系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养的影响

吴玉婵

德阳市第二人民医院（四川 德阳） 618000

摘要：目的：针对题示患者，展开系统护理，观察其临床效果。方法：研究期：2018年1月-2020年12月，纳入80名妊娠合并症产妇，按照护理方式的不同，对产妇进行分组，一组为观察组（系统护理，n=40），另一组为对照组（常规护理，n=40），比较不同护理方式的临床效果差异。结果：护理后，比较两组母乳喂养知识评分，指标值观察组产妇高于对照组产妇，（p＜0.05）；在3个月随访中，观察组坚持母乳喂养例数39例（97.50%），对照组32例（80.00%），（p＜0.05）。结论：以系统护理展开产科服务，针对妊娠合并症产妇，在提升母乳喂养知识掌握程度，提高母乳喂养率上效果显著，方案值得推荐。

关键词：系统护理；妊娠合并症；产妇；母乳喂养

妊娠合并症是最终导致孕产妇出现不良妊娠结局的重要因素之一，其在临床妇产科中属于严重危害因素。在临床上，孕产妇的妊娠合并症较多，例如心脏疾病、高血压、病毒性肝炎、贫血、肺结核以及慢性肾炎等^[1]。由于孕产妇妊娠合并症类型复杂、多样，因此，针对其的护理十分重要。本次研究就此展开探讨，以系统护理的临床价值为重点，纳入妊娠合并症产妇80例 ，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期：2018年1月-2020年12月，纳入80名妊娠合并症产妇，按照护理方式的不同，对产妇进行分组，统计学分析结果显示无基础资料差异，产妇之间能够比较（p＞0.05）。

观察组中（系统护理，n=40），年龄范围介于22-32岁，平均年龄（27.5±3.3）岁，第一胎产妇21例，第二胎产妇19例，顺产产妇27例，剖宫产产妇13例。

对照组中（常规护理，n=40），年龄范围介于23-33岁，平均年龄（27.7±3.5）岁，第一胎产妇31例，第二胎产妇19例，顺产产妇28例，剖宫产产妇12例。

1.2方法

常规护理：围产期健康教育，产后指导等；

产前产后护理：（1）产前护理。加强产妇的健康宣教。在整个围产期均给予产妇进行母乳喂养健康宣教，通过视频、画册、健康手册以及专家讲座等形式，给予产妇进行母乳喂养的意义、相关技巧进行讲解，必要时可结合道具进行情景演示，使产妇能够清晰、正确地认识到母乳喂养的方法，给予产妇乳头护理，定期对产妇乳头进行清洁，结合按摩乳房，指导其正确地选用胸罩，有效改善产妇的乳头不良症状，提高新生儿的吮吸质量；环境护理。定期清洁患者病房，保持病房室内温、湿度环境适宜，为患者营造一个温馨、舒适的休养环境；对患者过去不健康的睡眠习惯及生活方式进行纠正，鼓励患者日常多进行户外活动，当需要睡觉时叮嘱患者不玩手机及长时间聊天，维持患者休息环境的安静，保证患者养成良好的作息习惯；（2）产后护理。由于产妇在顺产分娩后体力消耗较大，自主母乳喂养意愿不强，而此时的新生儿通常吮吸冲动较为强烈，兴奋度高，因此护理人员应主动帮助产妇并指导其完成母乳喂养，分娩后30min将新生儿轻轻地防止于产妇胸口，帮助其完成首次哺乳，同时此段时间的哺乳也能促进患者催产素的分泌，以保证产妇在后续喂养中奶水的充足；对于剖宫产产妇而言，协助哺乳时间应选择产妇自主意识恢复后30min进行；哺乳姿势学习。指导产妇学习正确的哺乳姿势，在哺乳时应保证产妇与新生儿胸、腹相贴，并将新生儿手臂呈一上一下放置，并保证整个身体呈直线放置，产妇将一只手五指分开，将乳房捏成圆锥形并向前微挺便于新生儿吮吸，喂养应注意顺序，待喂空一侧乳房后再喂另一侧，待下次哺乳时从上次后喂一侧开始，以保证双乳能够交替排空。

1.3观察指标

（1）由研究小组，自行设计母乳喂养知识评分量表，对产妇的母乳喂养知识进行量化评价，量表总分为100分，评分越高，提示母乳喂养知识掌握越好^[2]。

（2）对产妇进行3个月随访，观察其母乳喂养率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1母乳喂养知识

护理后，比较两组母乳喂养知识评分，指标值观察组产妇高于对照组产妇，（p＜0.05）。见下表1：

表1母乳喂养知识评分对比

组别	n	母乳喂养知识评分
		护理前	护理后
观察组	40	66.26±7.62	93.84±6.86
对照组	40	66.33±7.93	82.17±6.91
T值	/	0.0402	7.5801
p值	/	0.9680	0.0000

2.1母乳喂养率

在3个月随访中，观察组坚持母乳喂养例数39例（97.50%），对照组32例（80.00%），（p＜0.05）。

3讨论

母乳含有丰富的抗感染物质，因此能保证婴儿少得疾病。婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染得几率少，且能预防过敏；母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的氨基酸。此外，哺乳过程中，母亲声音、声音、气味和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑，促进婴儿早期智力开发^[3]；对于新生儿而言，在母乳喂养过程中吸吮肌肉运动有助于面部正常发育，且可预防由奶瓶喂养引起的龋齿。因此，在妇幼保健中应用针对性护理可有效降低产妇产后相关并发症的发生率，改善医患关系，保证产妇及新生儿的健康安全^[4]。

鉴于此，本次研究针对观察组妊娠合并症产妇开展系统护理，产前告知产妇母乳喂养的重要性，让产妇了解母乳喂养的意义，产后通过及时对产妇进行乳房护理，加速乳汁分泌，并让新生儿与产妇尽早接触，建立起母婴之前的和谐关系，提升新生儿的安全感，同时对产妇进行母乳喂养指导，规避其母乳喂养误区，保障初产妇在产前、产后的身心健康^[5]。

综上，以系统护理展开产科服务，针对妊娠合并症产妇，在提升母乳喂养知识掌握程度，提高母乳喂养率上效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]胡瑶. 系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平的影响评价[J]. 家有孕宝,2020,2(7):40.

[2]陈路. 系统护理应用于妊娠合并症产妇的临床效果及对母乳喂养率的作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(A3):338,345.

[3]马影. 系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(20):270-271.

[4]苟媛丽. 系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]. 母婴世界,2020(11):190.

[5]王芳,尚梦梦. 系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J]. 健康之友,2020(10):249.