用药安全有多重要？

刘利贵

乐至县人民医院 四川资阳 641500

药物治疗是临床上应用最广泛的治疗方法之一，由于在治疗疾病时往往需要多种药物联合治疗或者病程较长，所以安全用药尤为重要：

一、安全用药的意义与目的

（一）安全用药的意义
安全用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做的最佳选择。即使药效得到充分发挥，不良反应降至最低水平，药品费用更为合理。安全用药涉及广大群众的切身利益，是用药安全、有效、简便、经济的保障。可以充分有效地利用卫生资源，取得最大的医疗和社会效益的目的，避免浪费。
（二）安全用药的目的
发挥药物最大的效能，防止或减轻不良反应，使患者用最少的支出得到最好的治疗效果，有效地利用卫生资源，减少浪费。
临床上不合理用药主要表现在：用药指证不明确、违反禁忌证、给药剂量过大或过小、疗程过长或过短、给药途径不适宜、给药方法不当、合并用药过多、盲目选用贵重药等。

二、用药安全有多重要？看看不合理用药的危害就知道了

1、产生抗药性
如果长时间的胡乱吃药，身体会对药物产生抗体，这样药物进入身体的时候就不会起到作用了。所以药物是不能长期胡乱吃的，不然时间久了人们就会对这种物质产生抗体，这样药物也就不会再起到作用了，还可能会导致病情加重的情况发生。
2、影响生长发育
如果孩子平时也胡乱用药，会影响到孩子的生长发育，所以家长们一定要注意，孩子有身体不舒服的地方，尽量不要自己胡乱给孩子使用药物，因为孩子身体的很多部位都比较脆弱，如果药物使用不当会导致孩子发育迟缓。
3、神经系统紊乱
如果平时经常胡乱吃药，也会影响到神经系统，给神经系统造成伤害，长时间胡乱服用药物会刺激神经，这样神经就会出现紊乱，可能会导致一些精神类的疾病出现。
4、耽误病情
胡乱使用药物还可能耽误病情，长时间耽误病情会导致病情加重，给治疗增加难度，所以无论使用药物会耽误病情的。

5、伤害脏器

频繁使用抗生素最先危害的就是身体的各脏器,长时间胡乱使用药物可能会影响到肝肾功能，药物在身体里面会有一个代谢过程，这些药物都会通过肝肾的代谢在被身体吸收的，长时间大量的使用药物会导致肝肾功能负担增加，这样就会给肝肾功能造成损害。还有肠胃也是受害者,经常服用抗生素的话,还会导致肠胃粘膜受损,出现消化道疾病。

6、诱发病毒的耐药性

不管是使用什么药物,时间长了效果都会变差。这是因为身体内的病毒为了跟药物进行抵抗会发生变异,久而久之就具备了耐药性。频繁的使用抗生素也是一样的,更容易诱发病菌的耐药性。一旦病菌具有了耐药性,那再继续使用抗生素就不管用了。

7、过敏

抗生素属于易过敏的药物,有很多人滥用抗生素都导致了身体出现了过敏症状。轻者皮肤会瘙痒、长皮疹,严重的还会休克、窒息,甚至是威胁生命。因此在使用抗生素之前,一定要记得做皮试。

三、安全用药的原则

1、要以能不用就不要用，可以少用就不要用，可以口服就不要注射，可以肌肉注射就不要输液为原则。这是因为是药三分毒，所以一般来说，能不用就不要服药，或者是少用。例如，如果只是一个简单的感冒，患者最好通过多喝水，注意保暖，适当运动，依靠自己的抗病能力来使身体恢复。另外，由于药物直接进入血液，效果快，但不良反应的可能性也较大，所以除非病情不稳定、急性期等情况，一般在病情稳定时不使用静脉制剂。
2、购买药品，要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药。处方药必须按照持照医生的处方购买。同时市场上存在伪劣药物，切记不要贪图便宜，这样可以避免假药的无效使用，而且可以避免伪劣药物对身体造成伤害。
3、认真阅读药物手册，特别注意禁忌、注意事项、不良反应和药物之间的相互作用。
4、处方药必须严格按照医嘱使用，不得擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能擅自调整剂量或停止使用。国外对抗生素的使用有非常严格的限制。在我国，有些人一感冒就服用抗生素，虽然能够起到治疗疾病的效果，但是会对身体造成更大的伤害，患者根据病情而定。不合理使用抗生素可能导致耐药性。
5、任何药物都有不良反应，长期大规模使用非处方药也会导致不良后果。它是包括中药在内的第三种药物，所以患者必须听从医生的建议，按疗程服药。由于疾病的需要，长期用药应定期检查，以避免潜在的副作用。
6、孕期、哺乳期妇女要注意禁忌；儿童、老年人和肝肾等疾病患者用药要谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业的，要注意药物对人体的影响工作。这些人在服药时可能会出现“特殊问题”。他们必须仔细阅读说明书，认真吃药，采取必要的预防措施。
四、安全用药的基本要素
1、安全性：是合理用药的首要条件。指患者获得单位治疗效果所承受的风险(风险／效果)应尽可能小。强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果，而不是无不良反应或无毒副作用这类绝对的概念。
2、有效性：医学用途的药物治疗，要求其有效性有多种，分别为：①根除致病原，治愈疾病；②延缓疾病进程；③缓解临床症状；④预防疾病发生；⑤避免某种不良反应的发生；

3、经济性：经济性是指获得单位用药效果所需投入的成本(成本／效果)应尽可能低，并不是指尽量少用药或使用廉价药品。药物在来源上和人均占有量上，一直属于稀缺的物质资源。经济性强调合理配置、高效使用有限的医疗卫生资源，强调以有限的医药资源更好地满足全体国民的基本用药需要。    
4、适当性；合理用药最基本的要求是根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到最佳的治疗目标。适当性原则强调尊重客观现实，立足当前医药科学技术和社会的发展水平，避免不切实际地追求高水平的药物治疗。