优质护理干预应用于老年人脑血栓患者护理中应用效果研究

周懿

国药一机医院， 内蒙古自治区， 014030

【摘要】目的：分析优质护理干预在老年人脑血栓患者中的应用效果。方法：选取2019年1月至2020年1月我院收治的94例脑血栓患者，按照就诊顺序分为对照组47例，实验组47例。所有患者在入院后均给予常规治疗和护理，实验组在此基础上给予优质护理干预。比较两组护理满意度情况。结果：实验组患者进行优质护理干预之后满意度达到95.74%，要明显比接受常规护理的对照组满意度68.09%高，（p＜0.05），差异存在统计学意义。结论：相较于传统的护理模式，优质护理干预更能较好地服务于脑血栓患者，提高患者及家属的满意程度，有利于提高患者的依从性。具有临床推广价值。

【关键词】优质护理干预；老年人；脑血栓

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓^[1]。它的典型表现是口眼歪斜，四肢无力，偏瘫，头痛，眩晕呕吐等。脑血栓的发病人群大多是老年人，这跟老年人的血流紊乱有关。它的诱发因素还有：高血压、糖尿病、心血管疾病、血容量不足等。其中高血压是影响老年人脑血栓的重要因素之一，因此降低脑血栓患者的血压水平，保持稳定血压也是治疗脑血栓的关键因素。生活中饮酒、吸烟、熬夜也会提高脑血栓的发生风险。如果患者患上脑血栓疾病是很不容易痊愈的，它的并发症也有很多：呼吸衰竭、瘫痪、肺部感染、褥疮等，这就突出了优质护理干预的重要性^[2]。随着现代医疗水平的不断发展，优质护理干预发挥着越来越大的作用，优质护理干预可以根据每个患者的需求有针对性地为患者提供更好的服务，降低患者对疾病的恐惧心理，为患者减轻痛苦，增强患者及家属的满意度，提高患者的治疗依从性,加速患者身体机能的恢复，提高生活质量。本研究旨在分析优质护理干预在脑血栓患者治疗中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年1月我院收治的94例脑血栓患者，按照就诊顺序分为对照组47例，实验组47例。所有脑血栓患者在入院后均给予常规治疗和护理，实验组在此基础上给予优质护理干预。对照组47例，其中男26例，女21例，年龄48～59岁，平均（51.35±2.11）岁；病程3～28年，平均（16.14±10.63）年，文化水平：初中以下19例，初中及高中16例，高中以上12例；实验组47例，其中男31例，女16例，年龄45～60岁，平均（48.13±3.12）岁。病程4～30年，平均（15.38±11.08）年，文化水平：初中以下14例，初中及高中25例，高中以上8例。经统计学分析，两组患者性别、年龄、病程、文化水平等一般资料比较，差异无统计学意义，（p＞0.05），可以进行比较。

1.2纳入与排除标准

（1）根据《2018 版中国急性缺血性脑卒中诊治指南》规定的脑血栓相关诊断标准^[3]。（2）所有脑血栓患者及家属均知晓此次研究愿意配合并签署知情同意书。（3）根据患者病史、症状、相关影像学资料确诊的患者。排除标准：（1）不愿配合的患者。（2）意识状态模糊，丧失自理能力的患者。（3）心、肝、肾等重要脏器受到严重损伤，合并颅内血肿、脑出血者。

1.3方法

对对照组患者进行常规治疗和护理，医护人员密切关注患者的各项生命体征，观察24h出入量，呼吸道是否通畅，如有异常，及时告知医生。对观察组患者进行优质护理干预，基于常规护理治疗的前提下，对患者心理、饮食、用药、运动、健康教育等方面进行干预^[4]。①心理上，细心关注患者的心理状态，听听音乐帮助患者缓解紧张、悲观、不安的负性情绪。②饮食上，嘱咐患者低盐饮食，多吃水果蔬菜，补充维生素的摄入量。③用药上，嘱咐患者按时吃药，温水服药，控制血压，服药期间戒烟戒酒避免熬夜,服用他汀类药物两周内复查肝功，密切关注血管狭窄患者的复查时间。④运动上，不要长时间卧床，拒绝久坐，要增加肠蠕动，要根据患者的身体恢复情况进行康复锻炼，家属可帮助按摩患肢，促进血液循环。⑤住院期间每天派一名护理人员在病房进行健康教育，讲一讲预防脑血栓形成的注意事项和应对措施，提高对疾病的认知度。

1.4观察指标及评判标准

定期对患者的恢复情况进行检查，并对患者及家属进行护理满意度问卷调查，了解脑血栓患者及家属对护理的满意程度，总满意率=（非常满意例数+比较满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.5统计学分析

为了此次研究数据的科学性和准确，此次数据，通过统计学软件SPSS 21.0.1软件处理，( ±s)为计量资料表示，进行t检验；[n，（%）]为计数资料表示形式，进行x²检验；p＜0.05统计学意义存在。

2结果

本次实验，观察组患者及家属对护理的满意度高于对照组，组间数据比较，（p＜0.05），存在统计学意义。详见表1

表1 两组脑血栓患者及家属对护理满意程度比较[n，（%）]

组别	例数	非常满意	比较满意	满意	不满意	总满意率
对照组	47	8(17.02)	10（21.27）	14(29.78)	15（31.91）	32（68.09）
观察组	47	26(55.32)	12(25.53)	7(14.89)	2（4.26）	45（95.74）
X2						12.136
p						0.000

3讨论

优质护理干预对护理人员的水平要求更高，是要在常规护理的基础上实施更加细致、全面、安全的护理措施。这就表示我们的护理人员要不断提高自己的专业水平，理论知识、技能操作、沟通等方面都能够有所提高，才能为患者提供更加专业的护理程序，营造安全舒适的护理环境^[5]。通过优质的护理质量来改善患者的康复情况，以此来提高患者的满意度。

本次研究结果表明，实验组脑血栓患者及家属的满意程度明显高于对照组。实验组的总满意率为95.74%，对照组为68.09%，（p＜0.05），存在统计学意义。对这47例实验组患者采取积极有效的优质护理干预，根据每位患者不同的需求，以他们的角度为其提供帮助，最大限度满足患者及家属的需要，传授患者缓解负性情绪的方法，使患者尽快从疾病的低落状态中走出来，极大改善了疾病带来的恐惧心理，主动积极地进行锻炼，加快肢体功能的恢复，帮助患者积极乐观的面对生活。

综上所述，优质护理干预在脑血栓患者中应用是必要的，可有效提高患者对疾病的正确认知，可以改善患者治疗的依从性，患者生活质量得到明显改善，提升了患者的康复效果，临床推广应用价值非常高。

参考文献

[1] 曹建芬,董明.优质护理管理应用于老年脑血栓患者护理中的价值[J]. 血栓与止血学,2019,25(3):525-526.

[2] 侯荣枝.优质护理干预对脑梗死患者神经功能及肢体运动功能的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2020,23(8):720-723.

[3] 王晨子,高媛媛,尹瑞娟,等.优质护理干预对脑卒中继发癫痫患者神经功能和生活质量的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(20):78-80.

[4] 丁立佼,李文彩,王永超.优质护理干预对长期卧床的老年患者的应用效果[J]. 医学临床研究,2019,36(12):2493-2494.

[5] 徐园园,吴丹,江宏.优质护理内涵视角下的护理实践在老年体检者中的应用研究[J]. 护士进修杂志,2019,34(10):913-915.