补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期的效果探究

卢焱明 胡俊峰 通讯作者

奉节县长安土家族乡卫生院 重庆市 404604

[摘要]目的：分析对支气管哮喘缓解期患者采用补肺益肾汤治疗的临床效果。方法：纳入对象为本院在2020年7月-2021年7月期间诊治的支气管哮喘缓解期患者，共88例，采用随机数字表方式对患者分组，即对照组（n=44例，采用常规对症治疗）和观察组（n=44例，对照组基础上采用补肺益肾汤治疗），对比两组患者治疗的临床疗效以及治疗前后血清炎症因子变化情况。结果：观察组治疗的有效率明显高于对照组（95.45%VS79.55%）, 有统计学意义（P<0.05）；经过不同治疗，两组患者血清炎症因子均明显下降，且观察组下降更为明显，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：对支气管哮喘缓解期患者采用补肺益肾汤治疗，效果好，可以有效提高治疗效果，减轻炎症反应，值得推荐患者使用。

关键词：补肺益肾汤；支气管哮喘缓解期；炎症因子；疗效

支气管哮喘是临床上常见的一种呼吸道疾病，对于处于缓解期的患者，在治疗过程中容易被忽视而导致病情加重，因此需要重视对缓解期患者的治疗^[1]。目前，西医临床上对支气管哮喘缓解期患者还无彻底治愈的方法，多采用对症治疗，为促进患者尽快康复，我院对部分患者尝试增加中药补肺益肾汤治疗，取得了较好的治疗效果，详细汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究共选取支气管哮喘缓解期患者88例，病例入选时间为2020年7月-2021年7月期间，采用随机数字表方式分组，各44例。对照组：男性24例，女性20例，年龄31-59岁，平均（47.32±4.44）岁；观察组：男性25例，女性19例，年龄33-58岁，平均（47.11±4.63）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），可以比较分析。

1.2治疗方法 对照组采用常规对症治疗，主要包括抗炎、抗过敏、解痉平喘等。同时给予患者舒喘灵气雾剂（上海信谊药厂有限公司，国药准字H31020606）进行吸入治疗，每次使用剂量为0.5mg，每天使用三次。连续治疗8周，观察治疗效果。观察组在对照组治疗的基础上采用补肺益肾汤治疗，方剂组成：党参、黄芩、茯苓、杏仁、半夏、陈皮各12g，熟地、麦冬、山萸肉各15g，炙甘草5g，地龙和川贝母各10g。水煎服用，每天1剂，取汁100 mL，分早晚两次服用。1个疗程14d，连续治疗3各疗程，每个疗程之间间隔1周。治疗结束后对比两组治疗效果。在治疗的过程中，患者禁止服用抗胆碱能药物、氨茶碱类药物、肾上腺皮质激素类药物。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组临床疗效。显效是指咳嗽、喘息等临床症状基本全部消失，肺部鸣音消失，基本没有再次发作；有效是指临床症状明显改善，发作次数明显减少；无效是指临床症状没有明显改善，仍然频繁发作^[2]。（2）比较两组治疗前后血清因子变化情况。

1.4统计学方法 使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(`x±s)”表示。定性数据用“X²”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组临床疗效比较

由表1可知，观察组治疗的有效率明显高于对照组（95.45%VS79.55%）, 有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组临床疗效比较(n,%)

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
对照组	44	20	15	9	79.55%(35/44)
观察组	44	34	8	2	95.45%(42/44)
X2					8.345
P					<0.05

2.2两组治疗前后炎症因子变化情况比较

由表2可知，经过不同治疗，两组患者血清炎症因子均明显下降，且观察组下降更为明显，两组比较有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组治疗前后炎症因子变化情况比较（分，`x±s）

组别	IL-5（ng/L）		IL-8（ng/L）		TNF-α（μg/L）
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	10.55±2.11	8.24±2.14	11.43±2.22	9.55±1.42	2.77±0.54	2.01±0.11
观察组	10.23±2.14	6.54±1.21	11.33±2.45	8.23±1.21	2.78±0.41	1.56±0.33
t	0.159	8.662	0.123	8.224	0.214	8.332
P	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

3讨论

中医认为，支气管哮喘属于“哮证”“喘证”范畴，发病机制为腑脏亏虚、宿痰伏留、外邪入侵，多数患者为肺肾两虚型，治疗的关键是滋补肺肾，其中补肾尤为重要^[3]。本次研究中，对患者增加的补肺益肾汤中，含有的中药材包括党参、黄芩、茯苓、杏仁、半夏、陈皮、熟地、麦冬、山萸肉、炙甘草、地龙、川贝母。其中党参、麦冬具有补益肺之气阴的功效^[4]，熟地、山萸肉可以补肾纳气，甘草具有益气健脾功效，杏仁、川贝母、半夏、陈皮联合使用有利于化痰平喘，黄芩、地龙具有平喘通络的作用，诸药配伍可以共同发挥补肺益肾作用^[5]。我院对部分患者在常规治疗的基础上增加补肺益肾汤治疗，取得了较好的治疗效果。

通过本文的研究发现，增加中药汤剂治疗的患者取得了更好的治疗效果，有效率明显提升，血清炎症因子明显下降，这说明对支气管哮喘缓解期患者采用补肺益肾汤治疗是可行的，可以将其作为临床治疗的优良方案。

综上所述，对支气管哮喘缓解期患者采用补肺益肾汤治疗，效果好，可以有效提高治疗效果，减轻炎症反应，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]张海锋. 补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗肺肾气虚型缓解期支气管哮喘的效果[J]. 实用临床医学,2019,20(2):8-9,11.

[2]郑兰萍. 补肺益肾汤应用在支气管哮喘缓解期患者治疗中的临床研究[J]. 医药前沿,2017,7(11):326-327.

[3]马冲. 补肺益肾汤对肺肾气虚型缓解期支气管哮喘患者炎症因子及肺功能的影响[J]. 河南医学研究,2020,29(1):104-105.

[4]毕卫. 补肺益肾纳气汤联合舒利迭治疗慢性持续期支气管哮喘的临床观察[J]. 中国中医药科技,2021,28(1):85-86.

[5]郭永彬,胡绍丰,张立明,等. 补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期的效果观察[J]. 中国临床医生杂志,2021,49(5):618-622.