两种放松训练方法对正常海勤人员心率变异性的影响

王馨雨

海军青岛特勤疗养中心疗养四区  266071

[摘要]目的：探讨不同方法对正常海勤工作者心率的影响。方法：选取2019年1月-2020年9月入住特疗中心的海勤人员89名，将随机数字表法其分成实验组44名，对照组45名，对照组行音乐放松训练，实验组行生物反馈训练，了解两组心率变化情况。结果：与训练前相比，训练后两组RMSSD、HF、LF、LF/HF、SDNN均有所改善，实验组改善情况更佳，与对照组比较，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：生物反馈训练对正常海勤人员心率变异性有积极的影响，值得各疗养院借鉴、应用。

关键词：生物反馈训练；生物反馈训练；海勤人员；心率变异性

海勤人员直接指挥、操作多种高新武器装备，生活方式单调，工作内容极具挑战性，极容易并发心理健康问题。心理亚健康直接影响海勤工作者的生活质量，严重时可导致精神疾病、躯体疾病，降低作业能力和工作效率。让海勤人员入住特疗中心疗养，能够放松身心，改善心脏自主神经系统功能。研究指出^[1]，不同疗养方法可对海勤人员心率变异性产生不同的影响，本文将比较生物反馈训练法和音乐放松训练法在海勤工作者中的应用价值，报告如下：

1.资料和方法

1.1资料来源 收集2019年1月-2020年9月入住疗养院的男性海勤人员89名，将随机数字表法其分成实验组44名，对照组45名。实验组：年龄25～46岁，平均（31.53±6.98）岁，职业：潜艇者13名，舰艇者20名，潜水员11名。对照组：年龄26～47岁，平均（31.63±6.66）岁，职业：潜艇者14名，舰艇者19名，潜水员12名。纳入标准：①入院时身心状态良好，压力评分<2；②焦虑评分<40，抑郁评分<40；③心电图正常；④无饮酒嗜好，无药物滥用史；⑤自愿参加训练。排出标准：①伴认知障碍；②伴重大疾病史或精神病史；③心电图异常。比较两组男性海勤人员的基线资料，存在可比性（P＞0.05）。

1.2一般方法

1.2.1对照组 本组人员行音乐放松训练，选择《春江花月夜》、《音乐猫》、《聆听中国·月舞》、《经典永恒》、《清晨》、《琵琶新语》等宁静、舒缓的音乐播放，播放音乐前先让研究对象以半坐卧位的体态休息，休息时间以10min为宜，而后播放音乐，控制播放音量为50dB，播放时间为30min，听歌的时候引导研究对象用腹式呼吸的方式呼气、吸气，同时诱导海勤人员的身体行渐进性肌肉放松训练。

1.2.2实验组 本组人员行生物反馈训练，准备VBFB3000脑电生物反馈诊疗系统，收集本组研究对象的脑电波信息，收集之前给予治疗宣教，本组研究对象了解训练的目的、意义、方法及预后情况，每次训练时进行5次游戏，凭借抑制波提升β波，减小肌电值，训练3周后评估效果。

1.3疗效评定 应用SA-3000P心率变异性分析仪采集、测评数据，采集5min，记录RMSSD（相邻心动周期差值的均方平均根）、HF（高频功率）、LF（低频功率）、LF/HF（低频与高频功率之比）、SDNN（全部窦性心搏RR间期标准差）。

1.4数据处理 应用SPSS19.0处理相关资料，计量数据行t检验，以（ ±s）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

与训练前相比，训练后两组RMSSD、HF、LF、LF/HF、SDNN均有所改善，实验组改善情况更佳，与对照组比较，差异有统计学意义（p<0.05）。

表1 两组研究对象心率变异性统计 （ ±s）

组别	RMSSD		HF		LF		LF/HF		SDNN
	训练前	训练后	训练前	训练后	训练前	训练后	训练前	训练后	训练前	训练后
实验组（n=44）	31.5±14.9	25.3±6.2	33.5±15.2	41.3±6.2	66.2±14.9	57.2±3.2	2.74±1.9	2.2±0.5	45.6±12.3	48.6±12.3
对照组（n=45）	30.6±14.2	27.1±4.2	33.4±16.7	36.2±3.2	66.2±15.6	61.2±6.2	2.94±1.5	2.3±0.4	44.2±14.2	49.2±12.3

3.讨论

作为国防战斗力及海军一线部队的重要组成部分，海勤人员职业缓环境特殊，任道重远，承担的身心压力也高于常人。过久过大的压力容易让海勤人员滋生负面情绪，全面评估海勤工作者的身心健康水平，并提供疗养服务，能够帮助缓解身心不良状态，确保海勤人员工作效率。

心率变异性是一项新兴的评估指标，能够有效反应SNS（交感神经）与VT（迷走神经）的关系，评估人体心脏的自主神经系统功能。有文献指出^[2]，机体自主神经系统功能活动变化直接影响身心疾病的发生与发展，人在放松状态下，交感神经功能活动下降，副交感神经功能活动增强。向海勤人员提供放松训练，能够缓解心理紧张感，提升生理功能，还能够改善各项心率变异性指标。心率变异性分析属于无创技术，生物反馈训练被证实具有较高的应用价值，本次研究中，实验组海勤人员经生物反馈训练后，RMSSD、HF、LF、LF/HF、SDNN等心率变异性指标均显著改善，与对照组比较，差异有统计学意义（p<0.05），与相关文献一致^[3]。

心率变异性指标能客观的反应受检者的精神压力负荷情况，需注意的是，为确保采集结果的准确性，采集之前告知患者禁止服用能够抑制或兴奋自主神经功能的食物或饮料^[4]。

综上所述，生物反馈训练对正常海勤人员心率变异性有积极的影响，值得各疗养院借鉴、应用。

参考文献：

[1]韩飞舟,刘兴振,杨敏,等.年轻海勤官兵与地方普通人员代谢异常的对比分析[J].东南国防医药,2020,22(06):569-571.

[2]关羽茜,吴晓青.综合疗养措施对长航海勤人员疲劳状况的干预效果[J].实用医药杂志,2020,37(06):575-576.

[3]何利娟,刘莉.标准化疗养护理方案在海勤慢性疲劳综合征疗养员中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(02):62-62.

[4]朱振娜,刘春艳,刘宁,等.军队疗养院高龄疗养员突发事件的管理与护理体会[J].中国疗养医学,2020,29(12):1310-1312.