机分为对照组27例，给予常规护理，观察组28例，进行临床护理路径。观察两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的住院时间、住院费用均较对照组更低，且患者对肺结核知识掌握程度较对照组更好，比较数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对传染性肺结核患者实施临床护理路径对提高治疗效果具有积极的意义，有助于缩短患者住院时间，减轻患者经济负担，同时也有利于提高患者对肺结核知识的掌握度，具有较高的应用价值，值得借鉴。

【关键词】传染性肺结核；临床护理路径；护理效果

结核病，俗称“瘰疠”是由结核杆菌感染引起的慢性传染病^[1]，主要发生于肺部，但会对其它部位造成继发性感染，多发于青年人，且具有一定的潜伏期。结核病的主要传播方式为人与人之间呼吸道传播，初时患者多会有乏力，低热、咳嗽，咯血等不良症状，对患者的日常生活造成严重影响。由于结核病具有传染性，因此，在护理过程中需要一定的规划，以提高治疗效果，同时防止疾病扩散。本研究主要以2016年12月至2017年12月我院收治的55例传染性肺结核患者作为研究对象，探讨临床护理路径应用于传染性肺结核护理中的效果。具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

随机选取2016年12月至2017年12月我院收治的55例传染性肺结核患者作为研究对象，将其随机分为对照组27例，其中男性患者16例，女性患者11例，年龄分布：29-64岁，平均年龄（45.65±10.42）岁；观察组28例，男性患者19例，女性患者9例，年龄分布：31-66岁，平均年龄（46.58±10.61）岁。其中原发性传染性肺结核患者10例，血型传播23例，继发性22例。比较两组患者的年龄、性别等基线资料，差异均无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理

指引患者进行各项指标检查，嘱咐患者遵医嘱服药等

观察组：临床护理路径

根据患者的实际病情，做好护理规划，从患者入院到出院这整个过程中进行针对性护理。（1）入院指导：其一，患者入院后，护理人员应带领患者及其亲属尽快熟悉医院及病室的环境，了解相关规章制度等，使患者有一种宾至如归的感觉。其二，健康指导。护理人员应向患者详细讲解疾病的的治疗、预防等相关知识，并为患者答疑解惑，以提高患者对该疾病的重视性，同时讲解隔离的必要性，为患者减轻心理负担；（2）住院护理：其一，卫生指导。由于肺结核属于传染性疾病，因此卫生尤为重要，首先护理人员应根据护理规划，定时为患者病室进行消毒杀菌处理，嘱咐患者做好相应的卫生，保持房内通风等；其次，严禁患者随地吐痰，可指导患者吐痰时用纸包好，然后焚烧掉，防止细菌传染，最后，协助患者养成良好的生活习惯，以提高患者的抵抗能力与免疫能力；其二，饮食规划。护理人员应为患者制定相应的饮食方案，保证营养摄入的均衡性，确保维生素摄入充足；其三，药物指导。护理人员根据患者实际病情及护理规划进行给药，严格要求患者遵照医嘱服药，并为患者讲解药物的相关副作用。其四护理人员应对患者进行综合评估，如患者的心理状态、实际病情情况、对肺结核知识的掌握度等，根据患者的病情调整护理计划。（3）出院指导：再次叮嘱患者及其亲属注意个人卫生以及遵医嘱服药，同时告知患者复诊时间，带领患者办理出院手续等。注：护理规划应根据实际情况进行调整，以提高治疗及护理效果。

1.3疗效判定

观察两组患者的住院时间、住院费用及肺结核知识掌握程度评分。肺结核知识掌握程度评分标准：给所有患者发放调查问卷，问卷内容包括疾病发生原因、治疗、预防、传播途径等，满分为一百分，分数越高代表掌握程度越高。

1.4统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差( ±s)表示，用t进行检验，若P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的住院时间、住院费用均较对照组更低，且患者对肺结核知识掌握程度较对照组更好，比较数据差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1两组患者的住院时间、住院费用及肺结核知识掌握程度比较( ±s)

组别	例数	住院时间（d）	住院费用（元）	肺结核知识掌握度（分）
对照组	27	18.82±5.45	6838.47±742.65	62.59±5.43
观察组	28	13.73±5.18	4710.55±771.82	87.38±4.92
t值	-	3.551	10.413	17.039
P值	-	0.001	0.000	0.000

3讨论

目前，我国的传染性肺结核疾病患者逐渐增加，不仅对患者自身造成严重伤害，同时对其亲属、家庭、社会等都造成了很大的影响。然而，常规的护理手段已无法对患者提供有效的护理，因此，为提高其治疗效果，减少患者经济负担，必须采取新的护理措施。据相关实验表明^[2]，临床护理路径在提高该疾病治疗效果中具有积极作用。

临床护理路径^[3]是一种针对某一种疾病所展开的有计划、有组织的护理模式，该护理模式能够为患者提供最合理的时间规划及管理。从而使临床治疗及护理工作有序进行，进而提高治疗效率。应用临床护理路径不仅能够使患者及其亲属有效的掌握肺结核疾病的相关知识，同时通过对患者的健康教育、卫生、饮食、用药等各方面的指导，能够有效降低细菌传染，促进患者恢复，更重要的是，通过临床护理路径，能够极大提高患者治疗的依从性和配合度，使整体护理工作效率提高，同时也提高了治疗效率和资源利用率，降低了患者的住院费用。本研究结果显示，观察组患者的住院时间、住院费用均较对照组更低，且患者对肺结核知识掌握程度较对照组更好，说明临床护理路径具有良好的应用价值。

综上诉述，对传染性肺结核患者实施临床护理路径对提高治疗效果具有积极的意义，有助于缩短患者住院时间，减轻患者经济负担，同时也有利于提高患者对肺结核知识的掌握度，有助于促进患者康复。故此，临床护理路径具有较高的应用价值，值得借鉴。

参考文献

[1]陈诗琪.中西医结合临床护理路径在肺结核中的效果研究[J].内蒙古中医药,2017,36(18):160-160.

[2]毛春梅.临床护理路径在传染性肺结核护理中的应用效果分析[J].饮食保健,2017,4(15):199-200.

[3]]黄茶英,徐华,周慧敏.应用临床护理路径对肺结核患者实施健康教育的效果观察[J].医学理论与实践,2016,29(17):3114-3116.