子宫内膜癌手术患者加速康复外科护理干预效用观察

易青青

重庆市合川区人民医院 重庆 401520

[摘要]目的：探讨子宫内膜癌手术患者加速康复外科护理干预效用。方法：选取医院2018年2月~2021年5月接受子宫内膜癌手术的患者124例，随机分为对照组和观察组，每组各62例，对照组进行常规护理，观察组进行常规护理和加速康复外科护理，比较两组患者的临床指标、SAS评分、SDS评分、VAS评分以及并发症发生情况。结果：观察组结果优于对照组（P<0.05）。结论：对接受子宫内膜癌手术的患者应用加速康复外科护理干预的临床效用良好，值得推广。

关键词：子宫内膜癌；加速康复外科护理；并发症

子宫内膜癌属于女性生殖系统恶性肿瘤之一，研究显示，在所有的妇科恶性肿瘤中，子宫内膜癌的致死率位于第三位，前两位分别是卵巢癌和宫颈癌，由此可见，子宫内膜癌严重威胁着女性的生命安全，危害极大^[1]。临床上主要采用的治疗方法为手术，其应用较为广泛，与此同时，为保证子宫内膜癌患者的治疗效果，还需要配合高效的护理手段进行辅助治疗^[2]。加速康复外科护理干预常被用于骨科手术护理中，近年来也被应用于其他类型的手术中，其护理效果得到了医护人员以及患者的肯定^[3]。为了探讨子宫内膜癌手术患者应用加速康复外科护理干预的临床效用，本研究进行了一系列调查，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取医院2018年2月~2021年5月接受子宫内膜癌手术的患者124例，随机分为对照组和观察组，每组各62例。患者基线资料无明显差异（P＞0.05），详见表1。

表1两组患者基线资料

组别	例数	平均年龄（岁）	平均病程（月）	临床分期
				Ⅰ期	Ⅱ期	Ⅲ期
对照组	62	49.24±4.57	17.25±4.33	19	24	19
观察组	62	49.31±4.52	17.54±4.28	21	23	18
t/X2		0.086	0.375	0.148
P		0.932	0.708	0.929

1.2方法

对照组：常规护理。观察组：常规护理+加速康复外科护理。（1）成立加速康复外科护理小组。小组成员包括护士长、责任护士、康复治疗医师、妇科医师以及肿瘤科医师等医护人员，统一进行加速康复外科护理培训。（2）制定个性化加速康复外科护理计划并实施。首先需要对患者的心理状况进行全程干预，借助多媒体技术为患者及其家属讲解子宫内膜癌手术的流程，解决患者及其家属的顾虑，安抚患者的紧张情绪，术后也要及时跟进患者的病情变化，帮助患者缓解术后疼痛，多对患者进行鼓励，指导患者的饮食，尽早地对患者开展康复训练。

1.3观察指标

（1）首次肛门排气时间、首次下床时间以及术后住院时间。（2）SAS、SDS、VAS 评分。（3）并发症发生情况。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，分别采用%及（`x±s）表示，分别实施χ²检验及t检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1临床指标

观察组结果优于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者临床指标比较 （例，`x±s）

组别	例数	首次肛门排气时间 （h）	首次下床时间 （h）	术后住院时间 （d）
对照组	62	22.57±3.55	19.13±3.03	9.11±1.87
观察组	62	18.13±3.01	11.55±2.88	6.21±1.46
t		7.511	14.278	9.625
P		0.000	0.000	0.000

2.2SAS、SDS、VAS 评分

观察组患者的评分均低于对照组（P<0.05）。见表3。

表3 两组患者SAS、SDS、VAS 评分比较 （例，`x±s）

组别	例数	SAS	SDS	VAS
对照组	62	45.27±5.07	48.25±4.53	4.63±0.91
观察组	62	38.22±4.76	41.10±4.13	3.54±0.76
t		7.982	9.184	7.239
P		0.000	0.000	0.000

2.3并发症发生情况

观察组的并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。见表4。

表4两组患者的并发症发生情况比较（例，%）

组别	例数	静脉血栓	肠梗阻	尿潴留	尿失禁	合计
对照组	62	4(6.45)	4(6.45)	4(6.45)	3（4.84）	15（20.19）
观察组	62	2(3.23)	0	1(1.61)	1（1.61）	4（6.45）
χ2						7.521
P						0.006

3讨论

子宫内膜癌患者通常会表现为不规则的阴道出血、阴道异常分泌物、阵发性下腹疼痛等症状，对日常生活的影响较大，患病女性的生活质量将会明显下降^[4]。经手术治疗后的子宫内膜癌患者面临着静脉血栓、尿失禁等并发症的发生风险，这些并发症阻碍了患者的康复，阻滞了子宫内膜癌的治疗进程，对患者的预后有着非常不利的影响。加速康复外科护理是医学领域大力倡导的一种新型护理模式，其主要的优势在于促进患者早期康复，并且此种护理模式围绕患者的具体病情进行个性化干预，能够帮助患者尽快从手术的应激状态中解脱，减轻手术带来的疼痛，使患者能够恢复到较好的身心状态，能够在术后尽快参与到康复训练中，进而预防术后尿潴留、肠梗阻等并发症的发生，尽早康复，尽早出院，减少治疗费用。

综上所述，对接受子宫内膜癌手术的患者应用加速康复外科护理干预的临床效用良好，值得推广。

参考文献

[1] 李勇晋. 加速康复外科在子宫内膜癌手术患者中应用效果分析[J]. 家庭医药.就医选药,2020(4):124-125.

[2] 李勇晋,刘波,孙鑫晔,等. 加速康复外科对接受手术治疗的子宫内膜癌患者生活质量影响分析[J]. 饮食保健,2020,7(14):159-160.

[3] 李勇晋. 加速康复外科在子宫内膜癌手术患者中应用效果及性激素水平影响分析[J]. 母婴世界,2020(14):154.

[4] 陆春红,邢秀月,黄燕. 加速康复外科管理模式在子宫内膜癌根治术后患者康复及并发症预防中的应用[J]. 癌症进展,2019,17(23):2867-2870.