个体化护理干预在甲状腺癌术后护理中的应用

颜纳君 徐建花 何明丽

中山大学附属第三医院 广东 广州 510630

【摘要】目的：本次研究中，在甲状腺癌术后护理中采取个体化护理干预，对其护理效果予以探究。方法：于2019年3月-2020年3月期间收治的60例甲状腺癌患者为本次研究对象，将上述患者按照随机数字表法分为实验组和对照组，其中对照组给予常规护理（30例），实验组给予个体化护理干预（30例）。观察2组护理效果，对比2组生活质量。结果：实验组护理前生活质量与对照组比较差异较小（P＞0.05），不具备统计学意义。护理后实验组生活质量高于对照组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析差异明显，有统计学意义。结论：此次研究中，在甲状腺癌术后护理中采取个体化护理干预，能够较好的提高患者的生活质量。

【关键词】个体化护理；生活质量；甲状腺癌

甲状腺癌是临床上比较多见的恶性肿瘤，主要分为乳头状癌、未分化癌、滤泡状癌及髓样癌四种病理类型。临床上通常采取手术切除治疗，但术后并发症发生风险比较高，患者常因担心手术及预后容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，不利于疾病的康复，也对患者的生活质量造成影响^[1]。为此，本次研究中于2019年3月-2020年3月期间收治的60例甲状腺癌患者为本次研究对象，在甲状腺癌术后护理中采取个体化护理干预，对其护理效果予以探究。结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

于2019年3月-2020年3月期间收治的60例甲状腺癌患者为本次研究对象，将上述患者按照随机数字表法分为实验组和对照组，其中对照组给予常规护理（30例），实验组给予个体化护理干预（30例）。基础资料：性别（实验组：男18例，女12例；对照组：男16例，女14例）；年龄（实验组：37-67岁，平均年龄47.89±4.32；对照组：28-66岁，平均年龄：48.54±3.47岁）。2组基础资料数据输入到统计学软件中分析，差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05）。上述患者均满足研究相关标准，且自愿参加本次研究，该研究满足伦理审核标准。

1. 2. 方法

对照组给予常规护理，实验组采取个体化护理干预，护理详情见下文：

（1）个体化健康教育：对患者采取视频、图册等甲状腺癌疾病相关知识教育，同时告知其手术的相关知识及注意事项。

（2）个体化心理疏导：给予患者心理干预，向患者讲述甲状腺癌术后可产生的并发症，促使其能够做好心理准备，使其可以较好的配合相关治疗。对于内心存在疑虑的患者，向其介绍治疗成功案例，以提高其治疗的自信心。将患者家属参与进来，鼓励患者。

（3）个体化饮食指导：术后6小时可以饮少量水，无呛咳后，由流质饮食到半流质饮食再逐渐过渡到软食。给予患者富含蛋白质、维生素等食物食用，饮食主要以易消化为主，营养要均衡。切勿使用辛辣、刺激性食物。

（4）个体化疼痛护理：通过疼痛评估尺评分了解患者疼痛的程度，疼痛较轻时，指导患者听音乐、看电视等转移注意力。疼痛较重时，遵医嘱给予止痛药物。

（5）并发症预防及护理：密切观察患者手术切口、呼吸、声音等相关指标，对伤口敷料予以定时更换。引流管要固定通畅，观察引流液性状及量；注意观察患者口唇、面部、四肢有无针刺感或麻木感，遵医嘱给予补钙治疗；若患者出现声音嘶哑，嘱咐其不要大声的喧哗，告知患者症状是可以恢复的；若患者发生呼吸困难，立即通知医生处理，必要时行气管切开。

1.3 效果标准

观察2组护理效果，对比2组生活质量。生活质量应用SF-36评分量表予以评估，分数越高表明患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS17.0软件中进行分析，生活质量比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组护理前生活质量为（46.78±2.34）分：护理后生活质量（67.54±3.26）分。对照组护理前生活质量为（46.34±2.57）分：护理后生活质量（54.31±3.78）分。t检验值：护理前生活质量（t=0.693,P=0.490）：护理后生活质量（t=14.517,P=0.001）。实验组护理前生活质量与对照组比较差异较小（P＞0.05），不具备统计学意义。护理后实验组生活质量高于对照组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析差异明显，有统计学意义。

3. 讨论

甲状腺癌不仅对患者造成较大的伤害，同时还会给患者带来严重的心理负担^[2]。从而使得患者的恢复产生影响，降低其生活质量。为此需要采取有效的护理干预来对患者进行护理，以便能够改善患者的相关症状，提高其生活质量^[3]。

个性化护理不仅展示了护士对患者的精湛护理技巧，而且体现了人文关怀的理念，使得患者对护理人员产生了依赖感，有利于良好的护患关系，促使患者可以积极的配合相关护理。从而提高其生活质量

^[4]。在此次研究中，实验组护理前生活质量与对照组比较差异较小（P＞0.05），不具备统计学意义。护理后实验组生活质量高于对照组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析差异明显，有统计学意义。

综上所述，此次研究中，在甲状腺癌术后护理中采取个体化护理干预^[5]，能够较好的提高患者的生活质量。

参考文献

[1]李竹岩, 李德伟. 个体化护理干预在甲状腺癌患者术后护理中的应用[J]. 中国药物与临床, 2018,35(8):1425-1426.

[2]赵旭毅, 李德伟. 个体化护理干预在甲状癌患者二次手术术后护理中的应用[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(02):133-134.

[3]黄月园. 个体化护理干预在甲状腺癌术后护理中的应用体会[J]. 中国卫生标准管理, 2020, 011(006):148-150.

[4]陈亚娟. 个体化护理干预在甲状腺癌患者术后护理中的应用体会[J]. 健康之友, 2019, 020(009):276-277.

[5林爱桃,夏琬寓,周琪琳,黎红珍,程红玲.激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响[J].中国急救医学,2017,37(z2):186-187.